Ава; Ава; Piper methysticum; Ягона

информация

Кава кава (Piper methysticum) се използва като церемониална напитка в тихоокеанските острови от стотици години. Някои хора съобщават, че ефектите му са подобни на алкохола.

Корените се дъвчат или смилат на каша и се добавят към студена вода. Получената гъста вара, която е сравнена със социалния еквивалент на виното във Франция, се предлага на гости и високопоставени лица, посещаващи тихоокеанските острови.

В допълнение към церемониалните си употреби, кава е най-известен със своите релаксиращи качества. Казва се, че Kava повишава настроението, благосъстоянието и доволството и създава усещане за релаксация. Няколко проучвания са установили, че кава може да бъде полезна при лечението на тревожност, безсъние и свързани нервни разстройства.

Съществува обаче сериозна загриженост, че кава може да причини увреждане на черния дроб. В Европа са регистрирани повече от 30 случая на увреждане на черния дроб. Изследователите обаче не са успели да потвърдят, че кава е токсичен за черния дроб. Не е ясно дали самата кава причинява увреждане на черния дроб, или дали приемът на кава в комбинация с други лекарства или билки е отговорен. Също така не е ясно дали kava е опасна при препоръчаните по-рано дози или само при по-високи дози. Някои страни са свалили kava от пазара. Той остава на разположение в САЩ. Но Администрацията по храните и лекарствата (FDA) издава консултации за потребителите през март 2002 г. относно "рядкия", но потенциален риск от чернодробна недостатъчност, свързан с продукти, съдържащи кава.

Невъзможно е да се каже каква, ако има такава, доза кава може да е безопасна. Не трябва да приемате кава, освен ако не сте под строг надзор на лекар.

Kava може да причини увреждане на черния дроб. НЕ приемайте кава, освен ако не сте под лекарско наблюдение. Доказателствата сочат, че кава може да бъде полезна за следните здравословни проблеми:

Безпокойство

Редица клинични проучвания, макар и не всички, установиха, че кава е ефективен при лечение на симптоми, свързани с тревожност. В преглед на 7 научни изследвания изследователите стигнаха до заключението, че стандартизираният екстракт от кава е значително по-ефективен от плацебо при лечение на тревожност. Друго проучване установи, че кава значително подобрява симптомите само след 1 седмица лечение. Други проучвания показват, че kava може да бъде толкова ефективен, колкото някои лекарства против тревожност по лекарско предписание. Според едно проучване, кава и диазепам (Valium) причиняват подобни промени в активността на мозъчните вълни, което предполага, че те могат да работят по един и същи начин, за да успокоят ума.

Изследванията за използването на кава за тревожност са намалели поради съобщения за чернодробна токсичност.

Проучване от 2004 г. установи, че 300 mg кава могат да подобрят настроението и когнитивните резултати. Това е важно, тъй като някои лекарства с рецепта, използвани за лечение на тревожност, като бензодиазепини (като Valium и alprazolam или Xanax), са склонни да намаляват когнитивната функция.

Безсъние

Предварителните доказателства сочат, че кавата може да помогне за подобряване на качеството на съня и да намали времето, необходимо за заспиване. Поради притеснения относно безопасността на kava и факта, че други билки могат да лекуват безсъние, kava не е най-добрият избор за лечение на безсъние.

Описание на растението

Кава е висок храст, който расте на островите на Тихия океан. Този храст произвежда големи, зелени, сърцевидни листа, които растат гъсто по клоните. Дълги, тънки цветя растат там, където клоните се срещат със стъблата. Корените изглеждат като снопчета от дървесни, космати клони. Коренът е частта от растението, използвана лечебно.

Във Фиджи растението се нарича „якуона“. На Хаваите той е известен като „„ awa “. В аборигенските племена това се нарича „грог“.

От какво е направено?

Основните активни съставки в корена на кава се наричат ​​кавалактони (кавапирони). Тези химикали (включително kawain, dihydrokawain и methysticum) са широко проучени в лабораторни изследвания и изследвания върху животни. Установено е, че те намаляват гърчовете, насърчават съня и отпускат мускулите при животните. Те също имат свойства за облекчаване на болката, което може да обясни защо дъвченето на корен кава води до временно изтръпване и изтръпване на езика.

