Кариса Уберсокс не смяташе, че е много елегантно да срещне любовта на живота си в студентски бар, но точно там се случи - влажна, едва осветена механа в Мадисън, Уисконсин, където джубокс играеше и напитки се изливаха в пластмасови чаши.

вашето

Срещата с широкоплещия и тъмнокос Тайсън беше, смяташе Кариса, началото на останалата част от живота й. И така изглеждаше. За една нощ Кариса, тогава 20-годишна, и Тайсън се превърнаха в популярна двойка около Мадисън, и двамата привлекателни и изпълнени с ентусиазъм: организираха изискани партита за рокли за приятелите си или удряха Хавай за мини почивки. Животът стана още по-добър, когато Кариса завърши университет и намери мечтаната работа като детска сестра в местната болница. Неуморен поддръжник на нейните надежди и амбиции, Тайсън я държеше в обятията си и й казваше, че се гордее с нея.

„Толкова исках да се омъжа за него“, спомня си Кариса. „Винаги съм се надявал да се сгодим на Коледа.“ Изглеждаше, че Тайсън е човек, който може да намекне.

На 25 декември 2007 г. той си проправи път през топящия се сняг до болницата, където Кариса работеше на празничната смяна. Той произвежда рози, искрящ диамантен пръстен, огънато коляно и предложение да бъде до него до края на живота им. Тя каза да с пулс. Но един сърдечен ритъм от различен вид щеше да е достатъчен, за да се срине животът на Кариса около нея.

Гледайки телевизия на закуска една сутрин скоро след годежа, Кариса забеляза рекламен клип, който пръска противозачатъчно хапче, наречено Ясмин. Обещаваше да спре симптомите на ПМС като промени в настроението и като бонус да й даде ясен, гладък тен. Развълнувана да изглежда и да се чувства най-добре за предстоящата си сватба, Кариса скочи на нея.

„Звучеше прекрасно“, спомня си тя.

Въпреки че по-късно Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) ще реши, че рекламите са подвеждащи (и ще нареди на Bayer, производителят на Yaz и Yasmin, да плати 20 милиона долара, за да ги коригира), ще бъде твърде късно за Carissa. Само няколко седмици след стартирането на Yaz, тя щеше да се бори за живота си.

Какво е Yaz?

Yaz е най-продаваният орален контрацептив от ново поколение, взет от милиони американски жени. Bayer пусна по-ранна версия, наречена Yasmin през 2001 г. (Yasmin е „сестра“ контрацептив със същите съставки като Yaz, по-специално дроспиренон или етинил естрадиол, синтетичен хормон, но с малко по-висока доза естрадиол, форма на естроген).

Yaz последва през 2006 г. и оттогава продажбите на двете противозачатъчни хапчета скочиха значително над 8 милиарда долара в световен мащаб. Реклами като тази, която Carissa е гледала - фармацевтични продукти, отпускани по лекарско предписание, могат да се рекламират в САЩ - помагат да се повиши популярността на Yaz. Но това, което рекламите не съобщават на Кариса или на 200 000 австралийски жени, които приемат Яз и Ясмин, е, че така нареченият „чудо“ контрацептив е потенциална бомба със закъснител.

Yasmin странични ефекти

Всички лекарства имат странични ефекти, но според някои експерти Yaz е в собствен клас. Данните варират, но проучване на FDA от 2011 г. на повече от 835 000 жени установи, че рискът от образуване на кръвни съсиреци при този тип лекарства е до три пъти по-голям от този на другите контрацептиви. Датско проучване от 2011 г. на 1,3 милиона жени, проведено в продължение на девет години и публикувано в British Medical Journal, установи, че рискът от образуване на кръвни съсиреци при жената е зашеметяващо шест пъти по-висок при прием на Yaz или Yasmin.

Кръвните съсиреци могат да убият по един от трите начина: те стрелят право в сърцето и причиняват инфаркт; пътуване през артериите до мозъка и предизвикване на инсулт; или пътувайте до белите дробове и спрете да дишате. Те също могат да се изхвърлят в артерията зад очите и да причинят слепота.

По време на пресата над 13 500 дела са били връчени или са висящи срещу Bayer в САЩ. Засега само американците са в състояние да съдят, въпреки че Yaz и Yasmin са налични в Австралия и по света. Мениджър по корпоративни въпроси в Bayer Australia каза на Мари Клер, че не е предвиждал съдебни дела тук: „Австралийците са толкова културно различни от американците“.

