Относно това състояние

Посетете Вашия лекар, за да разберете дали отокът на врата Ви е причинен от лечимо медицинско състояние

здраве

Попитайте за йод

Попитайте вашия доставчик на здравни грижи дали гушата ви може да е причинена от твърде малко или твърде много йод в тялото ви

относно

Относно това състояние

Гуша е разширение на щитовидната жлеза, което често предизвиква забележимо подуване в предната част на шията.

Това уголемяване може да бъде причинено от йоден дефицит, неспособност на организма да използва йода правилно или различни заболявания на щитовидната жлеза, включително инфекции, тумори и автоимунни заболявания. Някои замърсители на околната среда, отравяния с тежки метали и някои лекарства също могат да допринесат за образуването на гуша. 1, 2, 3 Както йодният дефицит, така и неспособността да се използва йод правилно правят щитовидната жлеза неспособна да произвежда тиреоиден хормон, хормон, който помага за регулиране на метаболизма в организма. Това състояние се нарича хипотиреоидизъм и симптомите включват умора, наддаване на тегло, обилно менструално кървене при жени, суха кожа и коса, както и гуша.

Гуша с недостиг на йод може да бъде често срещана в региони, където почвите и храните имат недостатъчно йод. Децата в предучилищна възраст, момичетата в юношеска възраст, бременните жени и възрастните хора са най-уязвими от гуша и други нарушения на йодния дефицит. 4 Области, в които запасите от йод са недостатъчни, показват високи нива не само на гуша, но и на вродени дефекти и забавяне на умственото и физическото развитие. 5 Въпреки че йодният дефицит е водещата причина за гуша в световен мащаб, това е рядка причина за гуша в развития свят. Поради тази причина всяка гуша, която се появява в развития свят, трябва да бъде оценена от доставчик на здравни грижи и да се установи причината за нея преди да се пристъпи към някакво лечение.

Симптоми

Хората с гуша могат да забележат мек оток в предната част на врата.

Хранене правилно

Правилната диета е ключът към управлението на много заболявания и за подобряване на общото качество на живот. За това състояние научните изследвания са намерили полза от следните съвети за здравословно хранене.

Най-важната диетична грижа при лечението на йододефицитен хипотиреоидизъм и предотвратяването на гуша е осигуряването на адекватен прием на йод. Йодът се намира естествено в храни от океана, като риба и морски дарове, водорасли и морски зеленчуци, както и в растителни и животински продукти, произведени в райони, където почвата и водата съдържат достатъчно йод. В развитите страни търговската готварска сол е обогатена с йод от 20-те години на миналия век, за да се предотврати дефицит. Йодираната сол съдържа приблизително 100 микрограма йод на грам сол. Тази обогатена сол се използва директно и се включва в храни за животни и преработени храни, което улеснява постигането на препоръчителната диетична добавка (RDA) от 150 mcg за юноши и възрастни и 200 mcg дневно за бременни и кърмещи жени. Йодираната сол се оказа толкова ефективна, че се препоръчва като избрана намеса за премахване на йодния дефицит в световен мащаб. Йодираните масла, прилагани ежегодно като инжекция или като храна през устата, също са били използвани ефективно за лечение на гуша с йоден дефицит.

Въпреки че йодният дефицит и гушата сега са доста необичайни в развитите страни, неотдавнашни проучвания установиха, че средният хранителен прием на йод в Съединените щати е спаднал под указанията на RDA. Дългосрочен прекомерен диетичният прием на йод (1000 до 2000 микрограма дневно), макар и по-рядък от йодния дефицит, може да се появи при хора, които ядат големи количества водорасли и други морски зеленчуци и може също да причини гуша.

Доказано е, че редица често ядени храни пречат на използването на йод от щитовидната жлеза, като по този начин намаляват производството на тиреоиден хормон и причиняват гуша. Тези храни, известни като goitrogens, включват зеленчуци в Брасика семейство като броколи, зеле, зеле и горчица, просо, соя, борови ядки и някои ядки от семена, използвани във фуражите за животни. Тези храни могат безопасно да се ядат в умерени количества от хора, които консумират достатъчно йод. Комбинацията от нисък прием на йод и висок прием на гоитрогенни храни увеличава вероятността от гуша.

Недостигът на хранителни вещества, включително цинк, манган и витамин А, и тежкото недохранване с протеини също допринасят за неспособността да се използва добре йод и за развитието на гуша. При наличие на адекватни запаси от йод е по-рядко такива фактори да причиняват гуша; когато обаче приемът на йод стане дефицитен, дори лекото недохранване може да има такова отрицателно въздействие върху функцията на щитовидната жлеза. Доказано е също, че високите нива на минерали като калций и магнезий и някои бактерии в питейната вода са гоитрогенни. Следователно правилното хранене и здравословното водоснабдяване са от решаващо значение за профилактиката и лечението на гуша.

Добавки

Нашата собствена система "Star-Rating" е разработена, за да ви помогне лесно да разберете размера на научната подкрепа зад всяка добавка във връзка със специфично здравословно състояние. Въпреки че няма начин да се предскаже дали даден витамин, минерал или билка ще лекуват успешно или ще предотвратят свързани здравословни състояния, нашите уникални оценки ви казват колко добре тези добавки се разбират от някои в медицинската общност и дали проучванията са установили, че те са ефективно за други хора.

