Относно нарушения на храненето и преглъщането

Помислете как се храните. Първо трябва да донесете храната или напитката в устата си. Можете да използвате вилица, лъжица, слама или ръцете си. Трябва да отворите устата си и да поемете храната. Затворете устните си, за да запазите храната в устата си. След това дъвчете храната или премествате течността, за да се приготвите за поглъщане.

деца

Децата трябва да научат този процес. Те започват със сучене и се учат как да ядат твърда храна и да пият от чаша. Отначало децата ще имат проблеми. Напитките могат да се разливат от устата им. Те могат да изтласкат храната обратно или да забият нови храни. Това е нормално и трябва да изчезне. Дете с нарушение на храненето ще има проблеми. Някои деца ще ядат само определени храни, или може да им отнеме много време да ядат. Тези деца също могат да имат нарушение на храненето.

Някои деца също имат проблеми с преглъщането или дисфагия (dis-FAY-juh). Поглъщането се случва на три етапа или фази. Детето може да има проблем в една или повече от тези фази. Те включват:

  • Устна фаза - смучене, дъвчене и преместване на храна или течност в гърлото. Храненето е част от оралната фаза.
  • Фарингеална фаза - стартиране на лястовицата и изстискване на храната в гърлото. Детето трябва да затвори дихателните си пътища, за да не излиза храна или течност. Храната, влизаща в дихателните пътища, може да причини кашлица и задавяне.
  • Езофагеална фаза - отваряне и затваряне на хранопровода или тръбата, която преминава от устата към стомаха. Езофагусът притиска храната до стомаха. Храната може да заседне в хранопровода. Или детето може да повърне много, ако има проблем с хранопровода.

Признаци на нарушения на храненето и преглъщането

Вашето дете може да има проблем с храненето или преглъщането, ако:

  • Извива я назад или се втвърдява при хранене
  • Плач или суетене при хранене
  • Заспива при хранене
  • Има проблеми с кърменето
  • Има проблеми с дишането, докато яде и пие
  • Отказва да яде или пие
  • Яде само определени текстури, като мека храна или хрупкава храна
  • Отнема много време за ядене
  • Има проблеми с дъвченето
  • Кашлица или гелове по време на хранене
  • Дроли много или излиза течност от устата или носа
  • Става задушен по време на хранене
  • Има мърморещ, дрезгав или дишащ глас по време на или след хранене
  • Изплюва или хвърля много
  • Не наддава или расте

Не всяко дете има всеки знак, изброен тук. Вашето дете може да показва няколко признака или много от тях. Вашето дете може да бъде изложено на риск от:

  • дехидратация или лошо хранене
  • храна или течност, влизащи в дихателните пътища, наречени аспирация
  • пневмония или други белодробни инфекции
  • чувствайки се смутен от проблемите си с храненето. Той може да се храни сам или да отказва да яде около другите.

Причини за нарушения на храненето и преглъщането

Има много възможни причини за проблеми с храненето и преглъщането, включително:

  • нарушения на нервната система, като церебрална парализа или менингит
  • рефлукс или други стомашни проблеми
  • преждевременно или с ниско тегло при раждане
  • сърдечно заболяване
  • цепнатина на устната или небцето
  • проблеми с дишането, като астма или други заболявания
  • аутизъм
  • проблеми с главата и шията
  • мускулна слабост в областта на лицето и шията
  • лекарства, които я правят сънлива или не гладна
  • сензорни проблеми
  • проблеми с поведението

Тестване за нарушения при хранене и преглъщане

Говорете с лекаря на детето си, ако смятате, че има проблем с храненето или преглъщането. Вашият лекар може да тества вашето дете за медицински проблеми и да провери растежа и теглото му. SLP, който знае за храненето и преглъщането, може да разгледа как детето ви се храни и пие. SLP ще:

  • Задавайте въпроси за медицинската история, развитието и проблемите на детето ви
  • Вижте как детето ви движи устата и езика си
  • Гледайте детето си да се храни, за да видите как тя вдига храна, дъвче, лястовици и напитки
  • Наблюдавайте как се държи детето ви по време на хранене
  • Направете специални тестове, ако е необходимо. SLP може да наблюдава как детето ви поглъща, като използва:
    • модифицирана бариева лястовица - детето ви яде или пие храна или течност с барий в нея. Барият се появява на рентгенова снимка, за да може SLP да наблюдава къде отива храната.
    • ендоскопска оценка - лекарят или SLP поставя тръба със светлина в края в носа на детето ви. В този обхват има камера и SLP може да гледа как детето ви преглъща на екран.

SLP може да работи като част от екип за хранене. Други членове на екипа могат да включват:

  • ерготерапевт
  • физиотерапевт
  • лекар или медицинска сестра
  • диетолог или диетолог
  • специалист по развитието
  • социален работник
  • консултант по кърмене

Екипът ще предложи начини за подобряване на храненето и преглъщането на вашето дете.

Лечение на нарушения на храненето и преглъщането

SLP или екипът за хранене може да предложи:

  • медицинско лечение, като лекарства за рефлукс
  • терапия за хранене
  • опитвайки различни храни или добавяйки калории към храната
  • начини да накарате детето си да опита нови храни или текстури
  • промяна колко е топла или студена храна или колко е хрупкава или мека
  • промяна на позицията на детето ви по време на хранене
  • нови начини за справяне с поведението на детето ви
  • посещение на друг специалист, като психолог или зъболекар

В тежки случаи може да се наложи детето ви да се храни по други начини. Те могат да включват тръба през носа или в стомаха.

Вашето дете може да се нуждае от лечение за хранене или преглъщане със SLP. SLP може да работи върху:

  • което прави мускулите на устата му по-силни
  • помагайки й да движи езика си повече
  • помагайки му да дъвче храни
  • да я накара да опита нови храни и напитки
  • подобряване на това колко добре може да смуче от бутилка или да пие от чаша
  • помагайки й да се научи как да диша, докато суче и преглъща. Това ще бъде само за бебета.
  • промяна на текстурата на храната и дебелината на течността, за да му помогне да преглътне безопасно.
  • накарайте детето си да се държи по време на хранене. Това поведение може да включва престой на нейното място, не отказване на храна и не суетене или плач.
  • помага при сензорни проблеми. Вашето дете може да не харесва начина, по който храната се чувства в устата или на ръцете си. SLP може да му помогне да свикне с това как се чувства храната.
  • промяна на начина, по който държите бебето си или начина, по който детето седи, когато се храни

Вие сте важна част от лечението на детето си. Можеш:

  • задавайте въпроси, за да разберете проблемите, които детето ви има
  • уверете се, че разбирате върху какво ще работи SLP
  • отидете с детето си на лечение
  • следвайте предложенията, които вашият SLP прави, когато детето ви е у дома и в училище
  • говорете с учителите на детето си и други членове на семейството за проблемите му с храненето и какво могат да помогнат
  • уведомете SLP или екипа за хранене какво работи или не работи у дома

Вижте ASHA информация за професионалисти на страницата за детска дисфагия на Портала за практика.

Други ресурси

Този списък не включва всеки уебсайт по тази тема. ASHA не подкрепя информацията на тези сайтове.

За да намерите речник на езиков патолог близо до вас, посетете ProFind.