Налични формуляри

В някои части на света цели корени от кава се дъвчат поради тяхната лечебна стойност. Kava се предлага и в течна форма, под формата на тинктури или стандартизирани екстракти и на прах в капсули или таблетки.

Как да го взема

Тъй като някои хора са развили тежко чернодробно увреждане, дори чернодробна недостатъчност, след като приемат кава, трябва да го приемате само под строг надзор на лекар. Ако имате чернодробно заболяване (като цироза или хепатит), изобщо не трябва да приемате кава.

Kava се предлага в изсушени екстракти, таблетки, капсули или течни капки. Можете също така да направите чай, като задушите корените на растението във вода.

Педиатрична

Kava не трябва да се дава на деца.

Възрастен

Предвид съобщенията за увреждане на черния дроб, сега е невъзможно да се каже каква доза кава може да бъде безопасна. Трябва да приемате кава само под лекарско наблюдение.

НЕ приемайте кава за повече от 4 седмици.

Предпазни мерки

Използването на билки е уважаван от времето подход за укрепване на организма и лечение на болести. Въпреки това, билките съдържат компоненти, които могат да предизвикат странични ефекти и да взаимодействат с други билки, добавки или лекарства. Поради тези причини трябва да приемате билки внимателно, под наблюдението на медицински специалист, квалифициран в областта на ботаническата медицина. Това важи особено за кава, тъй като има доказателства, че може да причини увреждане на черния дроб.

Докладите в САЩ и Европа свързват кава с тежки чернодробни проблеми. Продуктите, съдържащи Kava, са свързани с най-малко 25 съобщения за чернодробни наранявания (включително хепатит, цироза, чернодробна недостатъчност и смърт).

Не знаем много за ефекта на кава върху черния дроб. Възможно е добавките от кава, които някои хора са приемали, да са били замърсени с други вещества, които са причинили увреждане на черния дроб. Или е възможно някои хора да са имали чернодробни проблеми преди да приемат кава или да са приемали комбинация от кава и други лекарства или билки, отпускани по лекарско предписание, които са увреждали черния им дроб. Възможно е също така дозите, които обикновено се препоръчват за кава, да влияят на хората по различен начин. Така че доза, която би причинила увреждане на черния дроб при един човек, може да няма ефект върху черния дроб при друго лице.

Поради несигурността около кава, трябва да го приемате само под наблюдението на Вашия лекар. Ако сте приемали кава и имате симптоми на:

  • Увреждане на черния дроб, като жълта кожа (жълтеница)
  • Умора
  • Болка в корема
  • Загуба на апетит
  • Гадене и повръщане; и
  • Болки в ставите

Потърсете незабавно медицинска помощ.

НЕ приемайте кава, ако имате депресия, чернодробно заболяване, като хепатит или болест на Паркинсон. Бременни или кърмещи жени не трябва да приемат кава.

НЕ приемайте кава, ако ви предстои операция (и кажете на хирурга си, ако сте го приемали в миналото). Kava може да удължи ефекта на анестезията.

НЕ пийте алкохол, докато приемате кава.

Други нежелани реакции, свързани с кава, включват:

  • Алергични кожни реакции (като контактен дерматит)
  • Замайване
  • Сънливост
  • Неспокойствие
  • Разтройство
  • Треперене

Продължителната употреба при високи дози може да причини:

  • Люспесто, сухо и жълтеникаво оцветяване на кожата
  • Косопад (алопеция)
  • Частична загуба на слуха
  • Загуба на апетит

Подобно на алкохола, кава може да има упойващи ефекти и не трябва да се приема преди работа с кола или друга машина.

Възможни взаимодействия

НЕ приемайте кава, освен ако не сте под наблюдението на лекар, особено ако се лекувате от заболяване. НЕ приемайте кава с рецепта или лекарства без рецепта.

Kava може да взаимодейства със следното:

Антиконвулсанти. Kava може да увеличи ефектите на лекарства, като фенитоин (Dilantin), които се използват за лечение на гърчове.

Алкохол. НЕ използвайте кава и алкохол заедно. Рискът от увреждане и рискът от увреждане на черния дроб се увеличават значително.

