В тази статия нямам намерение да навлизам в подробно медицинско обяснение на хипогликемията, тъй като тя е сложна и донякъде противоречива. По-просто казано, това се причинява от свръхактивност на панкреаса, която произвежда твърде много инсулин, когато захар или сладки храни се консумират в диетата.
При здрав човек панкреасът произвежда точно толкова инсулин, за да неутрализира всяка изядена захар, за да върне кръвната захар към нормалното. Но при тези с хипогликемия панкреасът реагира прекомерно и произвежда твърде много инсулин в отговор на изядената захар. Това прекомерно изобилие от инсулин метаболизира не само захарта, която е изядена, но и част от глюкозата, която вече е присъствала в кръвта.
Имате ли симптоми на хипогликемия?
Резултатът е състояние на ниска кръвна захар, което може да предизвика тревожен брой тревожни симптоми - умората е само един от тях. Други симптоми включват главоболие, световъртеж и чувство на слабост, раздразнителност, депресия, затруднено запомняне, замъглено зрение и в повечето случаи непреодолимо желание за нещо сладко или стимулант като чай или кафе.
Ако някой от тези симптоми звучи познато, особено ако те са придружени от желание за сладка храна, тогава е много вероятно да страдате от хипогликемия. Силните упражнения също понижават кръвната захар, поради което хората с хипогликемия трябва да внимават да не прекаляват с физическа активност. След тежка физическа работа здравият човек се чувства уморен, енергията му е източена. Ако обаче си почине, силата му ще се върне сравнително бързо.
Какво се е случило? Упражнението е изгорило част от глюкозата в кръвта. След това съхраняваният гликоген в черния дроб се използва за нормализиране на нивото на кръвната захар - дори ако човекът не яде нищо веднага. Надбъбречните жлези помагат за повишаване нивото на кръвната захар, като освобождават катехоламини, които превръщат гликогена в кръвна захар.
По този начин здравото тяло има система за контрол и баланс, включваща предимно черния дроб, панкреаса и надбъбречните жлези, за да гарантира, че нивото на кръвната захар остава стабилно. Но при човек, страдащ от хипогликемия (и синдром на хронична умора), системата не работи правилно. След интензивно физическо натоварване кръвната глюкоза на човека се изчерпва и надбъбречните жлези реагират чрез освобождаване на катехоламини, за да превърнат складирания гликоген в глюкоза. Но за разлика от процеса при здрав човек, при хипогликемия новата глюкоза стимулира панкреаса да произвежда повече инсулин - което отново понижава нивото на кръвната захар.
Панкреасът на хипогликемичен човек е изключително чувствителен към излишната глюкоза, независимо от източника. Той реагира прекомерно на глюкоза със секреция на инсулин, твърде голяма, за да поддържа равновесие в тялото - и човек страда от симптомите на хипогликемия.
Лекът за хипогликемия е да предотвратите големи промени в нивото на кръвната захар, като ядете малко или никаква захар и като избягвате прекомерно физическо натоварване. Но е много по-трудно, отколкото звучи. Захар се намира в толкова много храни в наши дни, особено в пакетираните храни, които почти винаги имат добавена захар. Някои хора са чувствителни и към „естествените“ захари като тези в плодовете и дори млякото.
Диета за хипогликемия
През годините са предложени различни диети за хипогликемия. Най-ранното лечение е диета с високо съдържание на протеини и мазнини с минимум въглехидрати, с убеждението, че всички въглехидрати стимулират панкреаса да произвежда инсулин. Такива диети имат смесени резултати и със сигурност не са здравословни в дългосрочен план. Те до голяма степен са изоставени, но все още съществуват варианти, като диетата на Аткинс и напоследък диетата на Бари Сиърс „зона“, която включва съотношение 30/30/40 между протеини, мазнини и въглехидрати.
Изтъкнатият американски диетолог Пааво Аерола започна промяна в мисленето за лечение на хипогликемия през 70-те години, когато се застъпи за до голяма степен вегетарианска диета с акцент върху сложните въглехидрати. Диетата на Aerola беше популярна в продължение на много години и много успешна. Въпреки това се разчита в голяма степен на млечните продукти за протеини - което не подхожда на всички.
Съвсем наскоро беше разработена концепция, известна като „гликемичен индекс“ на храните. Гликемичният индекс представлява количеството, с което храната повишава нивото на кръвната захар, като глюкозата има индекс 100. Интересно е, че храни като бял хляб могат да повишат кръвната захар почти толкова, колкото обикновената бяла захар, докато като цяло зърнените питки причиняват много по-бавно покачване на кръвната захар.