В САЩ Bayer вече е уредил около 3500 случая, като е изплатил 720 милиона долара на засегнатите от кръвни съсиреци и въз основа на неадекватни предупреждения. Те са заделили още 250 милиона долара за бъдещи искове.

За Кариса, млада жена, благословена на ръба на брака, алармените камбани не прозвучаха достатъчно скоро.

„Занимавах се с бизнеса си, подготвях се за работа, така че всичко изглеждаше нормално“, спомня си тя от онзи ден през февруари 2008 г. „Краката ми се чувстваха болезнени, но аз го пренебрегнах, защото като медицинска сестра често трябваше да съм на крака за 12 часа наведнъж. Спомням си, че казах на един от лекарите на работа: „О, прасците ме болят“, а той беше като: „Спри да бъдеш хипохондрик. Вие сте на 24 години, здрав сте, няма нищо, което би могло да причини това. „Аз съм слаб, атлетичен, не приличам на нищо като пушач с наднормено тегло, който лекарят може да смята за потенциален кандидат за кръв съсирек. "

Докато тя си вземаше душ, множество съсиреци се изместиха от краката й, отидоха до белите дробове на Кариса и предизвикаха масивна двойна белодробна емболия.

„Не успях да дишам“, разказва Кариса с треперещ глас. Тайсън беше с нея и извика линейка. "Но по слизането в асансьора сърцето ми спря."

„Не успях да дишам. по пътя надолу в асансьора сърцето ми спря. "

Кариса беше клинично мъртва в продължение на четири минути, преди фелдшерите да я съживят. След това тя изпадна в кома за 14 дни. Веднага след като се събуди, тя разбра, че нещо драстично не е наред. Чуваше гласа на майка си, който се късаше от сълзи и лекарят я инструктира да извива пръстите на краката си, но не виждаше нищо. Някога здравата, щастлива жена се беше събудила сляпа.

Кръвният съсирек атакува очите на Кариса толкова яростно, че тя остава почти напълно слепа и до днес, без надежда за възстановяване. „Не искам друга жена от 20 години да се налага да се научи как да си връзва връзките на обувките, или да говори, или да се научи как да пере дрехите“, разсъждава тя. "Това е ужасно трудно, невъобразимо нещо, което трябва да се направи."

Кариса не само загуби зрението си, но и работата си - и любимия си Тайсън.

„Просто продължих да го гледам и да си мисля:„ Той не може да вземе пръстена обратно, без да изглежда безсърдечен. “Трябваше да го отчупя. Казах му: „Ще видим.“ Тогава, когато се върнах от училище за слепи, той излизаше с лекар. “

Професор Керин Фелпс, бивш федерален президент на Австралийска медицинска асоциация, GP и популярен телевизионен водещ, знае твърде добре рисковете от Yaz. През 2003 г. тя премина през личния си кошмар с него.

„Мразя това лекарство“, казва тя на Мари Клер.

Подобно на милиони, привлечени от претенциите на Yaz, тя приема лекарството, за да регулира периодите си. Отне само три седмици, за да я удари.

6 април 2003 г. започна като всяка друга сутрин за професор Фелпс. Работила е в клиниката си, изнасяла е лекция и е щяла да отпътува към летището, за да проведе среща в Канбера с тогавашния премиер Джон Хауърд. Но дотогава тя имаше трудности при ходене и не можеше да си поеме дъх. „Знаех, че нещо сериозно не е наред“, описва тя в книгата си, Краен уелнес.

„Знаех, че нещо сериозно не е наред“

Професор Керин Фелпс автор, Ultimate Wellness.

Кръвен съсирек в крака й се измести и се насочи право към белите дробове, причинявайки белодробна емболия. В продължение на 25 часа професор Фелпс се бори за живота си в реанимация. Тя беше една от късметлийките: „Дори да стигна до болницата, имах малко над 10 процента шанс да оцелея, по-малко да оцелея без увреждане.“

Говорител на Bayer Australia каза на Мари Клер, че Yaz или Yasmin не представляват по-голям риск от образуване на кръвни съсиреци в сравнение с други орални контрацептиви и рискът е по-малък от този на бременността. Bayer поддържа, че постмаркетинговият мониторинг е установил, че „профилът на нежеланите събития“ съответства на други комбинирани хапчета за орална контрацепция - с други думи, не по-лошо. Две големи проучвания върху рисковете от кръвни съсиреци, финансирани от Bayer в САЩ, не съобщават за повишена опасност.

