Ти си тук

stones
Относно камъни в бъбреците

Всяка година над половин милион души отиват в спешни кабинети за проблеми с камъни в бъбреците. Смята се, че един на всеки десет души ще има камък в бъбреците в даден момент от живота си.

Броят на хората в САЩ с камъни в бъбреците се увеличава през последните 30 години. В края на 70-те по-малко от 4% от населението са имали камъни в бъбреците; до началото на 90-те години повече от 5%. Цените продължават да се увеличават.

Пиковата възраст за камъните е между 20 и 50 години. Белите американци са по-склонни да развиват камъни в бъбреците, отколкото афроамериканците, а мъжете са много по-склонни да развият камъни, отколкото жените. Други заболявания като високо кръвно налягане, диабет, затлъстяване, остеопороза, хронична диария или бъбречни кисти могат да увеличат риска от камъни. Диабетът увеличава риска от развитие на камъни в бъбреците, особено при по-младите жени. Само около 25% от камъните в бъбреците се срещат при хора с фамилна анамнеза за камъни. Лекарите казват, че виждат все по-голям брой деца с камъни в бъбреците. След бариатрична операция (загуба на тегло), при която храносмилателният тракт е променен, камъните в бъбреците са по-чести. Нивата на оксилат са много по-високи след тази операция.

Знаци и симптоми

Някои камъни в бъбреците са малки като песъчинка. Други са големи колкото камъче. Няколко са големи колкото топка за голф! Като общо правило, колкото по-голям е камъкът, толкова по-забележими са симптомите.

Симптомите могат да бъдат един или повече от следните:

  • силна болка от двете страни на долната част на гърба
  • по-неясна болка или болки в стомаха, които не изчезват
  • кръв в урината
  • гадене или повръщане
  • треска и студени тръпки
  • урина, която мирише лошо или изглежда мътна

Лечение

Лечението на камъни в бъбреците е подобно при деца и възрастни. Може да бъдете помолени да пиете много вода. Лекарите се опитват да оставят камъка да мине без операция. Но ако е твърде голям, или ако блокира потока на урината, или ако има признаци на инфекция, той се отстранява с операция.

Ударно-вълнова литотрипсия е неинвазивна процедура, която използва високоенергийни звукови вълни за взривяване на камъните на фрагменти, които след това се отделят по-лесно в урината. При уретероскопия, през уретера се вкарва ендоскоп за извличане или заличаване на камъка. Рядко при много големи или сложни камъни лекарите ще използват перкутанна нефролитотомия/нефролитотрипсия . Помолете Вашия лекар да прецени кое, ако има такова, лечение може да е подходящо за Вас.

Предотвратяване

Пиенето на достатъчно течност ще ви помогне да запазите урината си по-малко концентрирана с отпадъчни продукти. По-тъмната урина е по-концентрирана, така че урината ви трябва да изглежда много светложълта, за да се изчисти, ако сте добре хидратирани. По-голямата част от течността, която пиете, трябва да бъде вода. Повечето хора трябва да пият повече от 12 чаши вода на ден. Водата е по-добра от сода, спортни напитки или кафе/чай. Ако спортувате или ако навън е горещо, трябва да пиете повече. Захарта и царевичният сироп с високо съдържание на фруктоза трябва да бъдат ограничени до малки количества.

Можете да намалите излишната сол във вашата диета. Какви храни са богати на сол? Всички мислят за солен картофен чипс и пържени картофи. Тези трябва да се ядат рядко. Има и други продукти, които са солени: сандвич меса, консервирани супи, пакетирани ястия и дори спортни напитки.

Искате да опитате да достигнете нормално тегло, ако имате наднормено тегло. Но диетите за отслабване с високо съдържание на протеини могат да увеличат риска от камъни. Протеинът се съдържа в говеждото, пилешкото, свинското месо, рибата, млякото и яйцата. Нуждаете се от протеин (50 грама на ден), но той трябва да бъде част от балансираната диета.

Не се бъркайте, че имате камък "калций". Млечните продукти имат калций, но всъщност помагат за предотвратяване на камъни, тъй като калцият се свързва с оксалат, преди да попадне в бъбреците. Хората с най-нисък хранителен прием на калций имат повишен риск от камъни в бъбреците. Камъкът може да се образува от сол, отпадъчни продукти от протеини и калий. Най-често срещаният вид камъни в бъбреците е камъкът от калциев оксалат. Повечето камъни в бъбреците се образуват, когато оксалатът (страничен продукт от някои храни като ревен, спанак, цвекло, фъстъци, шоколад и сладки картофи) се свързва с калция, тъй като урината се образува от бъбреците. Както оксалатът, така и калцият се увеличават, когато тялото няма достатъчно течности и също има твърде много сол.

Някои билкови вещества се рекламират като помагащи за предотвратяване на камъни. Трябва да знаете, че няма достатъчно публикувани медицински доказателства в подкрепа на употребата на която и да е билка или добавка за предотвратяване на камъни.

Посъветвайте се с Вашия лекар и/или регистриран диетолог за извършване на промени в диетата, ако сте имали камък или смятате, че може да сте изложени на повишен риск от получаване на бъбречен камък. За да ви ориентират, те трябва да знаят вашата медицинска история и храната, която ядете. Ето няколко въпроса, които може да зададете:

Каква храна може да причини камъни в бъбреците?
Трябва ли да приемам витаминни и минерални добавки?
Кои напитки са добър избор за мен?

За повече информация относно камъните в бъбреците посетете страницата на бъбречните камъни на Националната бъбречна фондация.