Статии за ендометриозата

Ендометриоза

Ендометриоза - хирургия на ендометриоза

  • Какво е ендометриоза?
  • Симптоми на ендометриоза
  • Причини и рискови фактори
  • Говорейки с Вашия лекар
  • Диагноза
  • Лечение на ендометриоза
  • Хирургия за ендометриоза
  • Кисти на ендометриума
  • Ендометриоза и плодовитост
  • Предотвратяване
  • Да живееш с

Защо е направена хирургията на ендометриоза?

Ендометриозата е състояние, при което видът тъкан, която покрива матката на жената, расте извън нея. Операцията, наречена лапароскопия, е единственият начин да разберете със сигурност дали я имате.

резултати

Вашият лекар може също да препоръча операция, ако имате силна болка в ендометриозата и лекарствата не помагат достатъчно. Те могат да открият ендометриозата във вашето тяло и да извадят цялата или част от засегнатата тъкан.

Има някои неща, за които трябва да помислите, включително дали искате да забременеете по-късно. Може да не успеете да имате деца след определени операции по ендометриоза. Говорете с Вашия лекар за това кои опции са подходящи за Вас.

Кога е време за хирургия на ендометриоза?

Дали трябва да се оперирате може да зависи от вашата възраст и цялостното ви здравословно състояние. Говорете с Вашия лекар, ако:

  • Имате силна тазова болка
  • Лекарствата не контролират симптомите Ви
  • Имате проблеми със забременяването
  • Трябва да се премахне израстък в областта на таза

Лапароскопска хирургия за ендометриоза

Лекарите могат да диагностицират и лекуват ендометриоза с лапароскопия, която използва тънка тръба, наречена лапароскоп. Той има светлина и камера, които позволяват на Вашия лекар да види вътре в тялото Ви.

Преди лапароскопия ще получите обща анестезия, лекарства, които да ви приспят. Вашият лекар ще направи малък разрез на корема или друга част на корема. Те ще надуят корема ви с газ, за ​​да може камерата да получи ясен изглед. Лапароскопът ще премине през този разрез. Може да се наложи Вашият лекар да направи повече малки съкращения за други инструменти.

Тази процедура може да отнеме от 30 минути до 6 часа, в зависимост от тежестта на вашия случай. След като Вашият лекар провери за ендометриоза и/или премахне тъкан, те ще извадят инструментите и газта и ще затворят порязванията. Ще останете в зона за възстановяване, докато анестезията изчезне. Може да ви стане сънлив и гаден. Лапароскопията обикновено е амбулаторна процедура, което означава, че можете да се приберете в същия ден.

Продължава

Лапаротомична хирургия за ендометриоза

Лапаротомията е основна хирургична интервенция, с една голяма разрез в корема. Лекарите обикновено го използват, когато имате тежка ендометриоза, която не могат да лекуват с лапароскопия.

Както при лапароскопията, ще получите лекарство, което да ви приспи. Вашият лекар ще прореже кожата и мускулите ви, за да могат да видят корема ви и да извадят засегнатата тъкан. След операцията Вашият лекар ще затвори разреза и ще Ви премести в зона за възстановяване. Вероятно ще трябва да останете в болницата поне една нощ.

Хистеректомия за ендометриоза

Може да се наложи Вашият лекар да извади някои или всички ваши репродуктивни органи, ако са повредени или ако върху тях има тъкан от ендометриоза. Премахването на матката ви се нарича хистеректомия. Оофоректомия е, когато извадят яйчниците ви. Вашият лекар ще разговаря с вас преди операцията за това дали може да се наложи да предприемат тази стъпка и ще го направят само ако сте се съгласили с нея.

Лекарите могат да препоръчат хистеректомия за жени, чиито симптоми не изчезват въпреки други лечения и които не планират да имат деца по пътя.

Вашият лекар обикновено може да направи хистеректомия с лапароскопия, но може да го направи и с лапаротомия или като извади органите през вагиналния отвор.

Какво да очаквате след операция по ендометриоза

Може да сте уморени няколко дни след лапароскопия. Вашият лекар може да Ви каже да не шофирате в продължение на 2 седмици. Те също могат да ви кажат да не правите секс или да правите дейности като плуване или къпане във вана за около 2 седмици.

Възстановяването от лапаротомия е по-бавно и може да бъде по-болезнено. Може да отнеме няколко седмици. По време на възстановяването си у дома може да не успеете да извършвате някои ежедневни дейности.

След хистеректомия периодът ви ще спре. Ако Вашият лекар е извадил яйчниците Ви, както и матката, ще влезете в менопауза. Може да имате симптоми като горещи вълни и загуба на костна плътност. Говорете с Вашия лекар за това как да ги управлявате.

Продължава

Рискове от хирургия на ендометриоза

Усложненията при операция на ендометриоза са редки. Те включват:

  • Увреждане на органи като пикочния мехур или червата
  • Увреждане на нервите или кръвоносните съдове
  • Инфекция
  • Кървене
  • Проблем с пикаенето (това обикновено е краткосрочно)
  • Необичайна връзка между вагината и друг орган, като червата (фистула)
  • Белезна тъкан, която може да причини болки в корема или запушване на червата

Програма за хирургия на ендометриоза

Повечето жени имат по-малко болка при ендометриоза след лапароскопия. Но резултатите може да не продължат и болката може да се върне.

Изследванията показват, че лапароскопията има тенденция да работи по-добре при умерена ендометриоза, отколкото при леки форми. Ако засегнатите области или „лезии“ са дълбоко в тялото ви, може да е по-вероятно да получите облекчение, ако Вашият лекар изреже тъканта.

Лапаротомията е също толкова ефективна, колкото и лапароскопията. Ендометриозата се връща при около 20% до 30% от жените в рамките на 5 години от всеки тип операция.

До 15% от жените, които имат тотална хистеректомия с отстранени яйчници и фалопиеви тръби, имат по-голяма болка при ендометриоза по-късно.

Симптомите на ендометриоза обикновено изчезват по време на менопаузата.

Източници

Клиника Майо: „Ендометриоза - лечение.“

Национални здравни институти: „Какви са леченията за ендометриоза?“

UpToDate: „Обучение на пациента: Ендометриоза (отвъд основите)“, „Ендометриоза: Хирургично лечение на тазовата болка“.

Endometriosis.org: „Хирургия“, „Лапароскопия: преди и след съвети“, „Хистеректомия“.

Клиника в Кливланд: „Хирургично лечение на ендометриоза.“

Болница Маунт Синай: „Проучвателна лапаротомия.“

Американски колеж по акушерство и гинекология: „Често задавани въпроси: Ендометриоза“, „Често задавани въпроси: Лапароскопия“.

Канал за по-добро здраве на правителството на Виктория: „Лапаротомия.“

NYU Langone Health: „Хирургично лечение на ендометриоза.“

Медицина на Джон Хопкинс: „Хистеректомия.“

Университетски колеж в Лондон: „Хирургично лечение на ендометриоза.“