Лечението на хранителна алергия може, както и нейната диагноза, да изглежда сложно. Този синдром определено не е проблем, който се вписва в предразсъдъците на нашето общество „за всеки болен има хапче“. Хранителните алергии често се лекуват от няколко посоки едновременно, като например елиминиране на алергени, укрепване на хранителния режим на пациента и модифициране на имунния отговор на пациента. Това не е нещо, което Вашият лекар може да направи сам за Вас. (Всъщност много лекари не разбират алергии, различни от тези, медиирани от IgE). Като пациент с хранителни алергии, ВИЕ трябва да участвате активно в лечението си. Най-важните части от Вашето лечение ще правите ВИЕ, а не Вашият лекар. Хранителната алергия е много индивидуален проблем и вие познавате тялото си по-добре от всеки друг. Може да е трудно да предприемете действия заради здравето си, но ако искате да се оправите, ВИЕ трябва да поемете отговорност за себе си. ВИЕ трябва да направите необходимите промени в начина си на живот. ВИЕ трябва да станете добре информиран, активен участник във вашето здравеопазване. Тогава ТИ ще бъдеш този, който ще се наслади на ползите от подобреното здраве.
Специалните диети са най-често използваното лечение за хранителни алергии. Ако пациентът е алергичен към само една или две храни, елиминирането на нарушаващите храни може да бъде единственото необходимо лечение. Това е курсът, който обикновено се провежда в случай на деца с анафилаксия от фъстъци. Баща ми успя да лекува млечната алергия, получена от пиенето на големи количества мляко за язва, като просто премахна млечните продукти.
Когато пациентът има множество хранителни алергии, нарушаващите храни трябва да бъдат елиминирани и всички други храни трябва да се консумират на интервали от четири до пет дни или повече. Това е известно като „ротационна“ или „диетична диверсифицирана“ диета. Ротационните диети са необходими за пациенти с множество алергии, защото ако имате явни алергии към много храни, вероятно е да имате леки субклинични алергии към много други храни, които смятате за безопасни. Яденето им на ротационен принцип намалява експозицията ви към тях и се надяваме да ви помогне да запазите вашата толерантност към тях.
Лекарите предписват диети с ротация с различна степен на строгост в зависимост от тежестта на вашите алергии. При най-строгите диети всяка храна се яде само веднъж в деня на въртене и продължителността на цикъла на въртене може да бъде много по-голяма от четири до пет дни. Един много алергичен човек, с когото разговарях, беше поставен на една храна на хранене, три хранения на ден, дванадесетдневна диета от видна клиника по алергии. Някои лекари смятат ротационните диети с много дълги цикли за контрапродуктивни. За повечето пациенти интервалът от четири до пет дни между приема на храни дава най-доброто маскиране на симптомите. (Посетете страницата за диета с ротация на този уебсайт и вижте The Ultimate Food Allergy Cookbook and Survival Guide за повече информация относно продължителността на цикъла и други аспекти на ротационната диета).
Тъй като повечето хранителни алергии не са „фиксирани“, след като сте избягвали проблемните си храни в продължение на няколко месеца, Вашият лекар може да Ви посъветва да опитате да ги въведете отново във вашата диета. Когато сте готови да либерализирате диетата си, трябва да ядете проблемните си храни в умерени количества и строго на ротационен принцип. Може да откриете, че можете да ядете някои от тях всеки четвърти ден без проблеми, но че други трябва да се въртят на по-дълги интервали, за да ги толерирате. Например, след шест месеца избягване, синът ми успя да добави повечето си проблемни храни обратно в диетата си на интервали от пет дни, но можеше да яде царевица само веднъж или два пъти месечно. Ако го ядеше седмично, екземата му щеше да пламне. Преди години, когато можех да ям зърнени храни от време на време, можех да ям една порция около веднъж месечно през зимните месеци, без да имам проблеми. Ако ги ядях по-често или по време на поленов сезон, не можех да ги понасям.
Лекарства и добавки могат да се използват за справяне със симптомите на хранителна алергия. Gastrocrom ™ е лекарство с рецепта, което може да улесни хората с хранителни алергии. Това е натриев кромолин, лекарство, което се приема чрез вдишване при сенна хрема и астма и през устата при хранителни алергии. Трябва да се използва преди излагане на алерген и действа като предотвратява отделянето на хистамин и други химикали, които инициират и медиират алергичния отговор. Тъй като Gastrocrom ™ потиска симптомите, без да има никакъв ефект върху причините за хранителни алергии, чувал съм, че пациентите се влошават постепенно, докато го приемат, въпреки че първоначално може да се чувстват по-добре. Други лекарства за алергии като антихистамини също могат да помогнат за потискане на симптомите.