В рамките на компанията обаче изглежда, че е била друга история. Във вътрешен документ на Bayer от 2004 г., разкрит от Дейвид Кеслер, бивш комисар на FDA и експерт по съдебни спорове срещу компанията, служителите на Bayer са писали, че „Ясмин има неколкократно увеличение на процента на докладване за тромбоза на дълбоки вени [кръвни съсиреци ], белодробна емболия и венозна тромбоза. Честотата на отчитане за Yasmin беше 10 пъти по-висока от тази при другите продукти, които бяха много сходни по мащаб. “

В писмо до FDA Кеслер обвини Bayer, че е представил селективно данни за съсирването на кръвта пред властта. „Bayer - заяви той - излишно излага голям брой жени на рискове от сериозни или фатални тромбоемболични събития.“ (Bayer Australia заяви, че не е в състояние да коментира тези искове поради настоящото съдебно производство.)

На 8 декември 2011 г. FDA разпореди преглед на безопасността на Yaz и Yasmin. Загрижените наблюдатели очакваха, че FDA ще изтегли двете лекарства от рафтовете, но, за изненада на мнозина, експертната група гласува 15-11, че ползите надвишават рисковете. Продажбите ще продължат.

Решението беше противоречиво. Една организация с нестопанска цел, наречена Project On Government надзор, установи, че всеки от четирите решаващи гласа идва от членове на панела, които или са работили в миналото за Bayer, или са получили финансиране за научни изследвания от компанията. И докато експертите очевидно бяха декларирали тези интереси пред FDA, FDA не беше оповестила публично търговските връзки.

Панелът обаче препоръча на Bayer да промени своите предупредителни етикети, за да отразява опасенията относно кръвните съсиреци. Това е ход на Австралия Администрация на терапевтични стоки(TGA) се съгласява, че е жизненоважно, въпреки че не планира да ограничава продажбата на лекарствата в Австралия. Говорител казва, че всички контрацептиви крият риск от тромбоемболия и че всички продукти тук предоставят предупреждения.

Обезпокоителен страничен ефект

Повечето жени, които Мари Клер говори, които взеха Yaz или Yasmin, не бяха наясно с опасностите. Те също така не са знаели, че един от другите най-чести нежелани реакции - който не е представен в рекламите на Yaz - е депресията.

В текущо проучване професор Джаяшри Кулкарни, директор на изследователския център по психиатрия Monash Alfred в университета Victoria’s Monash, установи, че именно специфичната комбинация от дроспиренон и ниски дози естроген излага жените на риск от депресия. Може да удари по всяко време.

„Началото на депресията може да се случи в рамките на един ден след приемането или в рамките на една година след приемането“, посочва тя.

Лесно е да се задоволиш с противозачатъчни хапчета. Повечето жени смятат, че приемането му е все едно да изпиете сутрешна чаша кафе. „Просто не мислите за това“, казва Ева Фриц, 39-годишна от Куинсланд, която взе Yaz. „Както повечето жени, бях привлечен от него заради аспекта на суетата: добра кожа и [обещанието за] никакъв ПМС!“

Като психолог, Ева беше залитнала, за да изпадне в депресия на третия ден от приема на Yaz, без никакви външни фактори, които биха могли да повлияят на нейното настроение.

„Започнах да викам на децата си. Бях толкова изплашена от интензивността му “, разкрива тя. Беше толкова осакатяващо, че често не можеше да става от леглото часове наред. На осмия ден тя осъзна, че това, което преживява, не е просто „лошо настроение“.

Тя подозираше, че Яз е виновникът. Два дни след като тя спря да го приема, гневът и сълзите на Ева изчезнаха. „Чувствам се късметлия, че съм избягал толкова бързо, но какво да кажем за всички онези жени, които са на Yaz от години?“

„Чувствам се късметлия, че съм избягал толкова бързо, но какво да кажем за всички онези жени, които са на Yaz от години?“

Професор Кулкарни казва, че жените често са склонни да се обвиняват, че се чувстват депресирани и забравят да обмислят ефекта от ежедневния хормон, който приемат.

Постмаркетингово проучване през ноември миналата година от eHealthMe (което анализира данните от FDA и жените, които приемат хапчетата) установи, че от потребителите, които са съобщили за нежелани събития по отношение на Yasmin, 42% съобщават, че изпитват тежка тревожност и емоционален стрес, а от потребители, които съобщават за нежелани събития по отношение на YAZ, 60% съобщават, че страдат от тревожност и/или емоционален стрес.

