Мислите ли, че лекарствата са единственото лечение за хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието? Научете за всички ефективни лечения за ADHD и как най-добре можете да помогнете на детето си.
Какви са вашите възможности за лечение на ADHD?
Лечението на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD или ADD) не е само прием на лекарства. Има много други ефективни лечения, които могат да помогнат на децата с ADHD да подобрят способността си да обръщат внимание, да контролират импулсивното поведение и да ограничат хиперактивността.
Хранителните ястия, играта и упражненията, усвояването на нови умения за справяне и подобряването на социалните умения са част от балансиран план за лечение, който може да подобри представянето на детето ви в училище, да укрепи отношенията му с другите и да намали стреса и чувството на неудовлетвореност - за тях и за вас цялото семейство.
Лекарства за ADHD
Стимуланти като Ritalin и Adderall често се предписват за ADHD, но те може да не са най-добрият вариант за вашето дете - и те със сигурност не са единственото лечение.
Лекарствата за ADHD могат да помогнат на детето ви да се концентрира по-добре или да стои неподвижно, поне в краткосрочен план. Но към днешна дата има малко доказателства, че те подобряват училищните постижения, взаимоотношения или поведенчески проблеми в дългосрочен план. И дори в краткосрочен план, лекарствата няма да разрешат всички проблеми или напълно да премахнат симптомите на ADHD.
Освен това има опасения относно ефектите на тези мощни лекарства върху развиващия се мозък на детето. А страничните ефекти - като раздразнителност, загуба на апетит и безсъние - също могат да бъдат проблематични.
Изводът: медикаментите са инструмент, а не лек.
Всеки реагира по различен начин на лекарства за ADHD. Някои деца изпитват драматично подобрение, докато други изпитват малко или никакво облекчение. Страничните ефекти също се различават при дете и за някои те далеч надхвърлят ползите. Тъй като всеки реагира по различен начин, намирането на правилните лекарства и доза отнема време.
Лекарствата за ADHD са по-ефективни, когато се комбинират с други лечения. Вашето дете ще извлече много повече от вашите лекарства, ако се възползва и от други лечения, които обучават нови умения за справяне.
Лечението на ADHD винаги трябва да бъде внимателно наблюдавано. Медикаментозното лечение на ADHD включва нещо повече от просто приемане на хапче и забравяне за него. Лекарят на Вашето дете ще трябва да наблюдава нежеланите реакции, да следи как се чувства детето Ви и да коригира съответно дозата. Когато лекарствата за ADHD не се наблюдават внимателно, то е по-малко ефективно и по-рисковано.
Ако решите да поставите детето си на лекарства, това не означава, че трябва да останат на него завинаги. Въпреки че не е безопасно да отскачате и да приемате каквито и да е лекарства многократно, можете спокойно да решите да спрете да лекувате ADHD на детето си с лекарства, ако нещата не вървят добре. Ако искате детето ви да спре да приема лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за вашите планове и да работите с тях, за да намалите бавно лекарствата.
Лечението на ADHD започва у дома
Като родител имате огромно влияние върху лечението на детето си. Доказателствата показват, че здравословното хранене, многото упражнения и вземането на други интелигентни ежедневни решения могат да помогнат на детето ви да управлява симптомите на ADHD. Това означава, че детето ви може да започне лечение на ADHD днес - у дома.
Силата на упражненията при лечение на ADHD
Упражненията са един от най-лесните и ефективни начини за намаляване на симптомите на ADHD. Физическата активност незабавно повишава нивата на допамин, норепинефрин и серотонин в мозъка - всички те влияят върху фокуса и вниманието. По този начин упражненията и лекарствата за ADHD като Ritalin и Adderall работят по подобен начин. Но за разлика от лекарствата за ADHD, упражненията не изискват рецепта и са без странични ефекти.
Дейности, които изискват внимателно внимание на движенията на тялото, като танци, гимнастика, бойни изкуства и скейтборд, са особено добри за деца с ADHD. Отборните спортове също са добър избор. Социалният елемент ги държи интересни.
Ползите от „зеленото време“
Проучванията показват, че прекарването на време сред природата може да намали симптомите на ADHD при деца. Насърчавайте детето си да играе навън поне 30 минути всеки ден, ако е възможно.
Значението на съня при лечение на ADHD
Редовният качествен сън може да доведе до значително подобрение на симптомите на ADHD. Въпреки това, много деца с ADHD имат проблеми със съня през нощта. Понякога тези затруднения със съня се дължат на стимулиращи лекарства и намаляването на дозата или спирането на лекарството изцяло ще реши проблема.
Въпреки това, голям процент от децата с ADHD, които не приемат стимуланти, също имат затруднения със съня. Ако детето ви е едно от тях, следните съвети могат да ви помогнат.
- Определете редовно време за лягане (и го наложете).
- Ако фоновият шум държи детето ви будно, опитайте звукова машина или вентилатор.
