Статии за лечение на акне

Лечение на акне

Лечение на акне - Контрол на раждаемостта при акне

  • Какви са леченията за акне?
  • Приготвяме се да започнем
  • Грижа за кожата срещу акне
  • Сапуни и почистващи препарати
  • Алтернативни лечения
  • Фототерапия
  • Лечение на белези от акне
  • Противозачатъчни хапчета за акне
  • Грим и грижа за кожата

При жените акнето, особено тежкото акне, може да доведе до смущение, безпокойство, социална изолация и трайни белези по кожата. Тежкото акне може дори да намали шансовете за заетост в някои индустрии.

раждаемостта

Дерматолозите използват противозачатъчни хапчета за лечение на акне при жените от десетилетия. Само три хапчета всъщност са одобрени от FDA за лечение на акне.

Като цяло, контрол на раждаемостта за лечение на акне често се препоръчва за здрави жени, които също се нуждаят от контрацепция. Обикновено се започва, след като други лечения за акне, като локални кремове и перорални антибиотици, не са успели да изчистят кожата. Ето информация за рисковете и ползите от приемането на противозачатъчни хапчета за акне. Тя може да ви помогне да вземете информирано решение за това какво е точно за вас.

Как контролът върху раждаемостта лекува акнето?

Както всеки тийнейджър знае, има ясна връзка между хормоните и акнето. Някои жени изпитват предменструални пристъпи на акне, тъй като нивата на хормоните им се променят по време на цикъла им. А при някои акнето просто продължава през годините, дори след менопаузата.

Акнето се предизвиква от излишната продукция на себум. Себумът е масло, произведено от жлези в кожата ви. Заедно с кожните клетки, себумът може да запуши порите и да насърчи растежа на бактерии, които допринасят за акнето. Андрогените, група хормони, която включва тестостерон, стимулират кожата ви да произвежда себум.

Яйчниците и надбъбречните жлези на жената обикновено произвеждат ниско ниво на андрогени. По-високите нива на андрогени могат да доведат до излишък на себум. Приемът на противозачатъчни хапчета, които съдържат както естроген, така и прогестерон, намалява количеството андрогени в тялото ви. Това води до по-малко себум и по-малко тежко акне.

Видове контрол на раждаемостта за лечение на акне при жени

През последното десетилетие се наблюдава експлозия в нови видове контрол на раждаемостта. Но досега само три вида противозачатъчни хапчета са одобрени от FDA за лечение на акне. И трите са "комбинирани" орални контрацептиви, които съдържат както естроген, така и прогестерон. Всъщност противозачатъчните хапчета, които съдържат само прогестерон, всъщност могат да влошат акнето.

Всеки тип противозачатъчни хапчета, използвани за акне, съдържа ниска доза от същата форма на естроген. Но всеки от тях използва различна форма на прогестерон.

Продължава

FDA одобри следните видове контрол на раждаемостта при акне:

  • Ortho Tri-Cyclen използва естроген, комбиниран с прогестин, наречен норгестимат. Прогестинът е синтетична или създадена от човека форма на прогестерон. Хапчето се предлага с различни дози прогестин.
  • Естростепизползва естроген, комбиниран с прогестин, наречен норетиндрон. Хапчето се предлага с различни дози естроген.
  • YAZ използва естроген в комбинация с изкуствена форма на прогестин, наречена дроспиренон. FDA стигна до заключението, че противозачатъчните хапчета, съдържащи дроспиренон, може да имат повишен риск от образуване на кръвни съсиреци в сравнение с хапчета, съдържащи други прогестини. Други марки, съдържащи дроспиренон, включват Beyaz, Gianvi, Loryna, Ocella, Safyral, Syeda, Yasmin и Zarah.

Проучванията не показват голяма разлика между тези три хапчета по отношение на това колко добре се лекуват акне.

Лечение на леко до тежко акне

Тези три орални контрацептиви са одобрени за лечение на умерено акне при жени, които:

  • Имате ли поне 14 или 15 години (в зависимост от марката)
  • Вече са започнали менструация
  • Нуждаете се от контрацепция

В реалната практика лекарите предписват контрол на раждаемостта за целия спектър от акне, от леко до тежко.

Освен това лекарите могат да предписват допълнителни продукти за контрол на раждаемостта при акне. Например, клинично е доказано, че оралните контрацептиви Yasmin и Alesse подобряват акнето. Но нито един не е одобрен от FDA за тази употреба.