Средства против тревожност. Kava може да увеличи ефектите на депресантите на ЦНС като бензодиазепини, използвани при нарушения на съня или тревожност (особено алпразолам или Xanax) и барбитурати (като пентобарбитал), които се използват при нарушения на съня и припадъци. Бензодиазепините включват:

  • Алпразолам (Xanax)
  • Диазепам (валиум)
  • Лоразепам (Ativan)
  • Триазолам (Халсион)
  • Хлордиазепоксид (Librium)

Диуретици (хапчета за вода). Тези лекарства помагат да се освободи тялото от излишната течност. Kava може да направи ефектите от тези лекарства по-силни, повишавайки риска от дехидратация.

Фенотиазинови лекарства. Kava може да увеличи риска от странични ефекти, свързани с фенотиазинови лекарства (често използвани за лечение на шизофрения), включително хлорпромазин (торазин); и прометазин (Phenergan), който се използва като антихистамин.

Леводопа.Има поне един доклад, че кава може да намали ефективността на леводопа, лекарство, използвано за лечение на болестта на Паркинсон. Не трябва да приемате кава, ако приемате някакви лекарства, съдържащи леводопа или ако имате болест на Паркинсон.

Лекарства, метаболизирани от черния дроб. Тъй като действа върху черния дроб, кава може да повлияе на лекарства, които се метаболизират от черния дроб. Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, преди да приемете кава.

Подкрепа за изследвания

Ang-Lee M, Moss J, Yuan C. Билкови лекарства и периоперативни грижи. ДЖАМА. 2001; 286 (2): 208-216.

Anke J, Ramzan I. Фармакокинетични и фармакодинамични лекарствени взаимодействия с Kava (Piper methysticum Forst. F.). J Етнофармакол. 2004; 93 (2-3): 153-160.

Attele AS, Xie JT, Yuan CS. Лечение на безсъние: алтернативен подход. Altern Med Rev. 2000; 5 (3): 249-259.

Basch E, Ulbricht C, Hammerness P, et al. Монография на Кава. J Билков фармакотер. 2002; 2 (4): 65-91.

Beaubrun G, сив GE. Преглед на билковите лекарства за психични разстройства. [рецензия]. Psychiatr Serv. 2000; 51 (9): 1130-1134.

Beckman SE, Sommi RW, Switzer J. Потребителска употреба на жълт кантарион: проучване относно ефективността, безопасността и поносимостта. Фармакотерапия. 2000; 20 (5): 568-574.

Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J, eds. Билколечение: Разширена комисия E Монографии. Нютон, Масачузетс: Интегративни лекарствени комуникации; 2000: 221-225.

Boerner RJ, Klement S. Затихване на индуцираните от невролептици екстрапирамидни странични ефекти чрез специален екстракт от Kava WS 1490. Wien Med Wochenschr. 2004; 154 (21-22): 508-510.

Boerner RJ, Sommer H, Berger W, et al. Екстрактът Kava-Kava LI 150 е толкова ефективен, колкото Опипрамол и Буспирон при генерализирано тревожно разстройство - 8-седмично рандомизирано, двойно-сляпо многоцентрово клинично проучване при 129 извънболни. Фитомедицина. 2003; 10 Suppl 4: 38-49.

Cagnacci A, Arangino S, Renzi A, et al. Приложението на Kava-Kava намалява тревожността при жените в перименопауза. Maturitas. 2003; 44 (2): 103-109.

Christl SU, Seifert A, Seeler D. Токсичен хепатит след консумация на традиционен кава препарат. J Travel Med. 2009; 16 (1): 55-56.

Конър КМ, Пейн V, Дейвидсън младши. Kava при генерализирано тревожно разстройство: три плацебо-контролирани проучвания. Int Clin Psychopharmacol. 2006; 21 (5): 249-253.

Cropley M, Cave Z, Ellis J, et al. Ефект на Кава и Валериан върху човешките физиологични и психологически реакции на психически стрес, оценени в лабораторни условия. Фитотер Res. 2002; 16 (1): 23-27.

De Smet PA. Загрижеността за безопасността на kava не е уникална. Лансет. 2002; 360 (9342): 1336.

Ernst E. Загриженост за безопасността относно kava Лансет. 2002; 359 (9320): 1865.

Ernst E. Профилът на риска и ползата от често използваните билкови терапии: гинко, жълт кантарион, женшен, ехинацея, Saw Palmetto и Kava. [Преглед]. Ann Intern Med. 2002; 136 (1): 42-53.

Escher M, Desmeules J, Giostra E, et al. Хепатит, свързан с кава, билков лек за тревожност. BMJ. 2001; 322: 139.

