Ново проучване идентифицира продължаващите различия в качеството на диетата за участниците в SNAP

Ново проучване на Food-PRICE установява трайни хранителни различия в рамките на избора на храна на тези, които получават помощ по Програмата за допълнителна хранителна помощ (SNAP), в сравнение с тези, които не получават помощ по SNAP. Проучването е публикувано днес в JAMA Network Open.

лошо

Водено от изследователи от Friedman School of Nutrition Science and Policy в Tufts, проучването изследва хранителните модели на получателите на SNAP с две групи за сравнение, тези, чиито доходи ги квалифицират за SNAP, но избират да не участват, и тези, чийто доход е по-висок от Указания за SNAP.

Проучването представя характеристиките на 25,5 милиона участници в SNAP за възрастни, 26,9 милиона лица, които не отговарят на условията за доходи, и 158,7 милиона възрастни в САЩ с по-високи доходи. Екипът използва данни за възрастни в САЩ на възраст 20 години и повече, които са изпълнили поне едно валидно 24-часово отзоваване на диета по време на осем двугодишни цикъла на Националното здравно и изпитно проучване (NHANES) до 2014 г.

Въз основа на стратегическите въздействия на Американската сърдечна асоциация (AHA) 2020 за диета, изследователският екип създаде обобщена оценка, отразяваща качеството на диетата с лошо, междинно или идеално. „Лошата диета“ съответства на по-малко от 40 процента спазване на целите на AHA 2020; „междинна диета“ до 40 до 79,9 процента спазване и „идеална диета“ до 80 процента или повече спазване.

По-голямата консумация на плодове/зеленчуци, риба/ракообразни, пълнозърнести храни и ядки/семена/бобови растения и по-ниска консумация на подсладени подсладени напитки, натрий, преработено месо и наситени мазнини допринесоха за по-добър резултат в диетата.

За проучвателната група 2003-2004 до 2013-2014 средният резултат от диетата сред участниците в SNAP не се е подобрил значително. През същия период обаче средният резултат от диетата по AHA значително се подобрява както при неучастващите в дохода, така и при хората с по-високи доходи.

Диетичните различия се влошиха за няколко ключови групи храни. В сравнение както с участниците, които отговарят на доходите, така и с лицата с по-високи доходи, участниците в SNAP са имали по-малко намаление на приема на добавена захар, не са забелязали значително увеличение на приема на ядки/семена или риба/черупчести и всъщност са увеличили приема на преработени меса като хот дог, деликатеси меса, колбаси.

„С течение на времето имаше някои подобрения за определени групи храни и хранителни вещества сред участниците в SNAP, като повишена консумация на пълнозърнести храни, пълнозърнести плодове и тъмнозелени зеленчуци и намалена консумация на подсладени със захар напитки“, казва първият автор Fang Fang Zhang, Доктор по медицина, епидемиолог и доцент в училището Фридман в Тафтс. "Въпреки това участниците в SNAP все още са имали най-ниско качество на диетата в сравнение с лица, които не отговарят на условията за доходи, и лица с по-високи доходи до 2013-2014 г. Участниците в SNAP също са имали най-ниско потребление на плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, риба и ракообразни, и ядки, семена и бобови растения и най-високата консумация на подсладени подсладени напитки. "

"Различията се запазиха за повечето хранителни групи и хранителни вещества. Дори и след коригиране на разликите във възрастта, пола, расата/етническата принадлежност, образованието и доходите с течение на времето, различията, свързани с диетата, според статуса на участие на SNAP не бяха съществено променени за повечето диетични компоненти", каза съавтор на автор д-р Junxiu Liu, докторант в училището Friedman в Tufts.

"Тези лоши диети не трябва да се тълкуват като причинна и последица от участието в SNAP. Възможно е диетичните тенденции на тези американци с ниски доходи да са били още по-лоши без участие в SNAP. С законопроекта за земеделието от 2018 г., който се обсъжда в Конгрес, нашите констатации подчертават необходимостта от стабилни нови стратегии за по-здравословно хранене и намалени хранителни различия за всички американци ", каза Дариуш Мозафарян, д-р, д-р PH, декан на училището Фридман в Тафтс.

Авторите също така установиха, че делът на участниците в SNAP сред възрастните в САЩ се е увеличил от 9% през 1999-2000 г. на 17% през 2013-2014 г., което може да отразява промените в икономическите фактори - по-специално икономическата рецесия през този период - и до по-малко промени в политиките на SNAP в законопроектите за земеделие от 2002 и 2008 г., които подобриха достъпността и разшириха допустимостта. Тези икономически и политически промени преместиха хората с по-голямо образование и преди това с по-високи доходи в SNAP. Тъй като такива хора обикновено имат по-добро качество на диетата от участниците в SNAP с по-малко образование, такива промени в популацията вероятно правят наблюдаваните диетични различия от участието в SNAP сред възрастни в САЩ дори по-малки, отколкото биха били в противен случай.

В частта на ограничението на проучването изследователите отбелязват, че самоотчетеният прием на диета е обект на грешка в измерването, въпреки че те също така отбелязват, че това е отличен метод за оценка на средния прием на групи като в това проучване. Те също така отбелязват, че участниците в SNAP могат да имат различни нива на ползи с течение на времето, което води до частична погрешна класификация на участието в SNAP.

Това проучване е част от изследователската инициатива за преглед на хранителната политика и интервенция за разходна ефективност (Food-PRICE), която се фокусира върху стратегиите за хранене на ниво население и тяхната връзка със сърдечно-съдовите и раковите здравни резултати.

SNAP (наричан по-рано Програмата за хранителни талони) е обслужвал 42,1 милиона души през 2017 г. с годишен бюджет от 70 милиарда долара, надхвърлящ бюджетите на Националните здравни институти, Центъра за профилактика и контрол на заболяванията, Администрацията по храните и лекарствата, Администрацията за здравни ресурси и услуги и Агенцията за здравни изследвания и качество, взети заедно. Средното обезщетение на човек през 2017 г. е 125,80 долара на месец или приблизително 4,19 долара на ден.