Ако вече приемате орален контрацептив, който работи добре при лечение на акне, няма нужда да сменяте марки. Но ако приемате противозачатъчни хапчета за акне за първи път, най-добре е да използвате един от трите вида, одобрени сега за лечение на акне.

Може да се наложи да приемате орален контрацептив за няколко месеца, преди кожата да започне да се изчиства. И първоначалното обостряне на акне е често срещано, когато жената за първи път започне да приема противозачатъчни хапчета.

Противозачатъчните хапчета действат само върху един фактор, свързан с акнето - излишния себум. Лекарите често предписват други форми на лечение на акне - локални лекарства или антибиотици - които да се използват заедно с тях за най-добри резултати при изчистването на кожата.

Ако имате тежко акне, заедно с нередовни менструации, излишни косми по лицето или затлъстяване, Вашият лекар може да направи допълнителни тестове за медицинско състояние, наречено синдром на поликистозните яйчници или друго хормонално състояние.

Продължава

Ползи от контрола на раждаемостта при акне

Няколко клинични проучвания показват, че приемането на комбинирани противозачатъчни хапчета може да доведе до:

  • Намалени пристъпи на акне
  • По-малко пъпки
  • По-малко възпаление
  • По-малко тежко акне

Много жени с тежко акне приемат орални контрацептиви с други лечения за акне. За жени, които също искат контрацепция, приемането на противозачатъчни хапчета за акне също предлага една от най-надеждните форми на контрацепция, стига хапчетата да се приемат по график, както е предписано.

Рискове от орални контрацептиви

Днешните противозачатъчни хапчета съдържат по-ниски дози естроген и прогестерон, отколкото в миналото. Това значително намали медицинските им рискове. И все пак жените, приемащи орални контрацептиви, имат по-висок риск от странични ефекти, включително инфаркт, инсулт и опасни кръвни съсиреци в краката или белите дробове.

Други рискове включват:

  • Хипертония (високо кръвно налягане) и други сърдечно-съдови проблеми
  • Болести на черния дроб и жлъчния мехур
  • Мигренозно главоболие
  • Депресия и промени в настроението

Кой трябва да избягва противозачатъчни хапчета

Решението за приемане на противозачатъчни хапчета трябва да вземе предвид вашата медицинска история. Някои медицински състояния могат да се влошат, ако използвате орален контрацептив. Хапчета за контрол на раждаемостта обикновено не се препоръчват, ако имате някое от следните състояния:

  • Анамнеза за сърдечни заболявания, хипертония, кръвни съсиреци в краката или белите дробове
  • Нарушение на кръвосъсирването като дефицит на фактор V в Лайден
  • Анамнеза за рак, особено рак на гърдата, матката или черния дроб
  • Чернодробно заболяване, диабет или мигренозно главоболие

Също така не трябва да приемате орални контрацептиви, ако:

  • Вие сте пушач на възраст над 30 години
  • В момента сте бременна или кърмите
  • Вие сте тежко затлъстели или физически обездвижени

Съвети за максимална полза

Ето съвети за най-голяма полза от лечението на акне:

  • Продължете да приемате друго лечение на акне, предписано от Вашия лекар. Оралната контрацепция е насочена само към част от проблема с акнето.
  • Не забравяйте да спазвате точно графика за прием на противозачатъчни хапчета. Това прави максимална полза и безопасност.
  • Говорете с Вашия лекар за възможните странични ефекти от контрола на раждаемостта, който обмисляте. Те могат да включват чувствителност на гърдите, главоболие, пробивно кървене или първоначално, временно обостряне на акне. Важно е да знаете какво да очаквате.
  • Уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате. Някои могат да повлияят на ефективността на орален контрацептив и да доведат до нежелана бременност. Приемът на някои видове противозачатъчни хапчета заедно с перорален рифампин (антибиотик) може да наложи използването на резервна форма на контрацепция.

Източници

Ebede T., Arch E, Berson D. Списание за клинична и естетична дерматология, Декември 2009 г.

Tan J, Ediriweera C. Международен вестник за здравето на жените, Август 2009 г.

O'Connell K., Westhoff, C. Кутис, Януари 2008 г.

Salvaggio H., Zaenglein, A. Международен вестник за здравето на жените, Август 2010 г.

Американска академия по дерматология: „Истината за оралните контрацептиви и акне“ и „Лечение на тежко акне“.

George R., Clarke S., Thiboutot D. Семинари по кожна медицина и хирургия,Септември 2008 г.

Джеймс, У. New England Journal of Medicine, 7 април 2005 г.