Оригинален редактор - Проектът Open Physio.

Съдържание

  • 1. Въведение
  • 2 Подготовка
    • 2.1 Поза
    • 2.2 Позиция на ръката
    • 2.3 Физически контакт
  • 3 Масажни техники
    • 3.1 Излив (поглаждане)
      • 3.1.1 Извършване на ефлераж
      • 3.1.2 Цели на ефлеража
    • 3.2 Петрисаж (месене)
      • 3.2.1 Извършване на Петрисаж
    • 3.3 Манипулации с перкусии/тапотементи
    • 3.4 Миофасциално освобождаване
    • 3.5 Терапия с тригерна точка
    • 3.6 Дълбоки напречни триения
    • 3.7 Компресионен масаж
    • 3.8 Масаж с кръстосани влакна
    • 3.9 Шведски масаж
  • 4 Противопоказания
  • 5 Ефективен ли е масажът?
  • 6 Референции

Въведение

може помогне

Масажът е мястото, където е започнала физиотерапия. Съществуват също доказателства за използването на масаж в много древни култури. Масажът е вековна техника, използваща разтягане и натиск по ритмичен начин. [1]

Подготовка

Поза

Способността ви да прилагате добър масаж ще зависи до голяма степен от вашия собствен комфорт, поради което поддържането на добра стойка е от полза както за вас, така и за вашия клиент. Следните са само основни насоки и може да се наложи да се направят корекции поради средата, в която се намирате.

  • Работете с гръб възможно най-изправен. Чрез огъване на бедрата и коленете, ще можете да се движите по-ефективно и с по-малко напрежение на гърба.
  • Позицията на крака също е важна и трябва да бъде такава, че да можете да се движите в предно-задна посока, без да натоварвате излишно гърба си.

Позиция на ръката

  • Най-полезните за използване зони на ръката са лакътната граница и основата на палеца.
  • Други важни области са дланта и палмарните повърхности на пръстите и палците. Те осигуряват сензорна обратна връзка, като по този начин ви позволяват да адаптирате масажа си по отношение на времето и натиска според естеството на тъканта. Поради тази причина трябва да се избягва използването на лакти и кокалчета.
  • Дръжте ръцете и ръцете си отпуснати, докато масажирате, като ръцете са съобразени с контурите на тялото.
  • Винаги изливайте маслото върху собствените си ръце, никога директно върху клиента.
  • Опитайте се да затоплите маслото (и ръцете си), преди да нанесете голата кожа. Ако това не е възможно, поне предупредете клиента за това, което предстои.

Физически контакт

  • Опитайте се винаги да поддържате контакт с клиента си. Това им позволява да се отпуснат, особено ако лежат с лице надолу. Отстраняването на ръцете може също да се тълкува като индикация, че сесията е приключила и така причинява нежелано движение.
  • Ако по някаква причина трябва да прекъснете контакта, например на спортна среща, където ситуациите не са идеални, тогава не забравяйте да покриете клиента и да не го оставяте изложени.

Масажни техники

Масажните техники, които обикновено се използват, включват

Изтичане (поглаждане)

Ръцете се прекарват ритмично и непрекъснато върху кожата на клиента, само в една посока, с цел увеличаване на кръвния поток в тази посока, разтягане на тъканите, отпускане на клиента и подпомагане на разпространението на отпадъчните продукти. Думата effleurage произлиза от френски, което означава "да обезмаслим". Той включва поглаждащи движения на ръцете, плъзгащи се по кожата и винаги е първата и последна техника (както и използваната между други техники), приложена в масажната сесия. Effleurage може да се използва с различно темпо и налягане в зависимост от етапа на състоянието и независимо от желания ефект от масажа.

Извършване на ефлераж

Трябва да използвате широка повърхност на палмарните повърхности на ръцете и пръстите или с двете ръце едновременно, или чрез редуване на ръце. Налягането се поддържа по време на инсулта и винаги е насочено към сърцето, за да насърчи връщането на вените. При обратния ход ръцете трябва да поддържат лек контакт и да избягват същия път, по който се движи нагоре. Позицията, скоростта и посоката на движенията ще варират в зависимост от целта на техниката и частта от тялото, която се масажира. Например, дълги, поглаждащи движения могат да се използват по краката и ръцете, докато по-кръгови движения могат да бъдат предпочитани за гърба и врата.

