Казано ви е да храните детето си, но как?!

Ако знаехте как да накарате детето си да се храни, досега бихте го направили. Знам колко мъчително е да ти кажат, че можеш да го направиш, когато досега не е работило.

На тази страница ви давам прости съвети, които да използвате веднага, защото сте в БЪРЗАНЕ! Има още много от мен, които изброявам в долната част на страницата. Всичко тук е в съответствие с принципите на семейното лечение (FBT или варианти).

Хранене или „хранителна рехабилитация“

С повечето хранителни разстройства хората са принудени да ограничават и те не могат да го оправят сами. Те се нуждаят от интензивна помощ при хранене и наддаване на тегло: „дохранване“.

Едно хранително разстройство, което изисква различен подход, е ARFID: то се предлага в много форми и някои от съветите тук няма да са подходящи.

Поставете се на мястото на детето си

За да успеете, хранене след хранене, трябва да разберете, че детето ви намира яденето изключително мъчително. Не че няма да ядат - не могат. Не без вашата помощ.

Как бихте се почувствали, ако някой ви каже, че за ваше собствено благополучие трябва да правите скок с бънджи 6 пъти на ден. Или скочи в яма със змии. Или се разправете с похитител, който държи пистолет до главата ви и крещи: „Ако ядете, ще ви застрелям. Ще застрелям тези, които обичаш. Не бихте ли се били, манипулирали, пазарили и плакали?

Тъй като храненето е лесно и прекрасно за нас, е трудно да оценим колко смелост е необходима, за да могат нашите деца да ядат. Тяхната тревожност, в първите дни, нараства преди, по време и след хранене. Когато детето ви ограничи, това е така, защото отчаяно искат да се чувстват по-спокойни (въпреки че част от тях също са гладни, уплашени и искат да могат да ядат).

Но детето ми е толкова агресивно!

Много от нашите деца имат изблици, които изобщо не са като тях. Това е така, защото скокът на страха около храната поставя нервната им система в състояние на борба, бягство или замръзване. Вашето състрадание и увереност помага да ги изведете малко от това състояние.

Представете си, че се опитвате да превържете крака на ужасеното животно, което сте спасили от капана. Очаквате да бъдете щракнати. Бихте направили вашия тон на гласа и езика на тялото успокояващ и компетентен.

Вие отговаряте

Докато храненето е толкова трудно за вашето дете, поставете себе си начело. По-късно повечето от децата ни казват какво облекчение беше това.

  • Вие решавате какво да сервирате, подреждате го и очаквате всичко да бъде изядено. Не преговаряйте и не се консултирайте с детето си. Това ги предпазва от вътрешния побойник.
  • Пазарувайте с храна без детето си
  • Вие готвите - не вашето дете
  • Дръжте детето си извън кухнята
  • Изчакайте собствените си дейности, за да подкрепите изцяло детето си при всяко хранене

Това е взискателна и емоционална работа за вас. Ти не си робот. Ще ви трябват някои прекрасни неща в живота ви, за да увеличите нивото си на уелнес и устойчивост. Емоционалната подкрепа за родителите е нещо, на което отделям много внимание в ресурсите си.

Как да използваме състрадателната упоритост

Възможно е да бъдете едновременно състрадателни и постоянни. И твърди, и любезни. Силен гръб, мека предна част. Както когато сте взимали детето си за инжекция.

Направете всичките си отговори искрено състрадателни и отправяйте твърди молби („Толкова съжалявам [че сте __ [ужасно чувство]. И в същото време искам да __ [действие]“)

Вашето състрадание ще направи детето ви малко по-свързано, малко по-малко устойчиво, малко по-малко страшно. Постоянството ви ще даде на детето ви съюзник срещу хранителния разстройство, който им казва, че не трябва да яде, въпреки че може да е ужасно гладен.

накарате
Състрадателното постоянство е това, което ще накара детето ви да изяде една хапка, след това следващата, после следващата ...

Вашите четири основни инструмента са:

  • Директни подкани: ясни инструкции за изчистване чрез амбивалентността на вашето дете
  • Разсейване: за успокояване на тормозния ум и промяна на настроението
  • Тишина: когато усетите, че детето ви се подготвя за ядене
  • Състрадание: слушайте и говорете по начини, които карат детето ви да се чувства разбрано и обичано

Също така трябва да знаете колко дълго да продължите: Аз ви превеждам през това в „Колко време трябва да продължавам с хранене?“.

Използвайте директни подкани на всеки няколко минути

Ще намерите своя стил, думи, които работят, думи, които не работят. Така или иначе, запазете фокуса върху храненето. Давайте директни подкани. Така че, ако детето ви е спряло за последната минута или две или се опитва да ви въвлече в някакъв вид договаряне, използвайте ясна инструкция. Например:

  • Мила, започвай с омлета.
  • Да, продължавай
  • Вземете лъжицата си
  • Продължавай, скъпа
  • Още една хапка
  • А сега, още една хапка, скъпа
  • Бих искал сега да изядеш картофите
  • Да, така е. Продължавай.
  • Вземете сега лъжица кисело мляко. Цяла лъжица, да.