Fu PP, Xia Q, Guo L, Yu H, Chan PC. Токсичност на кава кава. J Environ Sci Health C Environment Carcinog Ecotoxicol Rev. 2008; 26 (1): 89-112. Преглед.

Gastpar M, Klimm HD. Лечение на състояния на тревожност, напрежение и безпокойство със специален екстракт Kava WS 1490 в общата практика: рандомизирано плацебо-контролирано двойно-сляпо многоцентрово проучване. Фитомедицина. 2003; 10 (8): 631-639.

Gyllenhaal C, Merritt SL, Peterson SD, et al. Ефикасност и безопасност на билкови стимуланти и успокоителни при нарушения на съня. Sleep Med Rev. 2000; 4 (2): 1-24.

LaValle JB, Krinsky DL, Hawkins EB, et al. Ръководство на Natural Therapeutics Pocket. Хъдсън, Охайо: LexiComp; 2000: 466-467.

Lehrl S. Клинична ефикасност на екстракт от кава WS 1490 при нарушения на съня, свързани с тревожни разстройства. Резултати от многоцентрово, рандомизирано, плацебо контролирано, двойно-сляпо клинично изпитване. J Повлиява разстройството. 2004; 78 (2): 101-110.

Li XZ, Ramzan I. Роля на етанола в кава хепатотоксичност. Фитотер Res. 2010; 24 (4): 475-480.

Maneze D, Speizer A, Dalton N, Dennis S. Описателно изследване на употребата на кава сред тонгански мъже в Macarthur, Sydney South West. Aust N Z J Обществено здраве. 2008 август; 32 (4): 314-316.

Pittler MH, екстракт от Ernst E. Kava за лечение на тревожност. Cochrane Database Syst Rev. 2002; (2): CD003383.

Rakel D, изд. Интегративна медицина. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2012 г.

Rotblatt M, Ziment I. Билкови лекарства, основани на доказателства. Филаделфия, Пенсилвания: Hanley & Belfus, Inc; 2002: 245-248.

Sarris J, DJ Kavanagh, Deed G, Bone KM. Жълт кантарион и Кава при лечение на голямо депресивно разстройство с коморбидна тревожност: рандомизирано двойно-сляпо плацебо-контролирано пилотно проучване. Hum Psychopharmacol. 2009; 24 (1): 41-48.

Savage KM, Stough CK, Byrne GJ, et al. Kava за повторно лечение на генерализирано тревожно разстройство (K-GAD): протокол за проучване за рандомизирано контролирано проучване. Изпитания. 2015 г .; 16: 493.

Екстракти Teschke R, Gaus W, Loew D. Kava: безопасност и рискове, включително рядка хепатотоксичност. Фитомедицина. 2003; 10 (5): 440-446.

Teschke R, Sarris J, Lebot V. Замърсителните хепатотоксини като виновници за хепатотоксичността на кава - факт или измислица? Фитотер Res. 2013; 27 (3): 472-474.

Teschke R, Schwarzenboeck A, Hennermann KH. Кава хепатотоксичност: клинично проучване и критичен анализ на 26 предполагаеми случая. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2008; 20 (12): 1182-1193.

Томпсън R, Ruch W, Hasenohrl RU. Подобрено когнитивно представяне и весело настроение чрез стандартизирани екстракти от Piper methysticum (Kava-kava). Hum Psychopharmacol. 2004; 19 (4): 243-250.

van der Watt G, Laugharne J, Janca A. Допълнителна и алтернативна медицина при лечението на тревожност и депресия. Curr Opin Психиатрия. 2008; 21 (1): 37-42. Преглед.

Wainiqolo I, Kool B, Nosa V, Ameratunga S. Дали шофирането под въздействието на kava е свързано с катастрофи на моторни превозни средства? Систематичен преглед на епидемиологичната литература. Aust N Z J Обществено здраве. 2015; 39 (5): 495-499.

Уитли Д. Кава и валериана при лечението на стрес-индуцирано безсъние. Фитотер Res. 2001; 15 (6): 549-551.

Witte S, Loew D, Gaus W. Мета-анализ на ефикасността на ацетоновия екстракт от кава-кава WS1490 при пациенти с непсихотични тревожни разстройства. Фитотер Res. 2005; 19 (3): 183-188.