Изтичането трябва да се извършва плавно, ритмично и спокойно, като се започне с леко докосване в началото на сесията. Това трябва да натрупа по-дълбок натиск с по-бавни движения за повишена циркулация и разтягане на тъканите на по-късен етап от сесията. Ръцете трябва да са отпуснати и да следват естествените контури на тялото на клиента. Техниката не трябва да се бърза, тъй като се нуждаете от време и качество на движение, за да определите аномалии на тъканите, които изискват внимание. Бързите движения няма да позволят на клиента да се отпусне и със сигурност ще бъдат по-болезнени, ако някои области са нежни.

Когато прекарвате ръцете си над костни изпъкналости, натискът трябва да се облекчи, тъй като няма терапевтична стойност на масажиране върху костите, и за да се намали дискомфортът, изпитван от клиента. За да завършите какъвто и да е масаж, използвайте ефлераж, за да отпуснете клиента, особено ако по време на сесията са използвани интензивни/болезнени техники.

Цели на Effleurage

  • Представете докосване на клиента
  • Поставете клиента спокойно
  • Затоплете повърхностните тъкани
  • Отпуснете мускулите
  • Позволява ви да палпирате и да усетите състоянието на тъканта
  • Стимулирайте периферните нерви
  • Увеличете кръвния и лимфния поток, като по този начин подпомагате отстраняването на отпадъчните продукти
  • Разтегнете тъкани
  • Отпуснете клиента преди края на сесията [1]

Не всички тези цели могат да бъдат постигнати задължително за една сесия. Много зависи от това какви са изискванията на клиента. По-леки, бързи движения могат да бъдат показани, ако клиентът е на път да участва в спорт и трябва да бъде стимулиран и енергизиран. Същите техники, които се прилагат по-бавно, ще бъдат използвани по-добре след тренировка, за да се отпусне клиентът и да се подпомогне премахването на отпадъчните продукти.

Много е важно да постигнете целите си, като използвате ефлераж, преди да преминете към други техники, като например петрисаж. Ако мускулите не са се отпуснали достатъчно, дълбокият масаж на тъканите може да е неудобен и болезнен. Колкото по-гъвкава е повърхностната тъкан след ефлераж, толкова по-полезен ще бъде по-дълбокият масаж.

Петрисаж (месене)

Кожата се повдига нагоре, притиска и изстисква, прищипва и навива. Алтернативно изстискване и отпускане на тъканите стимулира местната циркулация и може да има облекчаващ ефект при някои мускулни нарушения. Петрисаж произлиза от френска дума, означаваща „да месиш“. Основното движение е компресиране, вдигане и след това освобождаване на меките тъкани. Обикновено се използва, когато се желае по-дълбок ефект от ефлеураж и техниките включват:

  • Стискане
  • Вдигане
  • Разклащане
  • Търкаляне
  • Извиване

Извършване на Петрисаж

Както при ефлевража, налягането е насочено към сърцето, за да насърчи връщането на вените. Ръцете ви остават в почти статичен контакт с кожата на клиента, докато ги движите по подлежащия мускул. Разликата е, че при петрисаж общата посока е от проксимална към дистална, за разлика от ефлеуража, при която посоката на цялостната техника е от дисталната към проксималната. Това се постига чрез първо прилагане на по-кратки удари към сърцето, но след това преместване на ръцете дистално, преди да започне отново удара. Това трябва да принуди кръвта да излезе от зоната чрез прилагане на натиск, след това освобождаване на налягането и повтаряне на техниката дистално, за да принуди прясна кръв и хранителни вещества в зоната. [1]

Манипулации с перкусии/тапотементи

Включва хакване, пляскане, биене, удари или вибрации.

