Повечето лекари и диетолози биха се съгласили, че бременността не е времето за диета. Бъдещите майки, които ограничават калориите, също лишават развиващите се бебета от така необходимите хранителни вещества.

безопасно

И все пак според ново проучване, публикувано миналата седмица в онлайн изданието на BMJ, диетата по време на бременност е полезна за някои жени. Контролът на калориите беше безопасен и защитен от редица усложнения, свързани с бременността.

Жените със затлъстяване по време на бременност имат по-голям риск от ранно раждане, гестационен диабет, високо кръвно налягане и прееклампсия. (Наричана още токсемия, прееклампсията е белязана от появата на високо кръвно налягане, протеини в урината и подуване (оток) след 20 седмици от бременността. Ако не се лекува, може да прогресира до потенциално животозастрашаваща еклампсия.) За бебе, майчиното затлъстяване е рисков фактор за детското затлъстяване.

Историята продължава под рекламата

Затлъстяването нараства сред жените в детеродна възраст. Нещо повече, смята се, че до 40% от жените надвишават препоръчителното наддаване на тегло по време на бременност.

Като се имат предвид тези статистически данни, е важно да се намерят начини да помогнете на жените да управляват скоростта си на наддаване на тегло по време на бременност.

Настоящото проучване - най-голямото до момента - обединява резултатите от 44 рандомизирани контролирани проучвания, проведени при повече от 7000 жени, които са изследвали въздействието на диетата, физическите упражнения или и двете върху резултатите от майката и плода, свързани с теглото.

Изследванията в анализа включват предимно жени със затлъстяване и наднормено тегло. Пет проучвания включват и жени, които са били диагностицирани с гестационен диабет по време на бременността си. (Гестационният диабет увеличава бъдещия риск на жената от диабет тип 2.) Изследователите разгледаха колко тегло са натрупали жените по време на бременност и дали майката или детето са имали някакви усложнения.

Докато и трите метода - само диета, само упражнения или двата комбинирани - намаляват наддаването на тегло на жената, диетата има най-голям ефект. В сравнение с жените, които не са били назначени за диета или група за упражнения (контролната група), бъдещите майки, предписващи лична диета, са имали средно намаление на наддаването на тегло от близо 8,8 паунда (4 кг).

Упражнението е довело само до средно намаляване на наддаването на тегло от 1,5 килограма. Комбинацията от диета и упражнения доведе до средно намаление от 2,2 паунда.

Диетичните съвети се предоставят от регистрирани диетолози и се основават на ограничаване на общите калории, балансиране на протеини, въглехидрати и мазнини и ядене на непреработени храни като пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, боб и леща. Приемът на калории е индивидуализиран според нуждите на майката. Жените водеха и ежедневен дневник на храната.

Историята продължава под рекламата

Жените, които са спазвали диета с контролиран прием на калории, също са с 33% по-малко склонни да развият прееклампсия в сравнение с контролите. Освен това рискът от гестационен диабет е бил с 60% по-нисък, рискът от гестационно високо кръвно налягане е бил с 70% по-нисък и рискът от ранно раждане е бил намален с 32%.

Има опасения, че ограничаването на калориите и хранителните вещества по време на бременност може да доведе до ниско тегло при раждане, излагане на бебето на риск от инфекция, забавяне на развитието и здравословни проблеми по-късно в живота.

Бебетата, родени под 5,5 килограма, се считат за бебета с ниско тегло. Ниското тегло при раждане може да се получи, когато бебетата се раждат рано (преди 37 гестационна седмица), са малки за гестационната си възраст или и двете.

В проучването обаче теглото при раждане на бебетата не се влияе от контрола върху приема на калории.

Настоящите констатации показват, че чрез внимателно съветване на жените относно диетата по време на бременност може да се предотврати наднорменото тегло, което помага да се намали рискът от усложнения за майката и бебето.

Храненето е критичен компонент за здравословната бременност. Следните стратегии са важни за защита на здравето както на бъдещите майки, така и на техните развиващи се бебета.

Историята продължава под рекламата

Следете наддаването на тегло

Насоките за наддаване на тегло по време на бременност се основават на индекса на телесна маса (ИТМ) на жената преди бременността. Жените със здравословен ИТМ преди бременността (18,5-24,9) се препоръчват да наддават от 25 до 35 килограма.

Жените с наднормено тегло (ИТМ 25 - 29,9) трябва да наддават от 15 до 25 килограма, докато затлъстелите жени (ИТМ 30 или повече) трябва да наддават само от 11 до 20 килограма.

Жените с ИТМ под 18,5 се препоръчват да наддават от 28 до 40 килограма. Използвайте онлайн калкулатор, за да определите своя ИТМ.

Ако се притеснявате от натрупване на твърде много или твърде малко тегло по време на бременност, консултирайте се с регистриран диетолог, който може да създаде план за хранене, персонализиран така, че да отговаря на нуждите от калории.

Вземете фолиева киселина

Историята продължава под рекламата

Всички жени, които биха могли да забременеят, които са бременни или кърмят, трябва да приемат ежедневно мултивитамини с 0,4 до 1 милиграм фолиева киселина, витамин В, който е жизненоважен за предотвратяване на дефекти на нервната тръба (NTD) в развиващия се плод.

NTD са сериозни вродени дефекти, причинени от непълно развитие на мозъка, гръбначния мозък и/или техните защитни покрития, което се случва около четвъртата седмица от бременността.

Приемът на мултивитамини по време на бременност може също да предпази от ниско тегло при раждане и детски рак при потомството, включително левкемия, мозъчни тумори и невробластом.

Бременните жени също трябва да добавят към диетата си богати на фолиева киселина храни като леща, черен боб, варен спанак, броколи, аспержи, авокадо и артишок.

Увеличете желязото

По време на бременност дневните нужди от желязо се увеличават от 18 на 27 милиграма. Изберете мултивитамин с 16 до 27 милиграма желязо.

Историята продължава под рекламата

Богатите на желязо храни включват телешко месо, скариди, сардини и пъстърва, бобови растения, тиквени семки, обогатена зърнена закуска, ядки, стафиди и сок от сини сливи.

Жените с дефицит на желязо или вегетарианци може да се нуждаят от допълнително желязо.

Вземете омега-3 мазнини.

Съветвам бременните си клиенти да ядат от 5 до 12 унции мазна риба всяка седмица, за да увеличат приема на DHA, омега-3 мазнина, важна за развитието на мозъка и очите по време на бременност и кърмене.

Рибите, богати на омега-3 и с ниско съдържание на живак, включват сьомга, пъстърва, сардини, херинга и скумрия от Атлантическия океан.

Жените, които не ядат риба, трябва да обмислят приема на добавка с рибено масло. Предлагат се и вегетариански DHA добавки.

Историята продължава под рекламата

Лесли Бек, диетолог със седалище в Торонто, е национален директор по хранене за Центрове за наука за тялото, медицински клиники, фокусирани върху здравословното стареене (BSC5.com).