които търсят

Тази страница първоначално е публикувана през 2012 г. и оттогава е актуализирана.

Оралните контрацептиви (хапчетата) са хормонално активни хапчета, които обикновено се приемат от жени ежедневно. Те съдържат или два комбинирани хормона (прогестоген и естроген) или един хормон (прогестоген).

Комбинираните орални контрацептиви потискат овулацията. Прогестогенните контрацептиви също потискат овулацията при около половината от жените (те са малко по-малко ефективни). И двата вида причиняват удебеляване на цервикалната слуз, блокирайки проникването на сперматозоиди.

Оралните контрацептиви са 92 - 99% ефективни. Жената може да реши да започне да приема хапчето, ако е сексуално активна или планира да стане сексуално активна и е сигурна, че не е бременна. Някои хапчета се приемат ежедневно в продължение на 21 дни и се спират за 7 дни, преди да се започне нова опаковка.

Други видове се приемат непрекъснато за 28-дневни цикли. Пероралните контрацептиви трябва да се приемат по ред, в удобно и последователно време всеки ден. Те са подходящи за жени, които са готови да използват метод, който изисква ежедневни действия и които ще могат да се снабдяват непрекъснато.

Хапчето предлага непрекъсната защита срещу бременност, произвежда редовни и по-кратки периоди (и често намаляване на менструалните спазми) и предпазва от рак на яйчниците и ендометриума, извънматочна бременност и инфекции на фалопиевите тръби.

Възможните нежелани реакции включват гадене, чувствителност на гърдите, леко главоболие, наддаване или загуба на тегло. Много рядко може да доведе до сериозни рискове за здравето (напр. Кръвни съсиреци, инфаркт и инсулт). Рисковете са по-високи при жените над 35 години, които пушат.

Хапчето НЕ предпазва от полово предавани инфекции (ППИ, включително ХИВ). За да се предпазите от ППИ, трябва да се използва мъжки или женски презерватив.

Мит: Съществува риск от вродени дефекти

Някои жени, които търсят неправилно планиране на семейството, вярват, че използването на КОК ще доведе до вродени дефекти на техните бебета.

Факт:

Добрите доказателства показват, че КОК няма да причинят вродени дефекти и по друг начин няма да навредят на плода, ако жената забременее, докато приема КОК или случайно започне да приема КОК, когато вече е бременна.

Мит: Хапчето за контрацепция може да причини рак

Някои жени, които търсят семейно планиране, вярват, че комбинираните орални контрацептиви (КОК) причиняват рак като рак на гърдата, рак на матката и рак на яйчниците.

Факт:

Доказано е, че употребата на комбинирани орални контрацептиви (КОК) намалява риска от два гинекологични рака (яйчников и ендометриален). Трудно е да се разбере ефектът от употребата на КОК върху рака на гърдата и рака на маточната шийка. Възможните увеличени рискове, които са регистрирани в някои проучвания, не са достатъчно големи, за да надвишат ползите или да променят настоящата практика.

Използването на КОК помага да се предпазят жените от два вида рак - рак на яйчниците и рак на лигавицата на матката (рак на ендометриума). Тази защита продължава 15 или повече години след спиране на употребата.

Рак на гърдата
Резултатите от изследванията за КОК и рак на гърдата са трудни за тълкуване. В проучванията ракът на гърдата е малко по-често срещан сред жените, използващи КОК, и тези, които са използвали КОК през последните 10 години, отколкото сред другите жени. Учените не знаят дали COCs действително са причинили лекото нарастване на рака на гърдата. Възможно е раковите заболявания да са съществували преди употребата на КОК, но са били открити по-рано при потребители на КОК. Както потребителите на COC, така и жените, които не използват COC, могат да имат рак на гърдата.

Рак на маточната шийка
Ракът на маточната шийка се причинява от някои видове човешки папиломен вирус (HPV). HPV е често срещана ППИ, която обикновено се изчиства сама без лечение, но понякога продължава. Употребата на КОК за повече от пет години изглежда ускорява развитието на персистираща HPV инфекция в рак на маточната шийка. Счита се, че броят на раковите заболявания на маточната шийка, свързани с употребата на КОК, е много малък. Ако е налице скрининг на шийката на матката, доставчиците могат да посъветват потребителите на COC - и всички други жени - да бъдат изследвани на всеки три години (или както се препоръчва в националните насоки) за откриване на предракови промени в шийката на матката, които могат да бъдат премахнати.

Мит: Ще имате общи здравословни проблеми

Някои жени вярват, че КОК причиняват косопад (алопеция), астма и главоболие.

Факт:

Жената може да изпита краткосрочни странични ефекти, свързани с употребата на комбинирани орални контрацептиви (КОК), включително промени в схемите на кървене, главоболие и гадене. Такива нежелани реакции обаче не са признак на заболяване и обикновено спират през първите няколко месеца от употребата на КОК. За жена, чиито нежелани реакции продължават, дайте й различна формула на COC. При жени, които иначе са добре, употребата на КОК може да продължи много години, тъй като няма неблагоприятни ефекти, свързани с продължителната употреба.

Всъщност има и дългосрочни неконтрацептивни ползи за здравето от употребата на КОК, тъй като те:

  • Помощ за защита срещу рак на лигавицата на матката (рак на ендометриума)
  • Помощ за защита срещу рак на яйчниците
  • Помощ за защита срещу симптоматично възпалително заболяване на таза
  • Може да помогне за защита срещу кисти на яйчниците
  • Може да помогне за защита срещу анемия с дефицит на желязо
  • Намалете менструалните спазми
  • Намалете проблемите с менструалното кървене
  • Намалете болката при овулация
  • Намалете излишните косми по лицето или тялото
  • Намаляват симптомите на синдром на поликистозните яйчници
  • Намаляване на симптомите на ендометриоза

Мит: Има объркване относно това колко често и кога да приемате хапчето

Някои жени, които търсят планиране на семейството, биват погрешно информирани колко често или кога трябва да приемат хапчето.

