Сигнал: & nbsp

2011

5-месечна женска плъх Sprague-Dawley (Rattus norvegicus). Тъканите са от три плъхове, които са били част от група от 60 плъха, получаващи пробна диета, която съдържа един източник на протеин. Плъховете в групата не наддават толкова бързо, колкото се очаква.

Брутно описание: & nbsp

Плъховете били в лошо хранене и тежали по-малко, отколкото би могло да се предвиди за възрастта им. Изследването на отделителната система разкрива бъбречни ямки с бели ивици в кората.

Хистопатологично описание:

Тежестта на лезиите е променлива в секциите. Преобладаващата лезия е видима в бъбречното легенче. Тук е видимо леко до изразено разширение на таза. Видно е възпаление около таза. Това възпаление се състои предимно от лимфоцити и плазмени клетки с някои участъци, които също съдържат значителен брой неутрофили. В някои участъци се виждат малки огнища на минерализация около таза. Преходният епител в бъбречното легенче е претърпял сквамозна метаплазия. Вижда се възпаление и некроза, простираща се от бъбречното легенче в кората. В разрезът се виждат тубули, които са разширени от неутрофили. Областите на фиброза показват предишни епизоди на нефрит в кората.

Морфологична диагноза: & nbsp

Бъбрек. Пиелонефрит, умерен, подостър, неутрофилен, с подчертана сквамозна метаплазия на преходния епител.

Лабораторни резултати: & nbsp

Чист растеж на Ешерихия коли е култивиран от проба от бъбрек от един от плъховете.

Състояние: & nbsp

Пиелонефрит, хиповитаминоза А

Коментар на сътрудника: & nbsp

Високата смъртност в групата плъхове, получаващи тази експериментална диета, предполага хранителен токсин или дефицит. В допълнение към бъбречното легенче, сквамозната метаплазия на преходния епител също се забелязва в уретерите и пикочния мехур, което предполага недостиг на витамин А. Последващ анализ разкрива че експерименталната диета, която тези плъхове са приемали, съдържа неадекватна концентрация на витамин А. Като цяло в рамките на 60 плъха 27% са имали видими уролити и 5% са имали нефролити. Двустранен пиелонефрит е открит хистологично при 43% от плъховете и едностранен пиелонефрит в 25%.

Витамин А регулира растежа и диференциацията на епителните клетки, позволява производството на зрителен пигмент, необходим е за нормалната функция на имунната система и влияе върху развитието на скелета (8). Когато плъховете се хранят с диети, които не съдържат витамин А, най-често съобщаваната клинична признаци на дефицит са загуба на тегло, роговична кератинизация и улцерация, респираторни или кожни заболявания и разширяване на слюнчените жлези. (1) Очаква се 80% смъртност поради инационалност или бактериална инфекция на кожата или дихателните пътища. (1 ) В настоящия случай плъховете са получили малко витамин А, макар и в неадекватни количества. Ограничаването на лезиите до преходния епител при тези плъхове предполага, че преходният епител е най-податлив на сквамозна метаплазия поради умерен дефицит на витамин (6 ). Сквамозната метаплазия на преходния епител, предразположена към развитието на възходящи бактериални инфекции и уролит и нефролит за мация.

Докато сквамозната метаплазия на преходния епител, покриваща бъбречното легенче, може да възникне вторично в резултат на бактериална инфекция, метаплазията, видима в настоящия случай, се счита за прекомерна реакция на възходящ бактериален пиелонефрит.

JPC диагноза: & nbsp

Бъбрек: Пиелонефрит, неутрофилен и лимфохистиоцитичен, дифузен, маркиран, с уротелиална сквамозна метаплазия и кокобацили.

Коментар на конференцията: & nbsp

Витамин А е един от четирите мастноразтворими витамини, заедно с витамини D, E и К., и има множество функции. Витамин А като ретиноева киселина функционира в морфогенезата по време на ембрионалното развитие, поддържането на епителните клетки, растежа на костите, репродукцията, имуностимулацията и може да има и антиоксидантни ефекти (3).

Недостигът на витамин А води до нарушена епителна диференциация чрез неизвестен механизъм и води до намаляване на секретиращите слуз клетки, сквамозна метаплазия на дихателния и пикочно-половия епител и хиперкератоза (4). Хиповитаминозата А също води до забавена остеокластична резорбция на ендостеалната кост, а лезиите варират в зависимост от засегнатите видове, етапа на растеж и тежестта на дефицита (7). Дефицитът на витамин А също води до спиране на сперматогенезата във фазата на сперматида при всички видове, особено при говеда, плъхове и пилета и причинява необичайни естроални цикли, вродени аномалии и резорбция на плода. Хиповитаминозата А влияе върху имунната функция, тъй като се смята, че витамин А стимулира Т-клетките директно чрез 14-хидроксиретинол. По време на инфекция, синтез на отрицателната остра фаза протеин, ретинол -свързващ протеин, се регулира надолу, намалявайки наличността на витамин А (4).

При кучета дефицитът на витамин А води до хиперкератоза на каналите на мастните жлези; Дерматозата, реагираща на витамин А при кокер шпаньолите, се характеризира с изразена фоликуларна кератоза на гръдния кош и корема (2). При мъжките телета дефицитът на витамин А води до стеноза на зрителния отвор и атрофия на зрителния нерв, което води до слепота. Сквамозната метаплазия на паротидната жлеза е патогномонична лезия на хиповитаминоза А при говеда (9). При морски свинчета и плъхове дефицитът на витамин А води до неадекватна диференциация и организация на одонтобластите, което води до неправилно образуване на дентин и хипоплазия на емайла (5).

Препратки:


Щракнете върху слайда, за да видите.