- Изключете цялата електроника (телевизор, компютър, видео игри, iPhone) поне час преди лягане.
- Ограничете физическата активност вечер.
Доброто хранене може да помогне за намаляване на симптомите на ADHD
Проучванията показват, че какво и кога ядете, има значение при управлението на ADHD.
Планирайте редовни ястия или закуски с интервал не повече от три часа. Това ще помогне да се поддържа стабилна кръвната захар на детето ви, минимизирайки раздразнителността и поддържайки концентрацията и фокуса.
Опитайте се да включвате малко протеини и сложни въглехидрати при всяко хранене или закуска. Тези храни ще помогнат на детето ви да се чувства по-будно, като същевременно намалява хиперактивността.
Проверете нивата на цинк, желязо и магнезий на детето си. Много деца с ADHD имат ниско съдържание на тези важни минерали. Повишаването на нивата им може да помогне за контролиране на симптомите на ADHD. Увеличаването на желязото може да бъде особено полезно. Едно проучване установи, че добавката с желязо подобрява симптомите почти толкова, колкото приемането на стимуланти.
Добавете още омега-3 мастни киселини към диетата на детето си. Проучванията показват, че омега-3 намаляват хиперактивността и импулсивността и повишават концентрацията при деца (и възрастни) с ADHD. Омега-3 се съдържат в сьомга, риба тон, сардини и някои обогатени яйца и млечни продукти. Най-лесният начин обаче да увеличите приема на детето си е чрез добавки с рибено масло.
Професионално лечение на ADHD
Въпреки че има много начини да помогнете на дете с ADHD у дома, може да поискате да потърсите професионална помощ по пътя. Специалистите по ADHD могат да ви помогнат да разработите ефективен план за лечение на вашето дете. Тъй като ADHD реагира най-добре на комбинация от лечения и стратегии, препоръчително е да се консултирате с няколко специалисти.
За да намерите доставчици на лечение за ADHD, може да пожелаете да се свържете с вашия първичен лекар, педиатър на вашето дете, местни болници или клиники. Други източници за справки за доставчици включват вашата застрахователна компания, служители в училището на детето ви или местна група за подкрепа на родители.
Детски и юношески психиатри:
- Диагностицирайте ADHD и предписвайте лекарства
Психолози:
- Диагностицирайте ADHD и осигурете терапия за разговори
- Помогнете на хората с ADHD да изследват своите чувства
Когнитивно-поведенчески терапевти:
- Създайте програми за промяна на поведението в училище, на работа и вкъщи
- Поставете конкретни цели за поведение и постижения
- Помогнете на семействата и учителите да поддържат награди и последици
Образователни специалисти:
- Научете техники за успех в училище
- Помогнете на децата да получат настаняване от училище
- Посъветвайте семействата за помощните технологии
Поведенческа терапия за ADHD
Поведенческата терапия, известна още като модификация на поведението, се оказа много успешно лечение за деца с ADHD. Особено полезно е като съвместно лечение за деца, които приемат стимулиращи лекарства и дори може да ви позволи да намалите дозата на лекарството.
Поведенческата терапия включва засилване на желаното поведение чрез награди и похвали и намаляване на проблемното поведение чрез определяне на граници и последици. Например, една намеса може да бъде, че учителят награждава дете, което има ADHD, за малки стъпки към вдигане на ръка, преди да говори в клас, дори ако детето все още изтрива коментар. Теорията е, че награждаването на борбата за промяна насърчава изцяло новото поведение.
Поведенческа терапия за ADHD при деца
Според Американската академия по педиатрия има три основни принципа за всеки подход на поведенческа терапия:
- Поставете конкретни цели. Поставете ясни цели за детето си, като например да останете фокусирани върху домашните за известно време или да споделяте играчки с приятели.
- Осигурете награди и последици. Дайте на детето си определена награда (положително подсилване), когато то или тя покаже желаното поведение. Дайте следствие на детето си (нежелан резултат или наказание), когато то не успее да постигне цел.
- Продължавайте да използвате наградите и последиците. Последователното използване на наградите и последиците за дълго време ще оформи поведението на детето ви по положителен начин.
Като родители можете да създадете персонализирана програма за модификация на поведението за вашето дете, което има ADHD, с помощта на поведенчески специалист като когнитивно-поведенчески терапевт. Когнитивно-поведенческият терапевт се фокусира върху практически решения на ежедневните проблеми. Този вид терапевт може да създаде програма за промяна на поведението от награди и последици за вашето дете у дома и в училище и да ви подкрепи при оформянето на поведението на детето ви.
Търпението е ключово при поведенческата терапия, тъй като хората с ADHD са известни с променлива симптоматика. Един ден детето ви може да се държи красиво, а на следващия да се върне в стари модели. Понякога може да изглежда така, сякаш обучението не работи. С течение на времето обаче поведенческото лечение подобрява симптомите на ADHD.