Сам съм го доказал - преди да съм знаел нещо за гликемичните индекси. Когато експериментирах с диетите с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини, често имах руло с бял хляб с малко количество нискомаслено сирене (без масло) и салата за обяд. Винаги щях да ме боли глава следобед след такива обеди, но упорствах, защото мислех, че това е „здравословно“ ястие с ниско съдържание на мазнини и не съдържа захар.
Понякога щях да пия дебел сандвич със сирене върху пълнозърнест хляб (с масло) и чаша мляко - уж много лошо ястие от гледна точка на ниско съдържание на мазнини. Но се чувствах чудесно през следобеда след такъв обяд. Мазнини като масло и сирене могат да бъдат полезни за контролиране на ниската кръвна захар, защото забавят усвояването на въглехидратите. Разбира се, това не е разрешително за ядене на много мазнини - нито много нещо, в този смисъл.
Огромното хранене, дори ако не съдържа захар, може да повиши кръвната захар повече от бонбон. Връщайки се към гликемичния индекс, понякога може да бъде объркващо, защото различни изследвания дават различни индекси за едни и същи храни. Например, някои проучвания установяват, че картофите имат висок гликемичен индекс (което ги прави нежелателни за хора с хипогликемия), докато други препоръчват картофите като една от най-добрите храни за поддържане на стабилна кръвна захар!
Плодовете са друга спорна храна по отношение на хипогликемията. Някои експерти се застъпват за яденето на плодове, тъй като неговите захари (главно фруктоза) са „естествени“ и по този начин не влияят на хипогликемичните свойства, както рафинираната захар. Други намират по-добри резултати, като избягват плодовете, поне в началните етапи на лечението. Открих, че плодовете често ми влияят неблагоприятно, особено сладките плодове харесват банани, грозде или диня.
Най-добрата диета за хипогликемия е „балансирана диета“
Вярвам, че най-добрата диета за контролиране на ниската кръвна захар е старата добра „балансирана диета“ с три хранения на ден. Трябва да избягвате захарта през първите няколко седмици и след това да имате сладки неща от време на време в малки количества, когато започнете да се чувствате по-добре.
Експериментирах с различни диети, за да видя кое има най-благоприятно въздействие върху нивата на кръвната ми захар. Открих най-добри резултати с диета, базирана на сложни въглехидрати и адекватни протеини, с определено количество мазнини, за да забавя въздействието на въглехидратите върху кръвната ми захар. Съвременните автори на диети мазнините обикновено се смятат за основния злодей, но определено количество мазнини е от съществено значение, особено ако страдате от ниска кръвна захар.
Всъщност много хора развиват ниска кръвна захар, следвайки до крайност популярните теории за диетите с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини. Те смятат, че плодовете са „добра“ храна и ядат много от тях, като същевременно избягват храни като яйца, сирене и пълномаслено мляко. Но по-добре би било да избягват плодовете, ако са хипогликемични и ядат яйца за закуска.
Яйцата са особено ценна храна. Те помагат за изграждането на надбъбречните жлези - жизненоважен фактор за възстановяване от хипогликемия. Разбира се, те съдържат холестерол и трябва да се ядат умерено. Но едно или две яйца на ден няма да навредят на нивата на холестерола на повечето хора и всъщност има все повече доказателства, че захарта е много по-вредна за повишаване на холестерола, отколкото храни като яйца, млечни продукти или месо.
Много експерти по хипогликемия препоръчват шест малки хранения на ден, а не три хранения. Преди беше общоприето, че честите малки хранения са най-добри. Но някои писатели по темата наскоро оспориха това убеждение. Проблемът с яденето на шест или повече хранения на ден е, че това може лесно да доведе до прекомерно хранене - нещо, което може да повлияе неблагоприятно на хипогликемиката, защото тялото е наводнено с допълнителна захар, от която не се нуждае.
В ранните етапи може да откриете, че имате нужда от лека закуска между храненията, за да облекчите екстремните симптоми на ниска кръвна захар. Вярвам обаче, че е най-добре да създадете навика да ядете три балансирани хранения на ден и да сведете закуските до минимум. Като казахте това, не бива да допускате повече от пет или шест часа между храненията или ще започнете да изпитвате хипогликемични симптоми. Яденето на закуска около 7:30 ч., Обяд около 12:30 ч. И вечеря около 18:00 ч. Трябва да е добре за повечето хора, без да са необходими редовни закуски. Но ако храненето закъснява по някаква причина, тогава е най-добре да закусите (но не и сладка закуска!).