Храносмилателните ензими ви помагат да разградите храната си на по-малки, по-малко алергенни молекули, като по този начин намалявате реакцията си към храните, които ядете. Те могат да бъдат доста полезни за краткосрочна употреба като част от процеса на възстановяване. Тъй като храносмилателните ензими са големи сложни протеинови молекули, може да не искате да ги използвате продължително време, без да въртите източниците, от които идват, или бихте могли да станете алергични към самите ензимни препарати. За повече информация относно храносмилателните ензими и как да ги въртите, вижте страници 15 до 16 от The Ultimate Food Allergy Cookbook and Survival Guide.
Витамин С е обща антиалергична добавка. Изпитваме алергични симптоми, когато комплекс алерген-антитела кара мастоцитите да освобождават хистамин и други химикали, медииращи алергията. Витамин С помага за стабилизиране на мастоцитите, така че е по-малко вероятно да освободят тези вещества.
Големите дози кверцитин, като 4 до 6 грама на ден, също могат да бъдат полезни за някои пациенти с алергии.
Пантотеновата киселина понякога се използва за облекчаване на алергията. Той поддържа функцията на надбъбречните жлези, които произвеждат хормони, които ни помагат да се справим с алергичните реакции.
Препаратите от бикарбонат като Alka Seltzer Gold ™, Vital Life Bi-Carb Formula ™ или Tri-Salts са полезни като „бързо решение“ за хранителни реакции. РН на тялото става по-киселинно по време на алергична реакция и тези добавки помагат за алкализиране на кръвта, като по този начин се чувствате по-добре. Те обаче не трябва да се употребяват прекалено много, защото неутрализират стомашната киселина, която е от съществено значение за доброто храносмилане и за поддържането на здрава чревна флора. (Вижте страници 16 до 17 от The Ultimate Food Allergy Cookbook and Survival Guide за повече информация за солната киселина).
Бикарбонатните препарати е най-добре да се използват двадесет минути до един час след храненето, на което реагирате, така че да не пречат на храносмилането на следващото ви хранене. Бикарбонатните препарати, както всички добавки, които използвате, трябва сами да са хипоалергенни. Alka Seltzer Gold ™ съдържа царевица и следователно не е подходяща за чувствителни към царевица пациенти. (Щракнете тук за URL адреса на N.E.E.D.S., където можете да закупите хипоалергенни добавки).
Имунотерапията може също да се използва за лечение на хранителни алергии чрез модифициране на имунния отговор към алергенни храни. Докато стандартните конвенционални алергични снимки не са ефективни при хранителни алергии, през 60-те години са разработени два вида имунотерапия, които са полезни. В тази страна неутрализацията е най-широко използваният вид имунотерапия при хранителни алергии. Пациентът се тества с помощта на провокационно-неутрализиращ метод и се определят разрежданията на хранителни екстракти, които „неутрализират“ реакциите на пациента. Тези разреждания се наричат „неутрализиращи дози“. След това лекарският кабинет изготвя разтвор, съдържащ неутрализиращи дози екстракти за всички храни, към които пациентът е алергичен. Пациентът приема този неутрализиращ разтвор или под езика, или чрез самоинжектиране. Когато се яде алергенна храна, неутрализиращият разтвор трябва да изключи реакцията на пациента към храната. Тъй като неутрализиращите дози се променят, пациентите трябва често да се тестват отново, за да поддържат неутрализиращите си капки актуални и да работят ефективно.
Вторият вид имунотерапия при хранителни алергии е имунотерапията с ниски дози. Първото лечение от този тип е ензимно потенцирана десенсибилизация (EPD), разработена в Англия преди повече от 40 години и използвана по целия свят. Използвана е в Съединените щати в продължение на около 10 години като част от проучване, проведено от Съвет за преглед на разследванията. ЕПД изстрел съдържа много малко количество много алергени плюс ензим, който се среща естествено в човешкото тяло, бета-глюкуронидаза.
Американска форма на имунотерапия с ниски дози, наречена LDA (за ниски дози алергени) е разработена през 2003 г. Както EPD, така и LDA се използват едновременно за лечение на инхалантни алергии, нежелани реакции към химикали и хранителни алергии. Те стимулират организма да произвежда Т-супресорни лимфоцити, специфични за потискане на алергена. Тези лимфоцити преквалифицират тялото, за да не реагира на алергенни вещества. Тъй като ефективността на изстрела зависи от правилното излагане на много ниски дози на алергени по време на изстрела, пациентите трябва да избягват излагане на големи количества алергени по време на изстрела си. За тежко алергични лица може да са необходими две години лечение, за да се постигнат добри резултати с хранителни алергени, но след това диетата на повечето пациенти е неограничена, с изключение на времето около тяхното заснемане. Около 70-80% от пациентите с LDA имат добър отговор на лечението на хранителни алергии. Процентът на успех при инхалаторни алергии е 80-85% (90%, ако пациентът няма хранителни алергии) и реакцията обикновено е бърза, в рамките на един до няколко изстрела. Повторно тестване никога не се изисква за имунотерапия с ниски дози.