Вашите жестове също са подкани: седнете до детето си, преместете чинията към него. Можете да правите цялото хранене, като ги обгърнете с ръка, а понякога храненето им с лъжица преодолява задънена улица.

Думи, които показват състрадание по време на хранене

Идеята е да извадите детето си малко от замразяването, като го накарате да се почувства прието, разбрано и обичано. Езикът на тялото ви и тонът на гласа ви имат огромно значение. Хората също са жични, за да бъдат успокоени с допир. Ако детето ви обикновено ви отблъсква, все пак можете да попитате: „Мога ли да ви прегърна?“.

Ето няколко думи, които често изглеждат полезни: примери за кратко съчувствие, което може да бъде последвано от директен подкана.

  • Повярвай ми, сладурче. Това е точно за вас. Да, това е, от което се нуждаете. Безопасно е.
  • Продължавам да ти помагам. Аз съм на твоя страна. С теб съм.
  • Можете да го направите - знам, че можете.
  • Последният картоф и след това приключихме!
  • Веднага след като това ястие приключи, аз с нетърпение очаквам пътуването ни до пазаруване.
  • Съжалявам, това е толкова трудно за теб, нали?
  • Не сте имали сирене от няколко месеца, така че нищо чудно да е трудно. Продължавай, скъпа.
  • Да, мога да си представя как бихте се чувствали неудобно сити. Това е толкова неприятно. Безопасно е също. Нека имаме няколко минути почивка и дишаме. (След това продължете).
  • Добре мога да си представя как е трудно - не сте го имали от известно време. Още една хапка.
  • Виждам как това може да те изплаши. Стъпка по стъпка. Следващата хапка сега, скъпа.

И те също могат да работят

Всичко, което можете да направите, е да опитате и да видите какво помага на вашето дете. Например някои родители се кълнат в „Храната е вашето лекарство“, докато бях сигурен, че дъщеря ми ще намери това ужасно несимпатично. Ето още няколко съвета, които могат или не могат да бъдат полезни за вас:

  • Веднага след като приключите чинията си, ще се върнем към правенето на изкуство за нокти
  • Нуждаете се от енергия, за да се върнете в хора си
  • Това ще ви подготви за училищното пътуване - нека го осъществим!
  • Нека направим всичко възможно, за да не се налага да ходите в болница. Продължавай, скъпа.
  • Съжалявам, като оставим сиренето не е опция.
  • Толкова съжалявам, че си откачен/толкова тъжен. Вие сте в добра компания. Толкова много други млади хора също са се затруднили, а след това отмина и животът стана добър. Аз съм с теб на всяка крачка. Още една хапка.

Избягвайте тези - това може да затрудни нещата

Повечето от нас са се опитвали и са се опитвали да използват логика, за да убедят синовете и дъщеря си да ядат и това просто не работи!

И ето още един контраинтуитивен урок: много от децата ни не могат да понесат да получат „Браво!“ в края на хранене. Ето още неща, които обикновено не работят (въпреки че, разбира се, ако нещо от това работи, продължете да го правите!)

  • Не предлагайте успокоение за съставките, калориите, като сте претеглили храната, „това е същото като вчера“ или „не си дебел“: това обикновено води само до по-тревожни въпроси (отразявам въпроса „Дебел ли съм?“ подробно в моята книга и в моите аудиозаписи Bitesize)
  • Не давайте избор за дълго време: „Какво искате за обяд? Искате ли още? За някои обаче изборът между A или B наистина работи.
  • Не казвайте „но“, когато давате съпричастност: „Съжалявам, че не искате сиренето, но то е част от вашата храна. По-добре да се каже, „и в същото време това е част от вашето хранене“.
  • Избягвайте заплахите „ако ... тогава“. Заменете с „веднага щом ... тогава“.
  • Не рисувайте сценарии за бедствия. Вашето дете се нуждае от вас да бъдете носител на надежда, а не някой, който увеличава състоянието си на борба, бягство или замръзване.
  • Махнете се, преди да проявите агресия (борба) или откровено отказване (полет)
  • Никога не се съгласявайте с партньора си пред сина или дъщеря си. За това е предназначено лягане на родителите.
  • Дори ако ви е било казано да „екстериализирате“ болестта, не го използвайте, за да удряте детето си. Когато родителите извикат: „Болно ми е от ЕД!“ младият човек чува: „Досадно ми е от теб“.

Разсейването е вашият приятел

Разсейването е страхотно, защото прекъсва мислите, които повишават чувството за заплаха на нервната система - критичните, страховити и катастрофиращи размишления, които за нашите деца могат да изглеждат като гласово разстройство на храненето.

Затова направете ястията приятни или забавни, като използвате телевизия, игри, разговори, шеги. Не говорете за съставки, здраве, форма на тялото, храна, китове, прасета и безброй други неща, които подхранват тревогите от хранителното разстройство. Но направете директен подкана („Продължавайте с тоста“), ако детето ви не е взело хапка за минута или две. Ако те игнорират и продължават да се взират в телевизора, поставете филма на пауза, помолете за хапване и след това натиснете Play отново, докато те дъвчат.