Миофасциално освобождаване

Миофасциалното освобождаване е ръчна техника за разтягане на фасцията, целяща да освободи ограниченията на фасцията . Фасцията се намира между кожата и подлежащата структура на мускулите и костите и свързва мускулите, органите и скелетните структури в нашето тяло. Фасцията може да се ограничи поради наранявания, стрес, травми и лоша стойка. [4]

Терапия с тригерна точка

Терапията с тригерна точка включва прилагане на натиск върху нежната мускулна тъкан с цел облекчаване на болката и дисфункцията в други части на тялото. Точките за задействане са активни центрове на мускулна хиперактивност, които често се пресичат с акупунктурни точки. Видеото по-долу показва как клиент може да направи самостоятелно задействане на точков масаж с помощта на малка топка.

Дълбоки напречни триения

Напречните фрикции са терапия на напречно съединителна тъкан, прилагана директно от пръстите. Осцилиращо налягане се прилага в посока на тъканните влакна. Използва се главно при наранявания на сухожилията или сухожилията, за да помогне за разграждането на удебелената, причиняваща болка тъкан. Аз

Компресионен масаж

Ритмично компресиране в мускулите, използвано за създаване на дълбока хиперемия и омекотяващ ефект в тъканите. Често се използва за спортен масаж като загрявка за по-дълбока, по-специфична масажна работа.

Масаж с кръстосани влакна

Техники на триене с кръстосани влакна, прилагани по общ начин, за да създадат ефект на разтягане и разширяване при големи мускулни групи; или върху специфична за мястото мускулна и съединителна тъкан, дълбоко напречно триене, приложено за намаляване на срастванията и за подпомагане на създаването на силен, гъвкав ремонт по време на лечебния процес.

Шведски масаж

Шведските техники за масаж включват дълги удари, месене, триене, потупване, перкусии, вибрации, изпъкване и разтърсващи движения.

Последователността на използваните обикновено е

Effleurage: Плъзгащи се удари с дланите, палците и/или върха на пръстите

Петрисаж: Месещи движения с ръце, палци и/или пръсти

Триене: Кръгови натиски с дланите на ръцете, палците и/или пръстите

Вибрация: колебателни движения, които разклащат или вибрират тялото

Перкусии: Грубо хакване или подслушване

Пасивни и активни движения: огъване и разтягане [4]

Противопоказания

Включват: Всеки тип кожна инфекция; Отворена рана; Проблеми с кръвообращението като тромбоза, нарушения на кървенето; По-малко от 48 часа след нараняване; по време на остро възпаление; Тумори, ако са в масажираната област. [1]

Ефективен ли е масажът?

Въпреки че често са предварителни или противоречиви, има научни доказателства, че масажът може да помогне при болка и може да подобри качеството на живот на хората с депресия, рак и ХИВ/СПИН.

Болка- Преглед на научните изследвания от 2008 г. и финансирано от NCCIH клинично изпитване стигна до заключението, че масажът може да бъде полезен при хронична болка в кръста. По подобен начин през 2009 г. клинично изпитване съобщава, че масажът може да помогне при хронична болка в шията. Системният преглед на систематичните прегледи от 2013 г. установи, че има нови доказателства, подкрепящи ефективността на масажната терапия за лечение на неспецифична болка в кръста в краткосрочен план. Те също така предупредиха, че това трябва да се тълкува с повишено внимание, тъй като имаше методологически недостатъци в първичното изследване. [7] Масажът може да помогне при болка поради остеоартрит на коляното, според финансирано от NCCIH проучване от 2012 г.

Депресия- Мета-анализ от 2010 г. на 17 клинични проучвания заключава, че масажната терапия може да помогне за намаляване на депресията, а преглед от 2010 г. заключава, че масажът може да помогне на възрастните хора да се отпуснат.

Рак- За пациенти с рак прегледите на изследванията и клиничните проучвания предполагат, че поне в краткосрочен план масажната терапия може да намали болката, да насърчи релаксация и да повиши настроението. Необходими са обаче специални предпазни мерки при пациенти с рак Избягвайте да масажирате: отворени рани, туморно място, кръвен съсирек във вената, сенсибилизирани зони след лъчетерапия. [8]

Препратки

Тук автоматично ще се добавят референции, вижте урок за добавяне на референции.