Основно за диагностициране и наблюдение на остър панкреатит; също понякога за диагностициране и наблюдение на хроничен панкреатит или други панкреатични заболявания

Когато имате симптоми на панкреатично разстройство, като силна коремна болка, треска, загуба на апетит или гадене

Кръвна проба, взета от вена на ръката ви

Вашият лекар може да ви инструктира да спрете да ядете или пиете всичко, освен вода, за 8 до 12 часа преди теста. Уведомете лекаря си за всички лекарства, витамини, добавки и билки, които приемате.

Може да успеете да намерите резултатите от теста си на уебсайта на вашата лаборатория или на портала за пациенти. В момента обаче сте в лабораторни тестове онлайн. Възможно е да сте били насочени тук от уебсайта на вашата лаборатория, за да ви предоставим основна информация за теста, който сте извършили. Ще трябва да се върнете на уебсайта или портала на лабораторията си или да се свържете с вашия лекар, за да получите резултатите от теста си.

Lab Tests Online е награден уебсайт за обучение на пациенти, предлагащ информация за лабораторни изследвания. Съдържанието на сайта, което е прегледано от лабораторни учени и други медицински специалисти, предоставя общи обяснения за това какво биха могли да означават резултатите за всеки тест, изброени на сайта, като например какво може да предложи висока или ниска стойност на вашия медицински специалист относно вашия здраве или медицинско състояние.

Референтните граници за вашите тестове могат да бъдат намерени във вашия лабораторен доклад. Те обикновено се намират вдясно от вашите резултати.

Ако нямате своя лабораторен доклад, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги или лабораторията, извършила теста (ите), за да получите референтния диапазон.

Резултатите от лабораторните тестове сами по себе си не са значими. Тяхното значение идва от сравнението с референтните диапазони. Референтните диапазони са стойностите, очаквани за здрав човек. Понякога се наричат ​​„нормални“ стойности. Сравнявайки резултатите от теста с референтни стойности, вие и вашият доставчик на здравни грижи можете да видите дали някой от резултатите от теста ви не е извън обхвата на очакваните стойности. Стойности, които са извън очакваните граници, могат да дадат улики, които да помогнат за идентифициране на възможни състояния или заболявания.

Докато точността на лабораторните тестове значително се е развила през последните няколко десетилетия, може да възникне известна променливост между лабораториите поради разликите в оборудването за изпитване, химическите реактиви и техниките. Това е причината, поради която на този сайт са предоставени толкова малко референтни диапазони. Важно е да знаете, че трябва да използвате диапазона, предоставен от лабораторията, която е извършила вашия тест, за да прецените дали резултатите ви са "в нормални граници".

За повече информация, моля, прочетете статията Референтни диапазони и какво означават те.

Липазата е ензим, произвеждан предимно от панкреаса, за да подпомогне смилането на хранителните мазнини. Този тест измерва количеството липаза в кръвта.

Панкреасът е тесен, плосък орган с дължина около шест инча, разположен дълбоко в коремната кухина, под черния дроб и между стомаха и гръбначния стълб. Главната му част се свързва с дванадесетопръстника, първата част на тънките черва. Вътре в панкреаса малки канали (тръби) подават храносмилателни ензими, произведени от панкреаса, в панкреатичния канал. Липазата се транспортира през панкреатичния канал и в първата част на тънките черва, където помага за разграждането на хранителните триглицериди (форма на мазнини) до мастни киселини.

Липазата обикновено присъства в кръвта в малки количества. Когато клетките в панкреаса са ранени, увеличените количества липаза навлизат в кръвта и водят до по-високи концентрации в кръвта. Това може да се случи при състояния като панкреатит или когато панкреатичният канал е запушен от камък в жлъчката или в редки случаи от тумор на панкреаса.

Кръвният тест за липаза най-често се използва за диагностика и проследяване на остър панкреатит. Може да се използва и за диагностициране и проследяване на хроничен панкреатит и други заболявания, които включват панкреаса.

Тестът за липаза може да се използва заедно с тест за кръвна амилаза за откриване на заболявания на панкреаса. Докато тестът за амилаза е чувствителен към заболявания на панкреаса, той не е специфичен. Това означава, че повишеното ниво на амилаза може да означава проблем, но причината може да не е свързана с панкреаса. Липазният тест, от друга страна, е по-специфичен от амилазата за заболявания на панкреаса, особено за остър панкреатит и за остър алкохолен панкреатит. Повишената липаза обикновено показва проблем с панкреаса. Оценката на резултатите от двата теста заедно помага за диагностициране или изключване на панкреатит и други състояния.

Изследването на липаза също се използва от време на време за диагностика и проследяване на муковисцидоза, цьолиакия и болест на Crohn.

Тест за липаза може да бъде назначен, когато човек има симптоми на остър панкреатит или друго панкреатично разстройство, като например:

  • Силна болка в горната част на корема или гърба, която излъчва към гърба или се чувства по-зле след хранене
  • Треска
  • Загуба на апетит
  • Гадене, повръщане
  • Пожълтяване на очите или кожата (жълтеница)
  • Бърз пулс
  • Разхлабени, мазни, неприятно миришещи изпражнения (стеаторея)

Може също да се поръчва на интервали, когато медицински специалист иска да наблюдава някой със състояние на панкреаса, за да оцени ефективността на лечението и да определи дали нивата на липаза се увеличават или намаляват с течение на времето.

Високото ниво на липаза в кръвта може да показва наличието на състояние, засягащо панкреаса.

