• Обществен дом
  • Относно OAC общността
    • Относно OAC общността
    • Убеждения и изисквания
    • Присъединявам се
    • Присъединете се към общността
    • Членство с премиум достъп
    • Дарете
    • често задавани въпроси
  • Разгледайте нашето образование
    • Образователни ресурси
    • Публични ресурси
    • Намерете квалифициран доставчик
    • Премиум ресурси за достъп
    • Здраве и уелнес кът
    • Адвокатски ресурси
  • Намерете поддръжка и свързване
    • Общностни перспективи
    • Споделете вашата история
    • Дискусионен форум за членове
    • Намерете група за поддръжка
  • Център за действие на OAC
    • Научете за предприемането на действия
    • Център за действие за застъпничество
  • Програми и събития
    • OAC Кампании
    • OAC събития
    • OAC програми
  • Дарете
    • Как помага вашата поддръжка
    • Направи дарение
    • Начини за даване
    • Председателски съвет
    • Програма за стипендии на OAC
  • Новини на общността
  • Ресурси за здравни специалисти
    • Ресурси за HCP
    • Как да поръчате ресурси
  • ВХОД за членство с премиум достъп

от Janet E. Mohrman, MS, RD, LDN

За да видите PDF версия на тази статия, моля, кликнете тук.

коалиция

Според www.actionforhealthykids.org 19 милиона деца на възраст между шест и 19 години са с наднормено тегло. През последните 20 години честотата се удвои при децата и се утрои при юношите. Около 80 процента от децата с наднормено тегло ще бъдат засегнати от затлъстяване като възрастни. От тези с наднормено тегло мнозина имат и медицински усложнения като високо кръвно налягане. Възрастни със затлъстяване и деца могат да развият съпътстващи заболявания, като високо кръвно налягане, диабет тип 2 и сърдечни заболявания.

Методи за лечение на детското затлъстяване

Промените в начина на живот, като здравословно хранене, упражнения и модификация на поведението са приетите методи за отслабване.

Общите препоръки за хранене за деца са:

  • Не повече от 30 процента (и не по-малко от 20 процента) от общата енергия от мазнини
  • По-малко от 10 процента от енергия от наситени мазнини
  • По-малко от 300 mg холестерол на ден

Средният дневен енергиен прием за деца варира от 1200 kcal за малки деца до 3000 kcal за тийнейджъри от мъжки пол; общият дневен прием на мазнини от 40 до 100 гр. (13 до 33 гр. Наситени мазнини) се превежда съответно на около 30 процента и 10 процента от енергия от общите мазнини и наситените мазнини. Общите насоки посочват, че диетата на детето включва голямо разнообразие от храни, осигурява достатъчно енергия за растеж и развитие и постигане и поддържане на желано телесно тегло.

Диетични промени

Известно е, че разтворимите фибри имат лек до умерен ефект на понижаване на холестерола при възрастни с висок холестерол. Източници на разтворими фибри са плодове, сух боб и грах, овесени трици и зеленчуци като броколи и моркови. Проучванията, използващи разтворими фибри за понижаване на холестерола при деца, са ограничени, според Американската диетична асоциация (ADA). Диетите с много фибри могат да ограничат енергийната плътност (калории) и усвояването на витамини и минерали - всичко това е необходимо за растящите деца. Препоръчителното дневно количество фибри за деца на възраст над две години е числото пет плюс възрастта на детето. Например, дете на 11 плюс пет години трябва да яде приблизително 16 грама фибри всеки ден.

Билкови продукти за контрол на теглото при деца

Билковите продукти са популярна форма за контрол на теглото. Законът DSHEA (Закон за хранителните добавки и здравно образование) от 1994 г. гласи, че хранителните добавки, включително билките, не са класифицирани за предотвратяване или лечение на заболявания.

Билковите компании следват добрите производствени практики (GMP), които очертават качеството на билковия продукт, но не гарантират безопасността на съставките. GMP регулира добрата хигиена по време на обработката, чистотата (без ненужни съставки) и стандартизацията (идентични количества активни съставки на партида). Също така, на етикета на хранителната добавка може да намерите „USP-Verified“, което гарантира, че продуктът отговаря на GMP стандартите.

Терминът „естествен“ не означава безопасен или безвреден. Например, ефедрата или ma huang, които са били използвани като подтискащи апетита или като усилватели на енергията, имат странични ефекти като главоболие, безсъние, високо кръвно налягане, което може да доведе до гърчове или инсулти и фатално заболяване на сърдечната клапа. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) забрани продажбата на ефедра от април 2004 г. Germander, който се използва за отслабване, може да причини смърт на черния дроб. Горчив портокал, който нараства популярността си след забраната на ефедрата, може да причини повишен сърдечен ритъм и кръвно налягане или да предизвика мигренозно главоболие. Употребата на билкови продукти, особено при деца, обикновено не се препоръчва поради ограничени дългосрочни проучвания върху повечето билкови добавки и незнание за ефекта на тези продукти върху растежа и развитието на детето.