В продължение на повече от десетилетие нашият екип прочете хиляди изследователски статии, публикувани в реномирани списания. За да ви помогнат да вземете образовани решения и да разберете по-добре противоречиви или объркващи добавки, нашите медицински експерти усвоиха науката в тези три лесни за следване рейтинга. Надяваме се, че това ви предоставя полезен ресурс за вземане на информирани решения за вашето здраве и благополучие.

3 звезди Надеждни и относително последователни научни данни, показващи значителна полза за здравето.

2 звезди Противоречиви, недостатъчни или предварителни проучвания, предполагащи полза за здравето или минимална полза за здравето.

1 звезда За билка, подкрепена с традиционна употреба, но минимални или никакви научни доказателства. За допълнение, малко научна подкрепа.

Добавянето на йод може да бъде ефективно лечение на йододефицитен хипотиреоидизъм и може да спре растежа на гуша, ако причината не се усложнява от недохранване или околна среда и диетични готрогени. Йодните добавки ще помогнат за свиване на гушите през ранните етапи, но те нямат ефект в по-късните етапи. Поглъщането на 2000 до 6000 mcg йод дневно за дълги периоди от време може да бъде токсично за щитовидната жлеза и може да бъде причина за гуша.

Когато има йоден дефицит, други хранителни нива стават важни за развитието на гуша. Недостигът на цинк и манган може да допринесе за йодна недостатъчност при гуша; проучване на животни обаче установи, че излишъкът от манган също може да бъде гоитрогенен. Предполага се, че дефицитът на селен може да допринесе за гуша. Въпреки това, когато селенови добавки се дават на хора с дефицит както на йод, така и на селен, дисфункцията на щитовидната жлеза се влошава и се предполага, че дефицитът на селен може да осигури известна защита, когато има йоден дефицит. Изследване на ефектите от добавянето на селен при 100 mcg дневно при жени без дефицит на селен, но с леко нисък прием на йод не установява ефект върху функцията на щитовидната жлеза. Авторите заключават, че добавянето на селен изглежда безопасно при хора само с йоден дефицит, но не и при хора с комбиниран дефицит на селен и йод. В тези случаи добавянето на йод се оказа най-полезно. Не са правени проучвания за оценка на полезността на добавките с цинк или манган за предотвратяване или лечение на гуша.

Нивата на витамин А в кръвта са по-ниски при хора с гуша, отколкото при подобни хора без гуша. Същата връзка е установена за витамин Е и гуша. Изследванията върху животни са установили, че при състояния с дефицит на йод, комбинация от добавки на витамин С, витамин Е и бета-каротин предотвратява образуването на гуша (въпреки че хипотиреоидизмът не е подобрен), а само витамин Е има подобен ефект. Не са провеждани проучвания за изследване на тази полза при хората.

Нивата на витамин А в кръвта са по-ниски при хора с гуша, отколкото при подобни хора без гуша. Същата връзка е установена за витамин Е и гуша. Изследванията при животни са установили, че при състояния с дефицит на йод, комбинация от добавки на витамин С, витамин Е и бета-каротин предотвратява образуването на гуша (въпреки че хипотиреоидизмът не е подобрен), а само витамин Е има подобен ефект. Не са провеждани проучвания за изследване на тази полза при хората.

Когато има йоден дефицит, други хранителни нива стават важни за развитието на гуша. Недостигът на цинк и манган може да допринесе за йодна недостатъчност при гуша; проучване на животни обаче установи, че излишъкът от манган също може да бъде гоитрогенен. Предполага се, че дефицитът на селен може да допринесе за гуша. Въпреки това, когато селенови добавки се дават на хора с дефицит както на йод, така и на селен, дисфункцията на щитовидната жлеза се влошава и се предполага, че дефицитът на селен може да осигури известна защита, когато има йоден дефицит. Изследване на ефектите от добавянето на селен при 100 mcg дневно при жени без дефицит на селен, но с леко нисък прием на йод не установява ефект върху функцията на щитовидната жлеза. Авторите заключават, че добавянето на селен изглежда безопасно при хора само с йоден дефицит, но не и при хора с комбиниран дефицит на селен и йод. В тези случаи добавянето на йод се оказа най-полезно. Не са правени проучвания за оценка на полезността на добавките с цинк или манган за предотвратяване или лечение на гуша.

Свързана информация

Препратки

1. Prescott E, Netterstrom B, Faber J, et al. Ефект на професионалното излагане на кобалтово сини багрила върху обема на щитовидната жлеза и функцията на художниците от женски плочи. Scand J Work Environment Health 1992; 18: 101-4.

2. Гайтан Е. Гойтрогени. Baillieres Clin Endocrinol Metab 1988; 2: 683-702 [рецензия].

3. Gaitan E. Goitrogens в храна и вода. Annu Rev Nutr 1990; 10: 21-39 [рецензия].

4. Ingenbleek Y, De Visscher M. Хормонален и хранителен статус: критични условия за ендемична епидемиология на гуша? Метаболизъм 1979; 28: 9-19 [рецензия].

5. Ламберг Б.А. Ендемична гуша - нарушения на йодния дефицит. Ann Med 1991; 23: 367-72 [преглед].