В първите дни бъдете точни с храненето и насърчавайте сина или дъщеря си да се разсейват, докато сте в кухнята. Това намалява част от безпокойството преди хранене.

Какво и колко?

  • Сервирайте нормални семейни ястия без преброяване или измерване на калории. Допълнителното хранене може да дойде от по-големи порции, използването на висококалорични съставки или добавяне на висококалорични напитки.
  • Обичайно е три хранения и 3 закуски на ден
  • Максимум 3-4 часа между приема на храна. По-големите пропуски активират ограничаващия или прекаляващ начин на мислене.
  • Храна за бързо възстановяване на теглото (мин. 5 kg през първите 3 седмици и мин. 0,5-1 kg/седмично средно до възстановяване на теглото (но първо проверете за синдром на повторно хранене)
  • Не се страхувайте от това, от което се страхува детето ви. Сервирайте много въглехидрати, протеини, млечни продукти, мазнини.
  • Няма повече версии на храни с ниско съдържание на мазнини/ниско съдържание на захар/диети (вие се стремите към балансирано и „нормално“)
  • От друга страна, обикновено няма бързане да се сервират особено твърди храни в ранните дни, докато вашият основен приоритет е наддаването на тегло
  • Много груби указания за наддаване на тегло: 1000 ккал/ден допълнително са необходими за наддаване от 1 кг/седмица; от каквото възрастните се нуждаят, детето може да се нуждае от 1,5-2 пъти повече. Някои се нуждаят от 2-3 пъти техните изходни суми.
  • Увеличете калориите, ако наддаването на тегло не е достатъчно бързо (нуждите на децата се различават)
  • Сервирайте пълни порции веднага или се натрупвайте бързо за няколко дни
  • Предпочитайте енергийно гъсти храни (високо хранене в малък обем). Вижте страхотни съвети за FEAST.
  • Предпочитайте разнообразието в храни, размери за сервиране и съдове (за насърчаване на гъвкавостта)
  • Не бъдете тормозени да броите калории или да претегляте храна („Повярвайте ми, знам от какво имате нужда“)
  • Предпочитайте домашната кухня, където детето ви не може да знае калории. Помислете за закриване на етикетите за хранене.

Ами ако детето ми не яде всичко?

  • Каквото и да сервирате, трябва да се яде. Ако детето ви е заседнало, насочете се към него да поеме още една хапка. И след това още ...
  • Определете си разумен срок, след който компенсирате всеки дефицит с допълнителна напитка.
  • Ако детето ви се противопоставя на добавката, преценете дали да продължите да работите върху храненето или да спрете, докато останете „отговорни“ (вижте YouTube „Заседнал, не ядете“ или прочетете „Колко време трябва да продължавам с хранене?“)
  • Някои родители използват лостове, премахвайки телефон, интернет, телевизия и др. Други, като мен, намират, че наградите или санкциите увеличават съпротивата и че състрадателното упорство работи по-добре.

Не позволявайте на детето ви да пропусне

  • Направете невъзможно детето ви да изневерява: наблюдавайте внимателно и несъобразно
  • Прекъсване на всеки навик на повръщане: тоалетната да се използва преди хранене и няма достъп в продължение на 1 час след това
  • Храненето в началото поражда мизерията на децата ни, но те копнеят за разрешение да ядат. След физическо възстановяване внимателно преминете към следващата фаза на лечението.

Ще стане ли по-лесно?

Обикновено храненето става по-лесно след няколко дни или няколко седмици. Детето ви ще свикне да "трябва" да яде и ще бъде тайно облекчено, че вече може да яде и че вече не е толкова гладно и слабо. В рамките на общо положителна тенденция все още може да има възходи и падения, така че не се паникьосвайте. Странното хранене може да се провали. Бъдете спокойни.

Ами ако не мога да нахраня детето си?

Устойчивото, бързо наддаване на тегло е от значение. Не позволявайте на детето ви да остане недохранено или с поднормено тегло. Ако повторното подаване не работи, настоявайте професионалистите да ви дадат повече помощ. И продължавайте да четете. Тази страница четка само повърхността на това, което може да ви помогне. Има още товари, изброени по-долу.

Има още

Много повече в моята аудио колекция Bitesize и в моята книга:

  • Глава 7 от моята книга съдържа съвети и примери: „Как карате детето си да се храни, въпреки хранителното разстройство?“
  • Глава 8: „Вижте инструментите в действие: сценарии за хранене“
  • Глава 9: „Как да освободите детето си от страхове: терапия с експозиция“
  • Моята аудио колекция Bitesize съдържа много помощ и демонстрации по време на хранене
  • Видеоклипове в YouTube, включително популярния ми „бънджи скок“
  • Тарзан скок на Лиза за дъщеря си: изправен пред анорексия страх