Хелена Матис, 32-годишна шведка, която живее във Филаделфия в САЩ, започна да приема Ясмин, докато беше в университета и почти веднага разви тревожност. „Сърцебиенето би ме събудило посред нощ. Не бях в състояние да спя и дори се страхувах да не заспя, в случай че не се събудя “, спомня си тя.

Тревожността на Матис в крайна сметка се превърна в депресия; тя се разплака без видима причина. „Там бях с отворено, вълнуващо бъдеще пред мен, но все пак се чувствах, че умирам.“

Отне седем години и посещения при трима отделни лекари (никой от които не направи връзката с Ясмин), преди Матис да потърси в Google „Странични ефекти на Ясмин“.

„Намерих история след история за Ясмин, където моят собствен опит се разказваше отново и отново“, казва тя. „Плаках дни наред. Чувствах се ограбен от живота и младостта си. Почувствах се като човешко морско свинче, но най-вече чувствах, че съм бил лъган през всичките тези години. "

Ефектите на отнемане на Yasmin

Една от най-обезпокоителните нишки във все по-големия брой онлайн форуми са депресивните ефекти, възникнали след спиране на Yaz или Yasmin. Мишел Грийн, весела 41-годишна ИТ мениджър от Бризбейн, приема Yaz за една година, докато мигрената й стане толкова изтощителна, че лекарят й заповядва да спре (мигрената е възможен страничен ефект на Yaz).

Скоро след това Мишел необяснимо развива пристъпи на депресия и параноя. Тя си спомня, че се е свила в леглото, истерична и категорична, че не може да напусне безопасността на своята дуна заради чувството за нещо зловещо, което не може да постави.

„Чувствах се като полудял, сякаш трябваше да бъда заключен. Не можех да спра да мисля, че ако бях мъртва, нямаше да се чувствам така, както се чувствах “, спомня си тя.

Единственото нещо, което я спря да се самоубие, беше съдбата на двете й деца. Виждането на терапевт, който очерта връзката с Яз, беше светлината на Мишел в края на тунела. Тя казва, че сега, шест месеца след спирането на хапчето, тя все още получава мигрена, но депресията й най-накрая е изчезнала. (TGA каза на marie claire, че е наясно с връзката между депресията и Yaz/Yasmin и че сега води преговори с Bayer за възможна нужда от допълнителни предупреждения върху австралийските опаковки.) Междувременно бивши потребители на Yaz звучат предупреждения.

Опитът на професор Фелпс близо до смъртта я накара да преосмисли конвенционалните лекарства като Yaz и сега тя предпочита холистичен подход към здравеопазването. Ева Фриц се зае на работа като гимназиален съветник в гимназията и успя да установи индуцирана от Yaz депресия при един от нейните ученици. Опитът на Хелена Матис я подтикна да започне онлайн форум, Оцелелите от Ясмин и Яз.

Ами тези, които вече са засегнати от Ясмин?

За жените, които вече са засегнати, е въпрос да вземат парчетата и да продължат напред. Кариса Уберсокс трябваше да се научи как да говори отново, краката и ръцете й все още избиват неволно и е малко вероятно тя да види отново.

„Хората могат да бъдат жестоки“, въздъхва тя. „Спомням си един ден в училище за слепи, ходех до автобусна спирка и някои момчета извикаха:„ О, вижте я, тя е толкова красива. Жалко, че тя има тази бастун. "

Тя също сега има намерение да предупреждава други жени. „Бих ги помолил, за тяхна собствена безопасност и живота, който познават, да говорят с техния лекар и да се качат на нещо различно. Ако едно добро нещо може да излезе от това нещо, което ми се случва, би било, че никоя друга жена на света не би трябвало да се събуди и да промени целия си живот. “

Винаги боецът, Кариса планира отново да работи с деца, да напише книга и е в нова връзка. Тя също води Съда на Bayer.

„Ако можех да говоря с изпълнителния директор на Bayer, щях да кажа:„ Представете си ме като ваша внучка. Бихте ли искали внучката си на нещо подобно? Знаейки, че може да й направи това, което е направило на мен? “

Bayer продължава да се насочва към Австралия. Печалбите от Yaz са "удвоили очакванията", според Bayer, а през септември миналата година Австралия е първата страна, която продава Yaz Flex - нова версия на Yaz, която позволява на жените да излизат месеци без период - същото хапче, същите рискове, но вече на разположение в цифров дозатор.