Субекти

Резюме

Заден план

Предполага се, че употребата на орални контрацептиви (OC) представлява потенциален рисков фактор за развитието на затлъстяване. Въпреки това, наличната литература, оценяваща връзката между употребата на OC и развитието на затлъстяване, все още е оскъдна и се характеризира със спорна хетерогенност. Проспективно оценихме връзката между употребата на OC и развитието на затлъстяване при жени, участващи в кохорта на средна възраст и свободно живееща.

Методи

Популацията на изследването включва 4920 жени, завършили испански университет, първоначално неблагополучни жени, със средна възраст (стандартно отклонение) 28,2 (5,4) години. Проучваната популация е проследявана средно 8,6 (3,7) години. Употребата на OC и индекса на телесна маса, докладвани самостоятелно, бяха оценени на изходно ниво и на всеки две години по време на проследяването. Използвахме обобщени изчислителни модели на уравнения, за да оценим връзката между експозицията на OC и развитието на затлъстяване.

Резултати

След коригиране за потенциални смутители, използването на OC на изходно ниво е свързано с по-високи шансове за ново настъпващо затлъстяване през целия период на проследяване (мултивариативно коригирано съотношение на шансовете [ИЛИ] = 1,78; 95% доверителен интервал [CI]: 1,01–3,15) . Продължаващата употреба на OC за периоди от време, по-дълъг от 2 години, беше значително свързана с по-висок риск от развитие на затлъстяване (OR = 2,82, 95% CI: 1,17–6,82).

Заключения

Според нашето проспективно кохортно проучване употребата на OC е значително свързана с по-високи шансове за развитие на затлъстяване, особено когато употребата на OC е стабилна и се простира за периоди от повече от 2 години.

Опции за достъп

Абонирайте се за Journal

Получете пълен достъп до дневник за 1 година

само 31,08 € на брой

Всички цени са нетни цени.
ДДС ще бъде добавен по-късно при плащане.

Наем или покупка на статия

Получете ограничен или пълен достъп до статии в ReadCube.

Всички цени са нетни цени.

орални

Препратки

Световна здравна организация. Факт за затлъстяването и наднорменото тегло. Женева: СЗО; 2018 г.

Национален институт на държавата. Encuesta Europea de Salud en España, 2017. Мадрид: Instituto Nacional de Estadística; 2017 г.

González-Muniesa P, Mártinez-González MA, Hu FB, Després JP, Matsuzawa Y, Loos RJF, et al. Затлъстяване. Nat Rev Dis грундове. 2017; 3: 17034.

Световна здравна организация. Доклад за глобалното състояние на неинфекциозните болести. Женева: СЗО; 2014 г.

GBD 2015 Сътрудници на затлъстяването. Ефекти върху здравето от наднорменото тегло и затлъстяването в 195 страни над 25 години. N Engl J Med. 2017; 377: 13–27.

Нелсън АЛ. Комбинирани орални контрацептиви. В: Hatcher RA, Trussell J, Nelson AL, Cates W, Stewart FH, Kowal D, редактори. Контрацептивна технология, 19-то изд. Ню Йорк: Ardent Media; 2008: 193–270.

Розенберг MJ, Waugh MS. Прекратяване на оралната контрацепция: проспективна оценка на честотата и причините. Am J Obstet Gynecol. 1998; 179: 577–82.

Обединените нации. Световни модели на контрацепция, 2015. Ню Йорк: Публикации на ООН; 2015 г.

Amado JA, Flórez J. Hormonas sexuales: estrógenos, gestágenos и andrógenos y anticonceptivos hormonales. В: Flórez J, Armijo JA, Mediavilla A, редактори. Farmacología humana. 6-то изд. Барселона, Испания: Elsevier-Masson; 2013. стр. 867–90.

Gallo MF, Lopez LM, Grimes DA, Carayon F, Schulz KF, Helmerhorst FM. Комбинирани контрацептиви: ефекти върху теглото. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 1: CD003987.

Lopez LM, Ramesh S, Chen M, Edelman A, Otterness C, Trussell J, et al. Контрацептиви само с прогестин: ефекти върху теглото. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 8: CD008815.

Carlos S, De La Fuente-Arrillaga C, Bes-Rastrollo M, Razquin C, Rico-Campà A, Martínez-González MA, et al. Средиземноморска диета и здравни резултати в кохортата на СЛЪНЦЕТО. Хранителни вещества. 2018; 10: 349.