При остър панкреатит нивата на липаза често са много високи, често 3 до 10 пъти по-високи от най-високата референтна стойност (често наричана горната граница на нормата). Концентрациите на липаза обикновено се повишават в рамките на 3 до 6 часа от остра панкреатична атака, достигат пик на 24 часа и остават повишени до 8 до 14 дни. Нивата на липаза не могат да се използват за определяне на тежестта на острата панкреатична атака.

Нивата на липаза също могат да бъдат увеличени при запушване на панкреатичен канал, рак на панкреаса и други заболявания на панкреаса, както и при възпаление на жлъчния мехур или бъбречно заболяване.

Ниското ниво на липаза в кръвта може да означава трайно увреждане на клетките, произвеждащи липаза в панкреаса. Това може да се случи при хронични заболявания, които засягат панкреаса, като муковисцидоза.

Панкреасът е основният източник на липаза, но клетките в други части на тялото, свързани с храносмилането и усвояването на хранителни вещества, също произвеждат липаза, включително тези в езика, стомаха и черния дроб.

Лекарствата, които могат да повишат нивата на липаза, включват лекарства за болка като кодеин, индометацин и морфин, противозачатъчни хапчета, тиазидни диуретици и холинергични лекарства, наред с други.

При остър панкреатит обикновено няма дългосрочни увреждания и често не се развиват допълнителни проблеми. Хроничният панкреатит, който може да се прояви като поредица от остри пристъпи, може да причини трайно увреждане. Тъй като панкреасът се белези, някои хора развиват диабет и/или невъзможност за смилане на храни, особено мазнини, което води до недохранване. Липсата на нормални панкреатични ензими може да доведе до неблагоприятни ефекти върху храносмилането и образуването на отпадъци, причинявайки малабсорбция, болки в корема, мазни изпражнения и образуване на камъни в панкреаса. Усложненията включват също рак на панкреаса, както и остеопороза. Дори ако болестта се контролира, щетите често са необратими. Ако болестта прогресира, това може да доведе до смърт.

В някои случаи повишеното ниво на липаза може да се дължи на състояние, различно от панкреатит. При панкреатит нивото на липазата се повишава бързо и спада за 8 до 14 дни. При други условия покачването обикновено не е толкова голямо и нивото може да се поддържа за по-дълъг период. Умерено повишените стойности на липазата могат да се появят при други състояния, като бъбречно заболяване, и може да се дължи и на намален клирънс от кръвта, възпаление на слюнчените жлези, възпаление на жлъчния мехур, цьолиакия, запушване на червата или язвена болест. Тестът за липаза обаче не се използва обикновено за наблюдение на тези състояния. Вашият лекар ще определи дали имате нарушение на панкреаса и ще постави диагноза въз основа на вашите симптоми, медицинска история и резултати от теста.

онлайн

На този сайт

На други места в мрежата

Източници, използвани в настоящия преглед

Липаза. Медицински център на Университета в Рочестър. Достъпно онлайн на https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=lipase. Достъп на 9/6/18.

(3 август 2015 г.) Кръвни тестове за остър панкреатит. Австралийски предписвач. Достъпно онлайн на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4653980. Достъп на 9/6/18.

(4 февруари 2015 г.) Липаза. Медицински център Ridgeview. Достъпно онлайн на адрес http://health.ridgeviewmedical.org/library/content/1/3465. Достъп на 9/6/18.

(16 януари 2014 г.) Липаза. Medscape. Достъпно онлайн на адрес https://emedicine.medscape.com/article/2088094-overview?pa=1Bca9cuLavsFsT9GL7e8eoQT9rz9YndNJfwtmMwpSWTEyBZJFooCifR%2FyRZlK3B48SIvl8Zj33D3%D3%D1%D1%D1%D1%D1%D1%D1%D0%B8%D1%80%D1%80%D1%80%D0%B8%D1%80%D1%80%D0%B8%D1%80%D0%B5%D1%80%D0%B8:. Достъп на 10.10.18.

(Ноември 2017 г.) Определение и факти за панкреатит. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Достъпно онлайн на адрес https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis/definition-facts. Достъп на 10.10.18.

Източници, използвани в предишни рецензии

Томас, Клейтън Л., редактор (1997). Циклопедичен медицински речник на Taber. F.A. Davis Company, Филаделфия, Пенсилвания [18-то издание]. Pg 1117.

Стоун, С. (14 февруари 2005 г.). Тест за липаза. Медицинска енциклопедия MedlinePlus [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003465.htm.

(2004 февруари). Панкреатит. Национален център за информация за храносмилателни заболявания [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/pancreatitis/.

Dugdale, III, D. (Актуализирано 2009 г. на 28 януари). Тест за липаза. Медицинска енциклопедия MedlinePlus [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003465.htm. Достъп до май 2010 г.

Dowshen, S. (Отзив 2009 г. януари). Кръвен тест: липаза. KidsHealth от Nemours [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://kidshealth.org/parent/system/medical/test_lipase.html. Достъп до май 2010 г.

Гарднър, Т. и Берк, Б. (Обновено 2009 г. на 29 декември). Панкреатит, остър. eMedicine [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. Достъп до май 2010 г.

Khoury, G. и Deeba, S. (Актуализирано 2009 г. на 26 януари). Панкреатит. eMedicine [Онлайн информация]. Достъпно онлайн на адрес http://emedicine.medscape.com/article/775867-overview. Достъп до май 2010 г.

Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005). Принципите на вътрешната медицина на Харисън, 16-то издание, McGraw Hill, Pp 1891-1898.

Учебник по клинична химия и молекулярна диагностика на Tietz. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, eds. Сейнт Луис: Elsevier Saunders; 2006 p619.