ЧАСА
Понеделник-петък от 7:30 до 17:30 часа
Събота от 9:00 до 16:00 часа
26 май Котешки панкреатит - хронични и остри - признаци и лечение
Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Панкреатитът може да бъде лек и периодичен (котката, която повръща „косми“, храна или течност понякога), до лек и хроничен (котката, която повръща косми, храна или течност рутинно) до Тежко и животозастрашаващо (упорито повръщане, липса на апетит, бездействие). В скорошно проучване 80% от по-възрастните котки, които са починали от причини, несвързани с панкреаса, са имали някаква степен на възпаление на панкреаса - това е ТО Често!
Основните задачи на панкреаса са 1) да секретира инсулин в кръвта за регулиране на метаболизма на глюкозата и 2) да секретира храносмилателни ензими в храносмилателния тракт. Панкреасът в котката е тясно свързан физически с черния дроб, жлъчния мехур и тънките черва. Следователно, ако някой от тези органи се възпали, панкреасът може и често се засяга вторично. Добавете към това факта, че много котки развиват всякакви възпалителни състояния по причини, които ние ветеринарните лекари най-често не разбираме (вероятно поради много уникалната нервна система на котката - трудно е да бъдете и хищник, и плячка!). И така, има много възможности за възпаление на панкреаса!
Какво се случва, когато панкреасът се възпали?
1) Клетките, секретиращи инсулин, се претоварват от възпалителни клетки, които секретират увреждащи ензими, убивайки инсулиновите секретори. По-малко инсулин означава, че котката може да стане диабет. Това състояние на диабет може да е преходно - да продължи само докато панкреасът е възпален - ако само няколко от инсулиновите клетки бъдат убити. Или диабетът може да стане постоянен, ако твърде много клетки са били убити и не могат да се регенерират поради продължаващо възпаление.
2) Храносмилателните ензими, секретиращи клетки, се увреждат от възпалителните ензими. Клетъчните им стени стават пропускащи, освобождавайки храносмилателни ензими в околните тъкани, унищожавайки (смилайки) собствените тъкани на котката! Това е част от процеса на „Остър, некротизиращ панкреатит“. Това е животозастрашаващата форма.
Тъй като процесът е в ход, кола маска и отслабване, може да има всякаква степен на който и да е от тези процеси в даден момент.
Признаци на хроничен панкреатит:
- Прекъсващо повръщане (от каквото и да е)
- Случайна диария
- Загуба на тегло, свързана с периодично лош („фини?“) Апетит
- Абдоменална болка - която може да изглежда като периодична капризност, вокализация при вдигане или скриване на повече
- Признаци на диабет: увеличаване на пиенето и уринирането, ненаситен апетит, понякога със загуба на тегло
- Често повръщане, депресия и пълна липса на ядене и пиене
Диагнозата може да бъде сложна
Най-добрият тест за панкреатит при котки, наречен тест за котешка панкреатична липаза. Извършва се върху кръвна проба. Има скринингов тест, който вашият ветеринарен лекар може да проведе в къщата. По-подробен тест може да се проведе в лабораторията. Това е лесната част. Трудната част е, че всяко възпалително състояние, свързано с тънките черва, черния дроб, жлъчния мехур ИЛИ панкреаса, може да накара панкреаса да отдели прекомерни количества панкреатична липаза. Така че, да, тестът може да ви каже, че панкреасът е разстроен, не ви казва, че панкреасът е основният проблем. Вашият ветеринарен лекар ще трябва да събере всички симптоми и история на вашата котка, за да определи най-добрия начин за управление на нивото на панкреатит на вашата котка - и всички други съпътстващи състояния!
Лечението на леки, хронични панкреатици все още се усъвършенства
Целта е да се намали възпалението в дългосрочен план.
Специална диета: Някои котки реагират добре на диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати - така или иначе това е най-естественото за котките
Някои котки реагират по-добре на хипоалергенна диета - може би има алергичен компонент към тяхното възпаление?
Антиоксиданти: Хранителните добавки, които намаляват окислителния аспект на продължаващия възпалителен процес, могат да бъдат полезни:
Омега 3 EPA с висока сила, Sam-e, силимарин, витамин С, витамин Е, кобаламин
Кои продукти препоръчва вашият ветеринарен лекар за вашето коте зависи от безопасността (витамин Е може да бъде токсичен), цената (най-ефективните марки са по-скъпи в Sam-E и силимарин), практичността (някои са чрез инжектиране) и просто това, което котката ще толерирам!
Междинен панкреатит - когато диетата/добавките не са достатъчни
Може да се посочат противовъзпалителни лекарства. Преднизолонът е най-често използваното противовъзпалително средство за котки. Това обаче не е най-добрият избор за диабетици, тъй като стероидите причиняват инсулинова резистентност. Това не е добре при пациент, който вече е граничен диабет или може да е диабет, който получава инсулинова терапия. За щастие има и друго противовъзпалително средство, Atopica, специално разработено за котки, което показва големи обещания при котетата на панкреатит! (Попитайте вашия ветеринарен лекар за това, ако все още не са го споменали! Не всички ветеринарни лекари са свикнали да използват това лекарство за това състояние!)
Лечението на тежък панкреатит трябва да бъде в болница
Интравенозните течности, противовъзпалителните средства и лекарствата за болка са важни за започване на процеса на възстановяване. Повръщането често трябва да се лекува с инжекционни медикаменти. Котките често се нуждаят от епруветки за хранене, поставени чрез кратка хирургична процедура, за да гарантират, че получават достатъчно калории, за да се излекуват, когато не им се яде самостоятелно. Лекарствата се дават или чрез инжекция, или чрез сонда за хранене, за да стимулират възможно най-бързото възстановяване на нормалното хранене.