Bes-Rastrollo M, Pérez Valdivieso J, Sánchez-Villegas A, Alonso A, Martínez-González MA. Validación del peso e índice de masa corpral auto-proglarados de los participates de una cohorte de graduados universitarios. Rev Esp Obes. 2005; 3: 352–8.

Martín-Moreno JM, Boyle P, Gorgojo L, Maisonneuve P, Fernández-Rodríguez JC, Salvini S, et al. Разработване и валидиране на въпросник за честотата на храните в Испания. Int J Epidemiol. 1993; 22: 512–9.

Fernández-Ballart JD, Piñol JL, Zazpe I, Corella D, Carrasco P, Toledo E, et al. Относителна валидност на полуколичествен въпросник за честотата на храните при възрастна средиземноморска популация в Испания. Br J Nutr. 2010 103: 1808–16.

De la Fuente-Arrillaga C, Ruiz ZV, Bes-Rastrollo M, Sampson L, Martinez-González MA. Възпроизводимост на FFQ, валидирана в Испания. Обществено здраве Nutr. 2010; 13: 1364–72.

Мартинес-Гонсалес, MA, Lopez-Fontana C, Varo JJ, Sanchez-Villegas A, Martinez JA. Валидиране на испанската версия на въпросника за физическа активност, използван в здравното проучване на медицинските сестри и последващото проучване на здравните специалисти. Обществено здраве Nutr. 2005; 8: 920–7.

Ainsworth BE, Haskell WL, Herrmann SD, Meckes N, Bassett DR Jr, Tudor-Locke C, et al. 2011 Компендиум на физическите дейности: втора актуализация на кодовете и стойностите на MET. Med Sci Sports Exerc. 2011; 43: 1575–81.

Gold EB, Bromberger J, Crawford S, Samuels S, Greendale GA, Harlow SD, et al. Фактори, свързани с възрастта при естествена менопауза в мултиетническа извадка от жени на средна възраст. Am J Epidemiol. 2001; 153: 865–74.

Lopez LM, Bernholc A, Chen M, Gray TW, Otterness C, Westhoff C, et al. Хормонални контрацептиви за контрацепция при жени с наднормено тегло или затлъстяване. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 8: CD008452.

Симънс KB, Edelman AB. Хормонална контрацепция и затлъстяване. Плодовитост и стерилност. 2016; 106: 1282–8.

Lindh I, Ellström AA, Milsom I. Дългосрочното влияние на комбинираните орални контрацептиви върху телесното тегло. Hum Reprod. 2011; 26: 1917–24.

Oelkers W. Drospirenone - нов гестаген с антиминералокортикоидна активност, наподобяващ естествен прогестерон. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2000; 5 (Suppl 3): 17–24.

Casals-Casas C, Desvergne B. Ендокринни разрушители: от ендокринни до метаболитни нарушения. Annu Rev Physiol. 2011; 73: 135–62.

Rothman KJ, Gallacher JE, Hatch EE. Защо трябва да се избягва представителността. Int J Epidemiol. 2013; 42: 1012–4.

Благодарности

Информация за автора

Принадлежности

Катедра по превантивна медицина и обществено здраве, Университет на Навара, Памплона, Испания

Алваро Сан-Хуан-Родригес, Майра Бес-Растроло, Мигел А. Мартинес-Гонсалес, Анаис Рико-Кампа и Алфредо Геа

Катедра по фармация и терапия, Училище по фармация, Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания, САЩ

CIBERobn, Instituto de Salud Carlos III, Мадрид, Испания

Майра Бес-Растроло, Мигел А. Мартинес-Гонсалес, Анаис Рико-Кампа и Алфредо Геа

Navarra’s Health Research Institute (IdiSNA), Памплона, Испания

Майра Бес-Растроло, Мигел А. Мартинес-Гонсалес и Алфредо Геа

Департамент по хранене, Харвард TH Chan School of Public Health, Harvard University, Boston, MA, USA

Мигел А. Мартинес-Гонсалес

Катедра по превантивна медицина и INCLIVA, Университет на Валенсия, Валенсия, Испания

Хосе М. Мартин-Морено

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Автора за кореспонденция

Етични декларации

Конфликт на интереси

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.

Допълнителна информация

Бележка на издателя: Springer Nature остава неутрален по отношение на юрисдикционните претенции в публикувани карти и институционални принадлежности.