Затлъстяването и наднорменото тегло през последното десетилетие се превърнаха в глобален проблем - според Световната здравна организация (СЗО) през 2005 г. приблизително 1,6 милиарда възрастни на възраст над 15 години са с наднормено тегло, най-малко 400 милиона възрастни са с наднормено тегло и поне 20 милиона деца на възраст под 5 години са с наднормено тегло.
Експертите смятат, че ако настоящите тенденции продължат до 2015 г., приблизително 2,3 милиарда възрастни ще бъдат с наднормено тегло и повече от 700 милиона ще бъдат със затлъстяване. Мащабът на проблема със затлъстяването има редица сериозни последици за хората и правителствените здравни системи.
Последици и рискове за здравето
Затлъстяването е притеснително поради неговите последици за здравето на индивида, тъй като увеличава риска от много заболявания и здравословни състояния, включително: -
- Коронарна болест на сърцето
- Диабет тип 2
- Ракови заболявания (ендометриум, гърда и дебело черво)
- Хипертония (високо кръвно налягане)
- Дислипидемия (например висок общ холестерол или високи нива на триглицериди)
- Удар
- Болест на черния дроб и жлъчния мехур
- Сънна апнея и дихателни проблеми
- Остеоартрит (дегенерация на хрущяла и подлежащата кост в ставата)
- и гинекологични проблеми (необичайни менструации, безплодие).
Тези състояния могат да причинят или да допринесат за преждевременна смърт и значително увреждане.
Сърдечно-съдовите заболявания - главно сърдечни заболявания и инсулт - вече са причина за смърт номер едно в света, убивайки 17 милиона души всяка година, а диабетът бързо се превърна в глобална епидемия - според прогнозите на СЗО смъртността от диабет ще се увеличи с повече от 50% в световен мащаб следващите 10 години.
По-рядко срещаните здравословни състояния, свързани с повишено тегло, включват астма, чернодробна стеатоза и сънна апнея.
Икономически последици
Наднорменото тегло и затлъстяването и свързаните с тях здравословни проблеми имат значително икономическо въздействие върху здравните системи, а медицинските разходи, свързани с наднорменото тегло и затлъстяването, имат както преки, така и косвени разходи - преките медицински разходи могат да включват превантивни, диагностични и лечебни услуги, свързани със затлъстяването, докато непреки разходите се отнасят до загуба на доход от намалена производителност, ограничена дейност, отсъствия и дни на легло и доходи, загубени от преждевременна смърт.
Определяне на затлъстяването
Наднорменото тегло и затлъстяването се определят от СЗО като необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, което представлява риск за здравето на индивида.
Наднорменото тегло и затлъстяването са основните рискови фактори за редица хронични заболявания, включително диабет, сърдечно-съдови заболявания и рак и макар че някога е било проблем само в страните с високи доходи, наднорменото тегло и затлъстяването сега драстично са се увеличили в страните с ниски и средни доходи. Понастоящем такива страни са изправени пред „двойно бреме” на заболяванията, тъй като въпреки че продължават да се справят с проблемите на инфекциозните заболявания и недохранването, те също изпитват бърз подем в рисковите фактори за хронични заболявания като затлъстяването и наднорменото тегло, особено в градски условия.
Свързани истории
Подхранването и затлъстяването често съществуват рамо до рамо в рамките на една и съща държава, една и съща общност и дори в рамките на едно и също домакинство и това двойно бреме се причинява от неадекватно хранене преди раждането, кърмачета и малки деца, последвано от излагане на високо съдържание на мазнини, енергийно гъсти, бедни на хранителни вещества храни и липса на физическа активност.
Измерване на затлъстяването
Сурова популационна мярка за затлъстяване е индексът на телесна маса (ИТМ), който е прост индекс на тегло за височина, който обикновено се използва при класифицирането на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни популации и индивиди - теглото на човек в килограми се разделя на квадрата от височината в метри (kg/m2). ИТМ предоставя най-полезната мярка за наднормено тегло и затлъстяване на населението, тъй като е еднаква за двата пола и за всички възрасти на възрастни, но е просто грубо ръководство, тъй като може да не съответства на еднаква степен на затлъстяване при различните индивиди.
СЗО определя възрастен, който има ИТМ между 25 и 29,9 като наднормено тегло - възрастен, който има ИТМ 30 или по-висок, се счита за затлъстял - ИТМ под 18,5 се счита за поднормено тегло и между 18,5 до 24,9 здравословно тегло .
ИТМ предоставя еталон за индивидуална оценка, но експертите подозират, че рискът от хронично заболяване в популациите се увеличава постепенно от ИТМ от 21 нагоре.
Измерването на наднорменото тегло и затлъстяването при деца на възраст от 5 до 14 години е предизвикателство - Стандартите за растеж на детето на СЗО включват диаграми на ИТМ за кърмачета и малки деца до 5-годишна възраст - детското затлъстяване е свързано с по-голям шанс за преждевременна смърт и увреждане в зряла възраст.
Диапазоните на ИТМ за деца и тийнейджъри са определени, така че да вземат предвид нормалните разлики в телесните мазнини между момчетата и момичетата и разликите в телесните мазнини в различна възраст. Въпреки това, въпреки че ИТМ корелира с количеството телесни мазнини, ИТМ не измерва директно телесните мазнини и някои хора, като спортисти, може да имат ИТМ, който да ги идентифицира като наднормено тегло, въпреки че нямат излишни телесни мазнини.
Други методи за оценка на телесните мазнини и разпределението на телесните мазнини включват измерване на дебелината на кожните гънки и обиколката на талията, изчисляване на съотношенията на обиколката между талията и ханша и техники като ултразвук, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
- Ефектите на затлъстяването и обструктивната сънна апнея върху възпалението и сърдечните заболявания - пълен текст
- Оцеляване на най-дебелите неочаквани констатации за хипергликемия и затлъстяване в популация
- Възникващата роля на затлъстяването, диетата и липидния метаболизъм при рак на простатата
- Неотложността в борбата с детското затлъстяване - The New York Times
- Защо възрастните жени губят своето либидо (и как да си го върнат); Новини-Медицински