Няма намерени резултати.

книга

Клинично хранене за дребни животни: Уринен модул

Клинично хранене за малки животни, 6-то издание: Кучешки уролити

Резюме на глави

5-те мощни роли на храненето

Органичните и неорганичните разтворени вещества обикновено се намират в урината; обаче, след като продуктът на разтворимост на разтвореното вещество е превишен, настъпва пренасищане, което води до утаяване и агрегиране на уринарни кристали, които водят до образуване на уролит. 1 Разбирането на състава на уролит е от първостепенно значение за лечението на пациенти с уролитиаза, тъй като няколко вида камъни имат висока честота на рецидиви.

Въпреки че неклиничните уролити може да не изискват отстраняване, 2 всеки пациент с диагноза уролитиаза трябва да се подложи на цялостен преглед за оценка на цялостното системно здраве и за определяне на потенциалната основна причина (и), за да планира подходящи стратегии за лечение и превенция. Някои уролити реагират на медицинско разтваряне, докато други изискват физическо отстраняване чрез минимално инвазивни техники или традиционни хирургични подходи.

Калциев оксалатен уролитиаза

По-голямата част от кучешките уролити са съставени от калциев оксалат или магнезиев амониев фосфат (струвит). 3 Честотата на калциево-оксалатната уролитиаза се е увеличила драстично 3 и, за съжаление, този вид камъни може да бъде най-разочароващото за лечение. Калциево-оксалатните уролити не се поддават на разтваряне и рискът от рецидив е висок, особено при предразположени породи. 4 Причините за калциевия оксалатен уролит са многофакторни, включващи генетични, диетични и екологични фактори, в допълнение към системното заболяване (напр. Хиперпаратиреоидизъм). Медицинската срещу хирургичната интервенция се избира въз основа на наличието на клинични признаци и местоположението и размера на уролитите в пикочните пътища. Профилактиката на калциево-оксалатните уролити включва комбинация от храни с висока влажност (т.е. консервирани състави), диетични минерални корекции, а в повтарящи се случаи се изискват лекарства (напр. Алкалнизатори на урината, тиазидни диуретици).

Образуването на камъни от струвит при кучета се случва най-често при наличие на инфекции на пикочните пътища. Лечението на инфекцията през цялото време на разтваряне на камъни е от решаващо значение за успешните резултати и за предотвратяване на рецидиви. Диетите с високо съдържание на влага с намалени нива на протеини, фосфор и магнезий насърчават образуването на разредена, по-кисела урина и помагат за предотвратяване на струвитната уролитиаза. Медицинското разтваряне както на индуцирани от инфекция, така и на стерилни уровитни струлити е високо ефективно. Повтарянето на инфекция, свързана със струвит уролитиаза, изисква допълнително проучване на основните причини за инфекцията (напр. Анатомични аномалии, ендокринни нарушения).

Пуриновата (т.е. уратната) уролитиаза се среща по-рядко в общата кучешка популация, но някои породи (напр. Далматин, булдог) са предразположени към наследствена хиперурикозурия. 2 При кучета от малки и играчки породи пуриновите уролити често се появяват в резултат на чернодробна дисфункция, причинена от портоваскуларни аномалии (напр. Портосистемен шънт, микроваскуларна дисплазия). Тези уролити се поддават на медицинско разтваряне; за успешното управление обаче трябва да се обърне внимание на всяка портоваскуларна аномалия. Диетите с ниско съдържание на пурин с високо съдържание на влага помагат да се сведе до минимум повторното появяване на уролит. Кучета с повтарящи се пуринови уролити може да се нуждаят от допълнителна медицинска намеса с инхибитори на ксантиноксидазата (т.е. алопуринол).

Силициевата уролитиаза е рядка при кучетата и може да бъде свързана с географско местоположение. Този тип уролит често съдържа и други минерали (напр. Калциев оксалат). Силициевите уролити са склонни да се срещат в голям брой, не се поддават на медицинско разтваряне и изискват операция или други по-малко инвазивни методи за отстраняване. Предразполагащите причини за този тип камък са неясни; диетите с големи количества растителни съставки могат да бъдат рисков фактор и трябва да се избягват.

Важно е да се отбележи, че приблизително 10% от уролитите са съединения по природа. Тоест уролитът е съставен от 2 или повече вида минерали. Превантивните мерки трябва да се фокусират върху минералното съдържание на ядрото на камъка (т.е. нидуса), а не върху компонентите на горните черупки на уролита. Съставните уролити могат да създадат уникални предизвикателства в управлението на пациентите и профилактиката на уролит и илюстрират критичното значение на анализа на камъни за успешни резултати.

Кучешката уролитиаза обхваща широк спектър от фактори, предразполагащи към пациента и околната среда. Разгледайте нашата библиотека с образователни ресурси, за да разберете сложния характер на развитието на уролит и централната роля на храненето в лечението и профилактиката.