оформяне

Синдромът на Кушинг е състояние, при което може да възникне, ако имате високи нива на хормона на стреса, кортизол, в кръвта си.

Кортизолът повишава кръвното ни налягане и нивата на кръвната глюкоза, а диабетът е едно от усложненията, които могат да бъдат резултат от нелекуван синдром на Кушинг.

Симптоми на синдрома на Кушинг

Физическите признаци на синдрома на Кушинг могат да включват:

  • Мастната тъкан се натрупва обикновено около кръста, горната част на гърба, между раменете и лицето.
  • Тънките ръце и крака значително контрастират с мастните натрупвания около средата
  • Подути бузи с червени петна
  • Стрии - червени или лилави стрии, които могат да наподобяват тигрови ивици, често срещани по корема, близо до подмишниците или около гърдите и бедрата
  • Акне
  • Тънка кожа, която лесно натъртва

Жените могат да получат по-дебели от нормалното окосмяване по лицето и тялото (хирзутизъм) и пропуснати или нередовни менструации.

Мъжете могат да получат загуба на либидо, затруднено постигане на ерекция и загуба на плодовитост.

Високото кръвно налягане и високите нива на глюкоза в кръвта (хипергликемия) често могат да се наблюдават при синдрома на Кушинг.

Причини за синдрома на Кушинг

Употребата на кортикостероиди е най-честата причина за синдрома на Кушинг.

Кортикостероидите се използват за лечение на заболявания, включително:

  • Атопична екзема
  • Астма
  • Хронична болест

Лекарите ще предписват най-ниската ефективна доза, за да намалят вероятността от усложнения, като синдром на Кушинг, развиващ се.

Когато синдромът на Кушинг е резултат от употребата на стероиди, това е известно като синдром на ятрогенен Кушинг.

По-рядко срещана причина за развитие на синдрома на Кушинг е известна като ендогенен синдром на Кушинг, който се причинява от развитието на тумор в хипофизната жлеза, една от надбъбречните Ви жлези или белите Ви дробове.

Туморът в хипофизната жлеза е най-честата причина за ендогенния синдром на Кушинг, представляващ около 7 от 10 случая и се нарича болест на Кушинг.

Диагностика на синдрома на Кушинг

Синдромът на Кушинг може да бъде диагностициран чрез измерване на нивата на кортизол в урината, кръвта или слюнката.

Може да бъдете помолени да вземете дексаметазон преди провеждането на теста. Ако не синдром на Кушинг, дексаметазонът трябва да намали нивата на кортизол.

NHS съветва, че тези тестове са полезни, но не могат да гарантират точност.

Лечение на синдром на Cushing, индуциран от стероиди

Когато синдромът на Кушинг е резултат от приема на кортикостероиди, дозата, която приемате, ще трябва да бъде намалена или спряна. Ако сте приемали по-високи дози стероиди за значителен период от време, дозата, която приемате, обикновено ще бъде намалена, преди да може да бъде спряна.

Вашият здравен екип ще Ви посъветва как трябва да намалите дозите на стероидите.

Лечение на ендогенен синдром на Кушинг

Лечението на ендогенен синдром на Кушинг включва операция за отстраняване на тумора. В някои случаи, особено в случая, когато туморът е на една от надбъбречните жлези, жлезата може да бъде отстранена.

Ако туморът в белите дробове е причина за болестта на Кушинг и туморът е разположен дълбоко в белите дробове, операцията може да не е подходяща и може да се наложи да приемате лекарства, инхибиращи кортизол, като кетоконазол или метирапон.

Ако операцията не е успешна, може да се използва лъчетерапия за свиване на тумора или, ако синдромът на Кушинг излага здравето ви на риск, може да ви бъдат отстранени и двете надбъбречни жлези.

Усложнения на синдрома на Кушинг

Ако не се лекува, синдромът на Кушинг може да доведе до едно или повече от следните усложнения:

  • Хипертония
  • Диабет
  • Остеопороза
  • Камъни в бъбреците

Хората, които използват Програма с ниско съдържание на въглехидрати, са постигнали загуба на тегло, подобрен HbA1c, намалени лекарства и ремисия на диабет тип 2.

Вземете инструментите, от които се нуждаете, за да успеете.
Използва се в NHS.