Факт:

Жената може да започне да използва КОК по всяко време, ако пожелае, ако е напълно сигурна, че не е бременна. За да бъдат разумно сигурни, че клиентът не е бременна, доставчиците могат да използват контролния списък за бременност.

Ако клиент започва опаковката си с хапчета в рамките на пет дни след началото на менструалния си период, няма нужда от резервен метод, тъй като тя незабавно е защитена от бременност. Ако започне КОК повече от пет дни след началото на менструалния си цикъл, тя може да ги започне всеки път, когато е разумно сигурно, че не е бременна. Тя ще трябва да използва "резервен" метод за контрацепция, като мъжки или женски презерватив, през първите седем дни на прием на хапчета, за да осигури защита от бременност.

Ефективността на оралната контрацепция зависи от редовния прием на хормоните, съдържащи се в хапчето. Следователно хапчетата трябва да се приемат ежедневно, докато опаковката се изпразни. Въпреки че конкретното време на деня няма значение, хапчетата трябва да се приемат по едно и също време всеки ден, за да се намалят страничните ефекти и да се помогне на жените да си спомнят да пият хапчетата си по-последователно. Клиентът трябва да бъде посъветван да не прекъсва приема на хапчетата, преди да е приключила опаковката, дори и да няма сексуален контакт. Ако хапчетата се приемат правилно, клиентът винаги ще започне нова опаковка в същия ден от седмицата. Ако клиент приема хапчета от опаковка от 21 хапчета, тя ще изчака седем дни след приема на последното хапче в опаковката, преди да започне нова опаковка. Ако клиент приема хапчета от опаковка от 28 хапчета, тя ще вземе следващото хапче от следващата опаковка на следващия ден.

Жените не трябва да си почиват от КОК, след като ги приемат за известно време. Няма доказателства, че почивката е полезна. Всъщност, почивката от КОК може да доведе до нежелана бременност. COC могат безопасно да се използват в продължение на много години, без да се налага периодично да се спира приема им.

Мит: Съществува риск от безплодие или забавено връщане към плодовитостта

Жените, които търсят семейно планиране, може неправилно да вярват, че използването на КОК ще доведе до дълго забавяне на зачеването или ще им попречи да имат деца в бъдеще.

Факт:

Комбинираният орален контрацептив (COC) не причинява безплодие. Това е вярно, независимо от това колко време жената е приемала хапчето, броя на децата, които жената е имала, или възрастта на жената. Всъщност някои от неконтрацептивните ползи на хапчето включват запазване на плодовитостта чрез предлагане на защита срещу възпалителни заболявания на таза, ендометриоза и извънматочна бременност.

Няма доказателства, че КОК забавят връщането на жената до плодовитост, след като тя спре да ги приема. Жените, които спират да използват КОК, могат да забременеят толкова бързо, колкото жените, които спират да използват нехормонални методи.

Мит: Хапчетата за контрацепция могат да се абсорбират в грешната част на тялото

Много жени, които търсят неправилно планиране на семейството, вярват, че COC се натрупват в тялото и причиняват заболявания и тумори или се съхраняват в стомаха, яйчниците или матката и образуват камъни.

Факт:

След поглъщането на хапчетата те се разтварят в храносмилателната система, а хормоните, които се съдържат, се абсорбират в кръвта. След като произведат своя контрацептивен ефект, хормоните се метаболизират в черния дроб и червата и след това се елиминират от тялото. Те не се натрупват в тялото никъде.

Мит: Хапчетата за контрацепция насърчават „размисъл“

Някои клиенти, които търсят погрешно планиране на семейството, вярват, че хапчето насърчава изневяра, разврат или проституция при жените.

Факт:

Няма доказателства, че КОК засягат сексуалното поведение на жените. Данните за контрацепцията като цяло показват, че сексуалното поведение не е свързано с употребата на контрацептиви. Всъщност използването на контрацепция показва отговорно поведение, за да се избегне неволна бременност и инфекции, предавани по полов път.

Мит: Ще има въздействие сексуалното желание и удоволствие

Някои клиенти, които търсят семейно планиране, може да вярват, че КОК намаляват сексуалното удоволствие или интереса към секса (загуба на либидо) или че причиняват фригидност при жените.

Факт:

Няма доказателства, че КОК засягат сексуалното желание на жената. Въпреки че някои жени, използващи хапчето, са съобщили или за увеличаване или за намаляване на сексуалния интерес и ефективност, трудно е да се каже дали такива промени са резултат от КОК или други житейски събития.

Мит: Ще изпитате промени в теглото

Някои клиенти вярват, че COCs карат жените да наддават или да отслабват.

Факт:

Повечето жени не наддават или отслабват в резултат на употребата на КОК. Теглото на жената може да варира естествено поради промени във възрастта или обстоятелствата в живота. Тъй като промените в теглото са често срещани, много жени приписват естественото си наддаване или загуба на тегло на употребата на COC. Въпреки че много малък брой потребители на COC могат да съобщят за промяна на теглото след употреба на COC, проучванията са установили, че COCs средно не влияят върху теглото. Няколко жени изпитват внезапни промени в теглото, когато използват КОК. Тези промени се обръщат след спиране на приема на КОК. Не е известно защо тези жени реагират на КОК по този начин.