Какво е хеликобактер пилори?

Helicobacter pylori (H. pylori) е бактерия, която заразява стомаха. Инфекцията е много разпространена по целия свят и в САЩ.

helicobacter

H. pylori е най-честата причина за язвена болест (рани в стомаха и първата част на тънките черва, която се нарича дванадесетопръстник). H. pylori може също да причини дразнене на стомашната лигавица (гастрит).

Нелекуваната инфекция с H. pylori рядко може да доведе до някои видове рак на стомаха.

Какви са признаците и симптомите на инфекция с H. pylori?

Повечето хора с H. pylori не изпитват никакви симптоми. Когато инфекцията причинява симптоми, те обикновено са от дразнене на стомашната лигавица или язва.

Болка в горната част на корема, гадене, повръщане, често оригване, лош апетит, загуба на тегло и подуване на корема са някои симптоми.

По-тежки симптоми могат да се появят при кървене от пептична язва, което води до повръщане, което е кърваво или прилича на утайка от кафе (хематемеза), кървави изпражнения, приличащи на черен катран (мелена) или язва, образуваща дупка през стомаха или дванадесетопръстника (перфорация) ).

Някои деца с хронична инфекция с H. pylori също имат желязодефицитна анемия.

Какво причинява инфекция с H. pylori?

Здравните експерти не са сигурни как се разпространява H. pylori. Смята се, че преминава от един човек на друг чрез директен контакт със слюнка (целуване), повръщане и фекални вещества.

Също така може да се разпространи чрез заразена нечиста храна и вода. Животът в претъпкани или нехигиенични условия може да увеличи риска от инфекция с H. pylori.

Разпространението на инфекция с H. pylori може да бъде предотвратено чрез:

  • Измиване на ръцете след използване на тоалетната или преди хранене.
  • Хранене с чиста и безопасно приготвена храна и пиене на чиста вода.

Как се тества H. pylori?

Доставчиците на здравни услуги могат да диагностицират инфекция с H. pylori със следните тестове:

  • Горна ендоскопия (известна също като езофагогастродуоденоскопия или EGD): Това е предпочитаният тест, ако има сериозни подозрения за язвена болест и инфекция с H. pylori. Това позволява на Вашия лекар директно да погледне стомаха и дванадесетопръстника на вашето дете и да вземе тъканни проби (биопсия) от лигавицата. Пробите от тъкани могат да бъдат тествани за наличие на бактерии и могат да бъдат използвани за тестване кои антибиотици ще лекуват инфекцията.
  • Тест за дишане на урея: За този тест детето ви духа в торба, след като е изпило разтвор. След това събраният дъх се проверява за определен химикал, който показва дали бактериите присъстват. Този тест може да бъде труден за изпълнение при по-малки деца.
  • Тест за антиген на изпражненията: Този тест търси наличието на протеин H. pylori в пробата на изпражненията на вашето дете.

Намаляващи киселината лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа (като омепразол, езомепразол, лансопразол), бисмут (като Pepto-Bismol) и антибиотици могат да повлияят на точността на дихателния тест и теста на изпражненията. Вашият доставчик на здравни грижи ще помоли детето ви да спре да приема тези лекарства за две седмици преди теста.

Въпреки че тестовете за дишане и изпражнения не са инвазивни и са лесни за извършване, те само показват дали H. pylori присъства и не определят тежестта на инфекцията. Наличен е и кръвен тест, но вече не се препоръчва.

Как се лекува инфекцията с H. pylori?

Инфекцията с H. pylori се лекува с комбинация от антибиотици за унищожаване на бактериите, лекарства, блокиращи киселината, и протектори на лигавицата на стомаха (бисмутови лекарства като Pepto-Bismol), за да подпомогнат зарастването на язвата и да намалят дразненето в стомаха и дванадесетопръстника.

Най-често използваните антибиотици са амоксицилин, метронидазол, кларитромицин и тетрациклин. Лечението обикновено продължава 14 дни. Специфичното лечение на вашето дете може да се основава на стандартни насоки или въз основа на резултати от биопсия и култура, които определят най-добрите антибиотици.

Независимо от лечението, което Вашият лекар е избрал за Вашето дете, е много важно да завършите цялото лечение. Неизвършването на пълното лечение може да доведе до трудности при отърваване от бактериалната инфекция.

Дори след лечението може да отнеме седмици до месеци, докато симптомите на детето ви изчезнат напълно.

Важно е детето ви да бъде тествано повторно няколко седмици след лечението, за да се уверите, че инфекцията е изчезнала. Това обикновено се прави с тест за дишане на урея или тест за антиген на изпражненията.

Автор: Джубин Матюс
Актуализирано през април 2019 г.