Принадлежности

  • 1 2-ро отделение по вътрешни болести, Обща болница в Ираклион "Венизелейо-Пананейо", Леофорос Кносу, Ираклион 71409, Гърция.
  • 2 Катедра по психиатрия и поведенчески науки, Медицински факултет, Университет на Крит, Вутес, Ираклион 71410, Гърция.

Автори

Принадлежности

  • 1 2-ро отделение по вътрешни болести, Обща болница в Ираклион "Венизелейо-Пананейо", Леофорос Кносу, Ираклион 71409, Гърция.
  • 2 Катедра по психиатрия и поведенчески науки, Медицински факултет, Университет на Крит, Вутес, Ираклион 71410, Гърция.

Резюме

Заден план: Вернике енцефалопатия (WE) се среща предимно при пациенти с алкохол. Малко доклади за случаи са описали тази диагноза в резултат на диета. Диагнозата често се пропуска или отлага, което води до трайни и тежки неврологични последствия и дори смърт. Типичните неврологични признаци могат да липсват или да се пропускат в ранните етапи на дефицит на тиамин.

признаци

Доклад за случая: 23-годишна жена се обърна към болницата с объркване, двустранна странична парализа на ректуса и атаксия. Въз основа на типичната неврологична триада се подозира WE. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка също е типичен за НИЕ. Бързо клинично подобрение се наблюдава в рамките на дни след интравенозно добавяне на тиамин. Подробна медицинска история разкрива, че през последните 3 месеца тя е спазвала диета само с течности и е отслабнала с около 30 кг. През това време тя многократно е посещавала спешното отделение поради умора, гадене и повръщане.

Заключение: Лекарите изискват високо ниво на подозрение, за да признаят, че умората, гаденето и повръщането могат да представляват ранни признаци на дефицит на тиамин при пациенти в риск от хранителни дефицити. Емпиричното добавяне на тиамин може да бъде разумно в такива случаи.

Ключови думи: Диагностика; Диета; Гадене; Безалкохолен; Тиамин; Повръщане; Отслабване; Енцефалопатия на Вернике.