Модни диети и отслабване при деца

Всички храни са подходящи. Модните диети обаче са друг начин, по който мнозина се опитват да отслабнат. Повечето бързи диети за отслабване елиминират или почти премахват цели групи храни, като постоянно популярната диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати. Въглехидратите като пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци съдържат по-голямата част от фибрите, от които се нуждаем, за да избегнем запек. Освен това въглехидратите са основният източник на енергия за тялото, от който децата се нуждаят за растеж. Така че, ако някаква диета силно ограничава или елиминира дадена група храни, никой, особено децата, не трябва да я спазва по някаква причина.

Калций и отслабване при деца

Неотдавнашното проучване върху калция и отслабването показва обещание. Според www.naturaldatabase.com възрастните и децата с нисък прием на калций са по-склонни да наддават на тегло или да имат наднормено тегло или затлъстяване в сравнение с хората с висок прием на калций. Няколко проучвания показват, че увеличаването на приема на калций от 900-1000 mg на ден (около три до четири порции) от млечни продукти изглежда е свързано със загуба на тегло от 18-20 килограма.

Фармакотерапия и отслабване при деца

В някои случаи се предписват лекарства за отслабване, но винаги в допълнение към по-здравословното хранене и физическата активност. Според изданието от юни 2005 г. на Journal of the American Dietetic Association, всички налични понастоящем лекарства за лечение на затлъстяване водят до загуба на тегло от пет до 10 процента. С тази загуба на тегло, въпреки че има подобрение на кръвното налягане при деца с високо кръвно налягане, подобрен контрол на кръвната захар при деца с диабет тип 2 и др., Тези лекарства, както и при лекарствата като цяло, не са без странични ефекти . Честите нежелани реакции включват:

  • Суха уста
  • Запек
  • Гадене
  • Трудности със съня
  • Диария

В допълнение, цената на лекарството е проблем. Тъй като повечето планове за медицинска застраховка няма да покрият разходите за лекарства за лечение на затлъстяване, разходите от джоба могат да бъдат 100-150 $ на месец.

Модификация на поведението

В допълнение към по-здравословното хранене и повишената физическа активност са необходими и промяна на навиците по отношение на храната, за да се гарантира по-добро здраве. Мнозина се борят с емоционално хранене, което е ядене в отговор на гняв, самота, тъга, скука и т.н.

Психологически ефекти

Според Circulation 2005, публикувано от Американската сърдечна асоциация, връзката между психологическите проблеми и затлъстяването при младите хора не е широко проучена. Въпреки това, проучвания на възрастни, които са били диагностицирани с депресия в младостта си, имат по-голям индекс на телесна маса (ИТМ), отколкото възрастни без диагноза депресия в младостта си. Други изследвания потвърждават тази връзка. И обратно, едно друго проучване показва, че депресията е най-висока при деца с най-голямо увеличение на ИТМ. За изчисления на ИТМ вижте www.cdc.gov/growthcharts.

Circulation 2005 също съобщава, че децата с наднормено тегло имат по-малко приятели и имат по-изолирани връзки. Децата с наднормено тегло често се закачат за теглото си, което води до емоционално страдание.

Заключение

На първо място, детето с наднормено тегло трябва да се подложи на физически преглед от своя лекар, особено когато членовете на семейството са засегнати от затлъстяване, имат диабет и/или сърдечни заболявания. Второ, поискайте сезиране на регистриран диетолог, който може да предостави съвети относно храненето по отношение на детското затлъстяване. В допълнение, по-здравословният начин на живот трябва да включва всички членове на семейството, тъй като диабетът, сърдечните заболявания и т.н. обикновено се развиват в семейства. Разберете какво може да помогне училището на детето ви. И накрая, проучете ресурсите по-долу и други, които можете да намерите, за да поддържате по-здравословен живот.

За автора:
Джанет Е. Морман, MS, RD, LDN, е регистриран диетолог в медицинския център St. Joseph в Блумингтън, Илинойс.

Допълнителни статии за детското затлъстяване
www.americanheart.org - проверете в „Здраве на децата, деца и младежи“
www.parade.com - потърсете „Помогнете на децата си да се хранят добре“
www.actionforhealthykids.org - национална организация, посветена на здравословните промени в училищата
www.childrenwithdiabetes.com/kids - справка за семейства с деца, страдащи от диабет
www.nutrihand.com - уебсайт за управление на здравето, версия за деца скоро
www.ahrq.gov/consumer - Агенция за здравни изследвания и качество, проверете в Здравето на децата

Печатни справки: Книга
Теглото на вашето дете, помогнете, без да навредите
от Ellyn Satter, RD, ACSW