Сряда, 21 септември 2016 г.

хора

„Няма оправдания да не се отслабва, тъй като„ мастният ген “установи, че не влияе върху способността за отслабване“, съобщава The Daily Telegraph.

Това е един от няколкото новинарски издания, в които се съобщава за изследвания, които предполагат, че хората, които напълняват лесно поради генетичен вариант, се справят също толкова добре, колкото и други хора при интервенции за отслабване, като диета, упражнения и лекарства, базирани на лекарства.

Вариант на гена FTO е един от 97 потенциални генни варианта, за които се смята, че влияят върху шансовете на хората за наднормено тегло или затлъстяване. Доказано е, че вариантът на FTO има най-силна връзка със затлъстяването. Хората с две копия на варианта тежат средно с 3 кг повече и са 1,7 пъти по-склонни да бъдат затлъстели.

Проучването включва 9563 души от осем отделни проучвания на програми за отслабване, включващи различни комбинации от диета, упражнения, лекарства и лечение на промяна на поведението.

Изследователите разгледаха как хората с вариант на гена FTO, насърчаващ затлъстяването, са се справяли или на лечение, или в контролни групи, в сравнение с тези без генния вариант. Те също така потърсиха дали хората с генния вариант реагират по-добре на един вид лечение за отслабване от друг.

Те стигнаха до заключението, че докато гените с вариант на FTO правят по-вероятно хората да имат наднормено тегло, това не влияе върху способността им да отслабват чрез диета, упражнения или друго лечение. Освен това никое лечение или интервенция не са работили по-добре от тях.

Изследователите също така предполагат, че няма да има смисъл да се изследват хората с наднормено тегло за варианта на гена FTO, тъй като това не би предсказало успеха на техните програми за лечение.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от изследователи от 25 различни международни институции, ръководени от университета Нюкасъл във Великобритания, и е финансирано от докторантската стипендия на Алфред Дийкин и Съвета за медицински изследвания във Великобритания.

Изследването е публикувано в рецензирания British Medical Journal (BMJ) на базата на отворен достъп, което означава, че е безплатно за четене онлайн.

Докато The Guardian даде добър преглед на науката, която стои зад проучването, Mail Online обърка способността за отслабване с шансовете за напълняване и заглавието му като че ли изпитва удоволствие да сочи пръст към затлъстелите хора: „Това не е в гените ! Не можете да обвинявате вашата ДНК за натрупване на килограми ".

Въпреки че по-късно историята на Mail изясни, че генният вариант на FTO всъщност увеличава шансовете за „трупане на килограми“, тонът се задава от заглавието.

Telegraph реши, че изследването е показало, че "няма оправдания да не се отслабне" и че носителите на генния вариант ще "избухнат от оправдания" за теглото си.

Що за изследване беше това?

Това беше систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Този тип проучване понякога се нарича „златен стандарт“ за изследване, тъй като обединява данни от най-качествените изследвания, които сравняват как хората реагират на различни видове лечение. Той обаче зависи от качеството на основните изследвания.

Какво включваше изследването?

Изследователите потърсиха всички рандомизирани контролирани проучвания за лечение на загуба на тегло, проведено при възрастни с наднормено тегло или затлъстяване, които имаха информация за генотипа на FTO на хората. Те поискаха от авторите на изследването да предоставят данни за отделните пациенти, а не само обобщените публикувани данни. След това те обединяват данните от проучванията и провеждат редица тестове за потенциални пристрастия или объркващи фактори.

Те изчислиха дали има разлика в мерките за тегло на хора с и без варианта на FTO; дали отговорът на лечението варира в зависимост от варианта на FTO и дали това е повлияно от фактори, включително възраст, пол, първоначално тегло и етнически произход.

Те включват проучвания с мерки за индекс на телесна маса (ИТМ), обиколка на талията и телесно тегло. Те изключиха три проучвания, които искаха да включат, но там, където не можаха да получат индивидуални данни за пациентите. Те търсеха само проучвания, публикувани с резюме на английски език, което означава, че някои чужди езици може да са пропуснати.

Какви бяха основните резултати?

Изследователите не откриха значителни разлики между резултатите от загуба на тегло при хора с и без FTP вариант, независимо от вида на използваното лечение за отслабване. Това се отнася за всички мерки за отслабване - обиколката на талията, ИТМ и телесното тегло - и за всички продължителности на лечението и проследяването (от осем седмици до три години).

Как изследователите тълкуват резултатите?

Изследователите казват, че техните резултати показват, че "хората, които носят риск от затлъстяване FTO генотипове реагират еднакво добре на лечението за отслабване."

Те казват, че техните открития показват, че генетичната предразположеност към затлъстяване, свързано с варианта на FTO, „може да бъде поне частично противодействана чрез диетични, физически упражнения или интервенции за отслабване, основани на лекарства“.

Заключение

Имаше голям интерес към това как нашите гени взаимодействат с нашата околна среда и начин на живот, що се отнася до телесното тегло.

Откритието, че някои генни варианти са свързани с по-голям шанс за наднормено тегло или затлъстяване, е възприето от някои, че означава, че теглото на хората е генетично обусловено. Това може да доведе до това хората да се страхуват, че няма смисъл да се опитват да отслабнат, но това проучване показва, че това не е така.

Резултатите звучат като добра новина за всеки, който иска да отслабне по здравословни причини. Програмите за диета и упражнения могат да помогнат и дори ако носите варианта "ген за затлъстяване", тези резултати предполагат, че имате толкова голям шанс за успех, колкото всеки друг.

Това е особено важно за нарастващия брой възрастни с наднормено тегло или затлъстяване. Според здравното проучване за Англия през 2014 г. 62% от възрастните са или с наднормено тегло, или със затлъстяване, а 23% са с наднормено тегло.

Има няколко точки, които трябва да имате предвид:

  • резюмето включва само осем проучвания с относително малък брой участници като цяло за мета-анализ
  • изследването разглежда само един тип генетичен вариант, въпреки че този е най-силно свързан със затлъстяването. Възможно е други генетични варианти или комбинации да имат ефект върху загубата на тегло
  • по-голямата част от проучванията са проведени при бели хора от Европа или САЩ, така че нямаме ясна картина от това проучване дали етническият произход влияе по различен начин върху резултатите
  • поради краткото проследяване на някои проучвания, не можем да кажем дали генетичният вариант може да повлияе на шансовете за възстановяване на теглото след първоначална загуба на тегло

За информация как да достигнете и поддържате здравословно тегло с диета и упражнения, вижте нашето 12-седмично ръководство за отслабване.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS

Връзки към заглавията

Daily Telegraph, 21 септември 2016 г.

The Daily Mail, 21 септември 2016 г.

The Guardian, 21 септември 2016 г.

Връзки към науката

Livingstone K, Celis-Morales C, Papandonatos D.

Британски медицински вестник. Публикувано на 20 септември 2016 г.