Обучение на социални умения
Тъй като децата с разстройство с дефицит на вниманието често се затрудняват с прости социални взаимодействия и се борят с ниско самочувствие, друг вид лечение, което може да помогне, е обучението за социални умения. Обикновено се провежда в групова среда, обучението по социални умения се ръководи от терапевт, който демонстрира подходящо поведение и след това кара децата да ги повтарят. Група за социални умения учи децата как да „четат“ реакциите на другите и как да се държат по-приемливо. Групата за социални умения също трябва да работи за пренасянето на тези нови умения в реалния свят.
За група социални умения близо до вас поискайте препоръка от училищния психолог или местна клиника за психично здраве.
Съвети за подпомагане на лечението на ADHD на вашето дете
Децата с ADHD често имат проблеми с превеждането на наученото от една обстановка в друга. Например, те може да са се научили как да контролират импулсивни изблици в училище, но нетърпеливо да прекъсват другите у дома.
За да се насърчи положителната промяна във всички настройки, децата с ADHD се нуждаят от последователност. Важно е родителите на деца с ADHD да се научат как да прилагат техники за поведенческа терапия у дома. Децата с ADHD са по-склонни да успеят да изпълнят задачи, когато задачите се изпълняват по предвидими модели и на предвидими места, така че да знаят какво да очакват и какво трябва да направят.
Следвайте рутина. Важно е да определите време и място за всичко, което да помогне на дете с ADHD да разбере и да отговори на очакванията. Установете прости и предсказуеми ритуали за хранене, домашна работа, игра и легло.
Използвайте часовници и таймери. Помислете за поставяне на часовници в цялата къща, с голям в спалнята на детето си. Отделете достатъчно време за това, което трябва да направи детето ви, като домашна работа или подготовка сутрин.
Опростете графика на детето си. Избягването на празен ход е добра идея, но дете с ADHD може да стане още по-разсеяно и „изгубено“, ако има твърде много дейности след училище.
Създайте тихо място. Уверете се, че детето ви има тихо, лично пространство. Веранда или спалня могат да работят добре - стига да не е на същото място, където детето ходи за таймаут.
Дайте пример за добра организация. Настройте дома си организирано. Уверете се, че детето ви знае, че всичко има своето място. Колкото е възможно, спретнатост и организация на ролевия модел.
Значението на похвалата
Докато създавате последователна структура и рутина, имайте предвид, че децата с ADHD често получават критики. Бъдете нащрек за добро поведение - и го хвалете. Похвалата е особено важна за деца, които имат ADHD, тъй като те обикновено получават толкова малко от тях. Усмивката, позитивният коментар или друга награда от вас могат да подобрят вниманието, концентрацията и контрола на импулсите на детето ви. Направете всичко възможно да се съсредоточите върху положителната похвала за подходящо поведение и изпълнение на задачата, като същевременно давате възможно най-малко отрицателни отговори на неподходящо поведение или лошо изпълнение на задачата. Наградете детето си за малки постижения - това ще доведе до по-големи успехи по пътя.
Автори: д-р Жана Сегал и Мелинда Смит, М.А.
Ще помогнете ли HelpGuide да бъде безплатен за всички?
Всеки четвърти човек ще се бори с психично здраве в даден момент от живота си. И с пандемията от коронавирус и размирната икономика, много от тях са в криза в момента. Повече от всякога хората се нуждаят от надеждно място, към което да се обърнат за насоки и надежда. Това е нашата мисия в HelpGuide. Нашите безплатни онлайн ресурси гарантират, че всеки може да получи помощта, от която се нуждае, когато се нуждае - без значение каква здравна застраховка има, къде живее или какво може да си позволи. Но тъй като организация с нестопанска цел, която не пуска реклами или не приема корпоративно спонсорство, се нуждаем от вашата помощ. Ако вече сте допринесли, благодаря. Ако не сте, моля, помислете да ни помогнете да достигнем до тези, които се нуждаят: Дарете днес само от $ 3.
Последна актуализация: септември 2020 г.
Получете повече помощ
Моето дете е диагностицирано с ADHD: Какво сега? - Ръководство за родители за възможностите за лечение. (Центрове за контрол и превенция на заболяванията)
Лечения за ADHD - Включва описания на различни видове ADHD лечения и терапии. (MyADHD.com)
Горещи линии и поддръжка
В САЩ.: Говорете със специалист по информация за ADHD на 1-866-200-8098, понеделник-петък, 13:00 ч. ET, или потърсете в Професионалната директория за ADHD клиники и други ресурси. (CHADD)
Великобритания: Обадете се на телефонната линия за помощ на родителите на YoungMinds на 0808 802 5544 (от понеделник до петък от 9:30 до 16:00) или намерете ресурси за родители на деца с ADHD.
Канада: Намерете група за поддръжка във вашия район. (CADDAC)
Индия: Обадете се на телефонната линия за помощ на фондация Вандревала на 1860 2662 345 или 1800 2333 330