Ако се притеснявате от твърде високо ниво на кръвната захар (и сте намалили въглехидратите, за да го поддържате ниско), някои нови изследвания няма да бъдат нищо друго освен добри новини.
Съединените щати са в средата на затлъстяването и епидемиите от диабет тип 2, като едната привидно храни другата. Според Националния център за здравна статистика 71 процента от възрастните на възраст над 20 години са с наднормено тегло, докато 38 процента са с наднормено тегло. [1] А Американската диабетна асоциация съобщава, че 30,3 милиона американци, или 9 процента от населението, имат диабет, докато 84 милиона американци на възраст 18 и повече години имат преддиабет. [2]
Изследователите се опитват от десетилетия да намерят начини да помогнат на хората да избягват по-високи от нормалните нива на кръвната захар, които могат да доведат до диабет тип 2. Те са създали гликемичния индекс, за да помогнат на хората да разберат как различните храни влияят на нивата на кръвната им захар и са помогнали на хората с високи нива на кръвна захар да разберат какво и кога да ядат и колко упражнения да получат. Сега изследователите излизат с ново проучване с констатации, които предполагат реда, в който хората трябва да ядат храни, за да поддържат нивата на кръвната захар възможно най-ниски. [3] И е напълно в противоречие с това как повечето ресторанти сервират своите ястия, да не говорим за това колко домашни ястия се сервират.
Избягване на влакчетата с кръвна захар
Преди това изследователският екип направи проучване на тези с диабет тип 2, откривайки, че редът на хранителните вещества по време на хранене оказва голямо влияние върху нивата на глюкоза и инсулин след хранене. [4] Така че, ако едни и същи храни се ядат по време на два хранения, простото пренареждане на последователността, в която се ядат храни, може да бъде разликата между относително успокоен гликемичен отговор (ако салатата, пълна с фибри е била ядена първа), или разходка с влакчета ( ако първо се яде хляб).
Това ново проучване на същите изследователи се фокусира върху тези с преддиабет. (Според статистиката по-горе констатациите имат значение за 84 милиона американци.) Участниците в проучването са получавали едно и също хранене в различни дни, но в една от трите последователности:
Последователност 1:
Хляб Ciabatta (въглехидрати с само 2,6 грама фибри на порция), последван първо 10 минути по-късно от пилешки гърди без кожа (постно протеин) и салата (влакнеста салата, домати, чушки, червено зеле, с балсамов оцет и зехтин ).
Последователност 2:
Първо протеините и салатата, последвани 10 минути по-късно от хляба.
Последователност 3:
Първо салатата, последвана 10 минути по-късно от пилешките гърди и хляба.
Изследователите откриха, че пиковите нива на кръвната захар са с 46 процента по-ниски, когато участниците ядат първо пилешките гърди и салата, а хлябът - 10 минути по-късно. Когато са изяли салатата си първо, а след това с пилешките гърди и въглехидратите, нивата на кръвната захар все пак са спаднали с 44 процента.
Тези понижени мерки за глюкоза са очевидни 30 и 60 минути след хранене. Но измерванията на кръвната глюкоза в групата с първа питка бяха по-ниски на 120, 150 и 180 минути. След първоначалния скок на глюкозата в кръвта в отговор на въглехидратите - типичен сред тези с преддиабет - тялото отделя толкова инсулин, колкото е необходимо, за да понижи нивата на глюкоза - понякога много по-ниски. Това е онова усещане за "въглехидратна кома".
„Започването на хранене с въглехидрати стимулира по-голяма инсулинова реакция и води до изразена гликемична вариабилност; тоест по-високи върхове и по-ниски нива“, казва водещият автор на изследването, Алпана Шукла, д-р, MRCP (Великобритания), асистент по научни изследвания в медицината и директор на клинични изследвания в Комплексния център за контрол на теглото на Weill Cornell Medicine.
Протеините, мазнините и фибрите забавят изпразването на стомаха, което може да е една от причините, поради която консумацията им преди въглехидратите понижава гликемичния отговор. Панкреасът има повече време да се справи с този скок на кръвната захар премерено.
„Фибрите, повече от мазнините и протеините, изглежда играят водеща роля за овладяване на пика на глюкозата след хранене“, казва Шукла.
Така че, в този случай салатата е по-важна от пилешките гърди или дресинга върху салатата. Тя обаче бързо отбелязва, че изследването е проектирано около реални комбинации от ястия, а не изолирани макроси.
Летливост на кръвната захар и здраве на сърцето
И така, каква е голямата работа с скока на кръвната захар? В крайна сметка, освен ако скокът не е екстремен, вие дори не можете да го почувствате - само спадът, който идва по-късно, ако е достатъчно изразен. Първо, ако имате преддиабет, тези летливи екскурзии с глюкоза поставят началото на пълен диабет тип 2. С течение на времето те също могат да допринесат за коронарна артериална болест.
"Рязките колебания на кръвната захар, дори и при тези, които все още не са диабетици, са токсични за ендотела", казва д-р Силвио Бушеми, изследовател и професор, специализиран в областта на диабета и клиничното хранене в университета в Палермо, Италия.
Летливост на кръвната захар и загуба на тегло
Дали тези скокове на глюкоза и инсулин също насърчават увеличаването на теглото? Това е по-горещо обсъждано. Не забравяйте, че тези три последователности на хранене бяха еднакви, калорично. Ако вярвате в правилото за управление на теглото „калориите навлизат, калориите навън“, това не би трябвало да прави разлика в телесното тегло.
Шукла, от една страна, смята, че това опростява нещата или е категорично погрешно по отношение на това население. "В нашето предишно проучване при пациенти с диабет тип 2, ние показахме, че последното хранене с въглехидрати също влияе върху чревните хормони, участващи в регулирането на ситостта. GLP-1 е по-висок и грелинът се потиска за по-дълго. Също така, глюкозните спадове стимулират глада и така че е вероятно стабилността на глюкозата с последователно поглъщане на хранителни вещества да помогне за регулиране на глада и ситостта и да повлияе на наддаването на тегло. "
Тя планира да тества това в проспективно проучване при пациенти с преддиабет.