Яденето на леки закуски също може да бъде вредно, ако имате проблем с пристрастяващото хранене или склонност към преяждане със сладки храни, което правят много хора с хипогликемия, в отчаян опит да се почувстват по-добре. Ако установите, че не можете да спрете да се упоявате от сладки или нишестени храни, на практика е сигурно, че страдате от хипогликемия. Като ядете три балансирани хранения на ден, имате най-добрия шанс да поддържате кръвната си захар стабилна и да избягвате разрушителни сладки закуски.
Балансираното хранене трябва да съдържа малко протеини и сложни въглехидрати плюс умерено количество мазнини. Добра закуска е едно или две яйца на една или две филийки пълнозърнест препечен хляб; или неподсладена каша или зърнени храни плюс едно или две парчета тост с масло.
Обядът може да бъде сандвичи с пълнозърнест хляб и масло плюс пълнеж от зеленчукови салати и малко количество сирене, месо, пиле или риба; или може да е по-голямо хранене от месо или риба с варени зеленчуци, картофи, тестени изделия или ориз. Забравете десерта и, докато се почувствате по-добре, избягвайте дори плодовете в края на храненето първоначално.
Ако вечерята е основното хранене за деня, има безброй разнообразни подходящи храни, според вашия вкус. Основният принцип е да се ядат протеини, сложни въглехидрати и зеленчуци и да се избягва рафинираната захар под всякаква форма.
Ако наистина трябва да завършите с нещо сладко, опитайте малка домашна кифла, бисквита или парче торта, направени само с малко количество захар и имайте само малка помощ! Ще трябва да експериментирате, за да видите колко захар можете да понесете.
Преяждането преуморява черния дроб - и причинява хипогликемия
Яденето на захар като част от храненето има по-малък ефект върху нивата на кръвната захар, отколкото яденето на сладка закуска самостоятелно. Това е още една добра причина да ядете само три хранения на ден. Важно е да не се прекалява с храната, защото това преуморява черния дроб, който играе жизненоважна роля за поддържане на стабилността на кръвната захар. Претовареният черен дроб е причина за много хронична умора и е необходимо време, за да се възстанови увреденият черен дроб.
Така че не ограничавайте напредъка си, като преяждате. Слушайте тялото си и спрете, когато се чувствате комфортно сити. Ако не ядете захар, е по-малко вероятно да преядете, защото повечето преяждания са склонни да бъдат от сладки, мазни храни.
Обикновено отнема поне месец, за да се възстанови от хипогликемия, следвайки балансирана диета. Някои хора започват да се чувстват по-добре след седмица или две, докато други, които са били болни дълго време, може да открият, че им трябват три месеца или повече, за да започнат наистина да усещат ползите. Първоначално почти сигурно ще изпитвате силен глад за нещо сладко и може да се изкушите да отпаднете.
Ако сте хипогликемични, по същество сте пристрастени към захарта и се борите с нещо, което може да бъде толкова трудно, колкото пристрастяването към цигари или алкохол. Ако все пак се подхлъзнете, вземете се и започнете отново. Първата седмица или две е най-трудната за започване на диета с ниско съдържание на захар, когато гладът ще бъде най-интензивен. Яденето дори на малко количество нещо сладко всъщност може да предизвика пълноценно преяждане поради начина, по който тялото ви реагира на захарта.
Не се отчайвайте. Може да се наложи да се подбирате много пъти, преди да можете да се придържате към балансирана диета. Това просто доказва, че сте били прекалено зависими от захарта твърде дълго и че трябва да прекъснете пристрастяването, преди да можете да очаквате отново да се радвате на добро здраве.
Запазете това като своя мотивация, когато дойде желанието за захар. Кажете си: „Сега може да се почувствам зле, но ще бъда десет пъти по-зле, ако изпивам“.
- Хипогликемия (ниско съдържание на захар в кръвта) при кучета Симптоми, причини и лечение; DogTime
- Диетата с нисък ГИ може да не е от полза за кръвната захар - WebMD
- Хипогликемия - ниска кръвна захар
- Последни публикации във форума - Диетата на кръвната захар от Майкъл Мосли
- Гръцка салата - Диетата на кръвната захар от Майкъл Мосли