LDA съдържа уникални американски алергени като памуково дърво, планинска хвойна, вечнозелени растения от Новия свят, градински чай, парфюми, авокадо и други храни, които не се консумират често в Обединеното кралство и които не са в EPD, и т.н. Това по-широко антигенно покритие прави LDA по-пълно лечение за Американци. Част от причината ниската доза имунотерапия да е по-ефективна от конвенционалните алергични снимки или неутрализацията може да се дължи на това, че лекува всички алергии на пациента едновременно, включително тези, които не са тествани, и тези, които могат да причинят субклинични реакции. По този начин наличието на уникална форма на ниска доза имунотерапия за американците има смисъл на много нива.
Повечето американски пациенти, които са приемали EPD и LDA, смятат, че са еднакво ефективни. От моя личен опит се справих по-добре на LDA, отколкото преди на EPD, но дали това се дължи на по-доброто покритие от американизираната антигенна смес или просто подобряването на здравето ми е невъзможно да се определи. Разговорите с други пациенти обаче също ме карат да вярвам, че е важно по-пълно покритие на алергиите. Говорил съм с много пациенти, които казват неща като: „Моят лекар не смяташе, че имам големи проблеми с инхалантите. Когато моите хранителни алергии не реагираха на лечението, както се очакваше, той преосмисли и добави концентрата за инхалатор към моите снимки. Тогава изведнъж можех да ям всичко. ”
Преди да започне лечението с ниска доза имунотерапия, факторите, които биха могли да попречат, като дисбиоза, хормонален дисбаланс, токсичност на тежки метали и лош хранителен статус, трябва да бъдат коригирани възможно най-добре. Д-р Лео Галанд изчислява, че в практиката си на пациенти с храносмилателни проблеми, след като е лекувал тяхната дисбиоза, хранителни и други проблеми и е насърчавал чревното заздравяване, само 25% от онези, които са дошли при него за лечение с ниски дози имунотерапия за хранителни алергии, все още имаше нужда от него. Ако имунотерапията с ниски дози изглежда е неуспешна, трябва да се изследват и лекуват смущаващи фактори.
За да научите повече за имунотерапията с ниски дози и за рецепти и организационни съвети, които ще ви помогнат с това лечение, вижте Наръчника за имунотерапия с ниски дози и страницата за имунотерапия с ниски дози на този уебсайт. За допълнителна информация или за намиране на лекар, който може да ви лекува с LDA, посетете този уебсайт: www.drshrader.com.
Използвайки тези опции за диагностика и лечение на хранителни алергии и особено като стигнем до корена на проблема, тези от нас с хранителни алергии могат да прогресират към оптимално здраве.
1. Лична комуникация от W. A. Shrader, Jr., M.D., април 1997 г.
2. Интервю с W. A. Shrader, младши доктор по медицина „Ензимно усилена десенсибилизация (EPD): вълнуваща нова надежда за хранителни алергии“, Mastering Food Allergies Newsletter, # 74, юли/август 1993, стр. 1-2.
3. Лична комуникация от W. A. Shrader, Jr., M.D., януари 2006 г.
4. Интервю с W. A. Shrader, младши доктор по медицина „Ензимно усилена десенсибилизация (EPD): вълнуваща нова надежда за хранителни алергии“, Mastering Food Allergies Newsletter, # 74, юли/август 1993, стр. 1-2.
5. Лична комуникация от W. A. Shrader, Jr., M.D., юни 2003 г.
6. Интервю с Len McEwen, M.D. и W. A. Shrader, Jr. M.D. “EPD Update,” Mastering Food Allergies Newsletter, # 88, ноември/декември 1995 г., стр. 3. 14. Пак там, стр. 1.
За повече информация за тази книга кликнете върху заглавието на книгата по-горе.
За да поръчате някоя от книгите, споменати на тази страница, кликнете тук
Опровержение
Информацията, съдържаща се в този уебсайт, е предназначена само за предаване на материали, които са полезни и образователни за читателя. Той не е предназначен да замести медицинската диагноза или лечение, а по-скоро да предостави информация и рецепти, които могат да бъдат полезни при прилагането на диета и програма, предписани от Вашия лекар. Моля, консултирайте се с вашия лекар за медицински съвет, преди да промените диетата си.
Няма гаранции, които да надхвърлят образователния характер на този уебсайт. Следователно ние нямаме нито отговорност, нито отговорност към което и да е лице по отношение на всякакви загуби или щети, за които се твърди, че са причинени, пряко или косвено, от информацията, съдържаща се в този уебсайт.
- Диетата GAPS Всичко, което трябва да знаете - за аутизъм, хранителни алергии, екзема, депресия, безпокойство
- Тийнейджъри с хранителни алергии - Teen Advisory Group FARE
- Тийнейджърите със системи за подкрепа поемат по-малко рискове с хранителни алергии - Allergy Lifestyle
- Вкусна храна, която да се съхранява у дома за деца с хранителни алергии
- Хистаминовата връзка с храните и алергиите към околната среда