Език: Espaсol
Референции: 27
Страница: 532-535
Размер на PDF: 102.50 Kb.

клинична

Ключови думи:

конституционален синдром, неоплазми, анорексия, умора.

РЕЗЮМЕ

Умората, анорексията и неволната загуба на тегло са включени в термина конституционен синдром.
Тези прояви придружават много заболявания, при които диагнозата се поставя чрез специфични симптоми и признаци. Тези събития обаче обикновено са основната причина за консултация и пациентът не съобщава други специфични данни. Това ни принуждава да разследваме стриктно възможните причини за разстройството. Обикновено три прояви съжителстват: астения, анорексия и загуба на тегло, но понякога пациентът има само една или две от тях. Причините за конституционалните симптоми са различни и могат да бъдат разделени на три групи: психиатрични заболявания, новообразувания и не-неопластични заболявания. Етиологичната идентификация обикновено се извършва с прост протокол, който изключва злокачествеността; останалите случаи на несигурна етиология са обект на еволюция. Конституционалният синдром корелира добре с добра прогноза или медицински функционални процеси. Въпреки че не са разработени клинични насоки, скалите за оценка могат да помогнат за етиологичната оценка. Предвид безбройните различни причини за конституционалния синдром, лечението на това заболяване зависи преди всичко от етиологията.

Препратки

Piquen A. Praxis mйdica. Мадрид, Испания: Joaqunn Ibarra; 1974 г.

Де ла Монте SM, Hutchins GM, Moore GW. Паранеопластични синдроми и конституционални симптоми при прогнозиране на метастатично поведение на дребноклетъчен карцином на белия дроб. Am J Med. 1984; 77 (5): 851-6.

Watanabe S, Bruera E. Анорексия и кахексия, астения и летаргия. Hematol Oncol Clin North Am. 1996; 10 (1): 189-206.

Gonzбlez-Macnas J, Riancho JA. Общ Sndndrome de afectaciуn. En: Garcнa-Conde J, Merino J, Gonzбlez-Macнas J, editores. Обща патология: semiologna clнnica y fi siopatologнa. Мадрид, Испания: Interamericana-McGraw-Hill; 1995 г.

McDonald N, Alexander HR, Bruera E. Cachexiaanorexia- астения. J Болка Симптом Управление. 1995; 10 (2): 151-5.

Gonzбlez-Barуn M, Camps C, Carulla J, Cruz JJ, Lorenzo A, Montalar A, et al. Estudio de la astenia tumorial: constituciуn del grupo ASTHENOS. Rev Clin Esp. 2002; 202 (10): 525-8.

Avellaneda-Fernбndez A, Pérez-Martnn A, Izquierdo- Martnnez M, Arruti-Bustillo M, Barbado-Hernбndez FJ, de la Cruz-Labrado J, et al. Синдром на хронична умора: етиология, диагностика и лечение. BMC Психиатрия. 2009; 9 (Suppl 1): S1.

Томпсън депутат, Морис LK. Необяснима загуба на тегло при амбулаторни възрастни хора. J Am Гериатричен соц. 1991; 39 (5): 497-502.

Wenger NK, Schlant RC. Prevenciуn de la aterosclerosis coronaria. En: Hurst JW, Logue RB, Rackley CE, Schlant RC, Sonnenblick EH, Wallace AG, et al., Editores. El corazуn. Sexta ediciуn. Мадрид, Испания: McGraw-Hill-Interamericana; 1988. с. 903-28.

Mckusick VA. El sнndrome de Marfбn. En: Mckusick VA, редактор. Trastornos hereditarios del tejido conectivo. Барселона, Испания: Труд; 1976. стр. 71-240.

Tan BH, Fearon KC. Кахексия: разпространение и въздействие в медицината. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2008; 11 (4): 400-7.

Milke-Garcнa P, Rivera-Flores R. Sнndrome de anorexiacaquexia. Rev Gastroenterol Mex. 2010; 75 (Supl 2): ​​205-7.

Morley JE, Thomas DR, Wilson MM. Кахексия: патофизиология и клинично значение. Am J Clin Nutr. 2006; 83 (4): 735-43.

Braun TP, Marks DL. Патофизиология и лечение на възпалителна анорексия при хронично заболяване. J Кахексия Саркопения мускул. 2010; 1 (2): 135-45.

Sahyoun NR, Serdula MK, Galuska DA, Zhang XL, Pamuk ER. Епидемиологията на скорошната неволна загуба на тегло сред населението на Съединените щати. J Nutr Здравословно стареене. 2004; 8 (6): 510-7.

Fearon K, Strasser F, Anker SD, Bosaeus I, Bruera E, Fainsinger RL, et al. Определение и класификация на раковата кахексия: международен консенсус Lancet Oncol. 2011; 12 (5): 489-95.

Blum D, Omlin A, Baracos VE, Solheim TS, Tan BH, Stone P, et al. Ракова кахексия: систематичен преглед на литературата на елементи и домейни, свързани с неволево отслабване при рак. Crit Rev Oncol Hematol. 2011; 80 (1): 114-44.

Fearon KC. Ракова кахексия и физиология на мастните мускули. N Engl J Med. 2011; 365 (6): 565-7.

Alibhai SMH, Greenwood C, Payette H. Подход към управлението на неволно отслабване при възрастни хора. CMAJ. 2005; 172 (6): 773-80.

Hernбndez-Hernбndez JL, Matorras-Galбn P, Riancho- Moral JA, Gonzбlez-Macnas J. Espectro etiolуgico del sнndrome general solitario. Rev Clin Esp. 2002; 202 (7): 367-74.

Bilbao-Garay J, Barba R, Losa-Garcнa JE, Martнn H, Garcнa-de Casasola G, Castilla V, Gonzбlez-Anglada I, et al. Оценка на клиничната вероятност за органично заболяване при пациенти с неволна загуба на тегло: проста оценка. Eur J Intern Med. 2002; 13 (4): 240-5.

Lankisch PG, Gerzmann M, Gerzmann JF, Lehnick D. Неволно отслабване: диагноза и прогноза. Първото проспективно последващо проучване от вторичен център за препоръки. J Intern Med. 2001; 249 (1): 41-6.

Hernбndez JL, Matorras P, Riancho JA, Gonzбlez-Macnas J. Неволево отслабване без специфични симптоми: резултат за клинична прогноза за злокачествено новообразувание. QJM. 2003; 96 (9): 649-55.

Cuzar-Santiago G, Molero-Santos P, Yurrita-Montesinos S, Civeira-Marnn I. Protocolo diagnуstico del paciente depresivo. Лекарство. 2011; 10 (84): 5707-8.

Metalidis C, Knockaert DC, Bobbaers H, Vanderschueren S. Неволна загуба на тегло. Осигурява ли отрицателната изходна оценка адекватно уверение? Eur J Intern Med. 2008; 19 (5): 345-9.

Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodrnguez C, Heath CW Jr. Индекс на телесна маса и смъртност в потенциална кохорта от възрастни в САЩ. N Engl J Med. 1999; 341 (15): 1097-105.

Berrington-de Gonzбlez A, Hartge P, Cerhan JR, Flint AJ, Hannan L, MacInnis RJ, et al. Индекс на телесна маса и смъртност сред 1,46 милиона възрастни бели. N Engl J Med. 2010; 363 (23): 2211-9.