1 Университет Индиана, Блумингтън, Индиана, Съединени американски щати
ГЛЕДАНЕ НА ХРАНИТЕЛНИЯ ПРЕХОД В БЕЛИЗ
Посетих южния Белиз за първи път през 1976 г. Като студент по археология ми беше възложена задачата да изкопая пробни траншеи в новооткрит древен град, точно в началото на дъждовния сезон. Докато разкопките ми се наводниха, прекарвах време, седейки в близките къщи, в чата с хората на маите на Q’eqchi в съседното село. Убедиха ме да превключа кариерата си в културна антропология. Три години по-късно се върнах, за да извърша изследвания за дисертацията си; Прекарах една година, живеейки в три различни села, помагах на хората да разчистят и засаждат своите царевични ниви, да се впускам в ловни и риболовни експедиции и да участвам в многочасови разговори и интервюта на хора в домовете им, често по време на хранене.
Всеки, който можеше да ходи, работеше дълги часове всеки ден. Докато мъжете почистваха и засаждаха, жените пренасяха тежки товари с царевица в продължение на километри по трудни пътеки. Жените нарязваха дърва за огрев, теглеха вода, отглеждаха свине и птици и прекарваха часове всеки ден в мелене на царевица за ежедневните щапелни продукти от ръчно изработени тортили и тамале. Диетата беше почти изцяло на местно ниво - над петдесет вида растения растяха в градините им, а гората осигуряваше постоянен запас от диви храни, дребен дивеч и риба. В селата имаше няколко малки магазина, които превозваха консерви, керосин, основни лекарства, безалкохолни напитки, ром, бонбони и закуски, както и пшенично брашно, захар и сол. Докато почти всички имаха адекватна диета, никой нямаше много пари, така че не можеше да си позволи чуждестранни. Малка кутия скумрия, шепа сладки за децата, бурканче разтворимо кафе - това бяха поредни лакомства. Хората построиха собствени къщи изцяло от материали, събрани в дъждовната гора. Като се върна към времето си там, осъзнавам, че никога не съм виждал човек с наднормено тегло или затлъстяване Q’eqchi през цялата година.
Когато напуснах южната част на Белиз през 1980 г., нещата вече се променяха. В по-достъпните села децата получават по-добро образование и се учат да говорят английски. Много възрастни си намериха работа в близките ферми и започнаха да печелят повече пари от продажба на ориз, прасета и какао и за кратко време марихуана. Металните покриви започнаха да заменят сламата и хората купуваха дрехи, радиостанции и велосипеди.
През 80-те години предимно живеех и работех в други части на страната, но виждах, че темпът на промяна се увеличава. Разровените пътеки, които някога съм вървял, станаха използваеми пътища, изминати с мотоциклети и няколко камиона; изскачаха кладенци, училища и стопански постройки; и няколко села имаха системи за питейна вода и електрически генератори. Младите хора започнаха да напускат, за гимназия или да търсят работа, а много семейства се преместиха в нови села, основани по главната магистрала, насочена на север и по-близо до столицата Белмопан.
През 2011 г. заведох група от девет студенти в Белиз за полево училище по хранителни изследвания, спонсорирано от моя университет. Учениците прекараха три седмици, живеейки със семейства на Мая в северните села на магистралата, а след това три седмици, работещи в туристическата индустрия на близкото крайбрежие. Идеята беше да видим дали можем да намерим начини да получим повече местни храни от фермите на Мая в чиниите на туристите. Един студент, био-антрополог, работеше в местна здравна клиника.
Това, което открихме в селата на маите, беше много подобно на онова, което в Бразилия описва статията на Times „Колко голям бизнес накара Бразилия да се закачи за нездравословна храна“ (Jacobs & Richtel, 2017). Сред маите в Белиз много хора имаха ненадеждна и лошо платена работа в плантациите за банани и фермите за скариди, докато други продаваха занаяти и отглеждаха парични култури като цитрусови плодове и какао; малко хора вече се занимаваха с натурално земеделие и имаше огромни различия в жилищата и условията на живот. Някои жени, особено тези в по-богатите семейства, обикновено си оставаха вкъщи, готвеха на газови печки и вършеха малко физическа работа; те се ожениха по-късно и имаха по-малко деца, но с подобрено здравеопазване, детската смъртност рязко спадна. През 80-те години туберкулозата и периодичните огнища на морбили убиват много деца и младежи. Мобилните телефони и телевизори бяха навсякъде.
Въпреки че нямаше заведения за бързо хранене и малко реклама за храна, диетата на местните жители стана обезогенна. Пшеничните тортили, направени от рафинирано вносно брашно и свинска мас или шорт, са изместили царевицата; Датските или бразилските консервирани меса станаха често срещани; а сладките безалкохолни напитки са заменили царевичните каши или домашното какао. Юфката с чаши (с високо съдържание на сол, мазнини, калории и консерванти) е често срещан обяд за заетите работници. Като цяло има много повече месо в диетата, особено пилешко, което се произвежда в индустриални мащаби в Белиз със субсидирани фуражи. Децата досаждат на родителите си за дребни пари, за да си купят сладки или солени закуски от магазина. С повишаването на солта, захарта и мазнините в диетата, наднорменото тегло и затлъстяването стават често срещани, особено сред жените, а заедно с тях и по-високи нива на диабет и високо кръвно налягане. Тъй като тези хора са бедни, селски и лошо обслужвани от системата на здравеопазването, те често не могат да си набавят лекарства, които да удължат живота им и да избегнат ампутациите и слепотата.
Това е прословутата „двойна тежест“ - комбинацията от недохранване и затлъстяване, закърняване и наднормено тегло, преяждане и недостиг на витамини (Popkin, Adair, & Ng, 2012). Най-жестокото нещо от всичко е, че когато хората стават по-дебели, те също са по-изложени на идеализираните очаквания на съвременната култура за слабост, разпространявани от индустрията за красота и диети чрез телевизия, която е предимно американски кабелни канали. Въпреки че има много малко реклама, насочена директно към тях, тези американски канали изобилстват от реклами за бързо хранене и удобни храни, както и диетични храни и диетични планове. Те гледат програми с перфектни за модел водещи и предавания като The Biggest Loser. Трудно е да се каже какъв ефект имат тези противоречиви послания върху диетата им, но тъй като толкова много от тяхната храна вече се внася, закуските и празните калории са евтини и винаги достъпни. Защо средата им е станала толкова обезогенна за сравнително кратко време?
КОЙ Е ВИНОВЕН?
Един от най-фундаменталните принципи на съвременния капитализъм е потребителският суверенитет - правото на потребителите да купуват каквото могат, но някои хора имат значително по-голям избор от други. Няма значение колко хора биха искали да си купят органичен сок от зеле, ако не могат да го намерят. Това е смисълът на дискусиите относно хранителните пустини, местата, където не се предлагат здравословни храни. Идеологията на потребителския суверенитет крие практиките, които определят нашия избор. Производителите ни казват, че ако има търсене, някой ще го задоволи и затова не бива да бъдат обвинявани, ако има лоши последици за здравето, защото те просто дават на хората това, което искат. Изправени пред производителите на храни, които казват „нека купувачът се пази“, лесно е да се върнем към общия разказ за злата корпорация, съблазняването на потребителя и нещастната страдаща жертва, но има много други страни, замесени в история.
Опитът ни научи, че корпорациите ще продават какъвто и да е продукт, който е законен (и някои, които не са) на когото могат, където и да могат, когато могат да реализират печалба или да разширят пазара си. Те виждат това като своя мисия. Да очакваш корпорациите да игнорират потенциално доходоносните пазари е все едно да поискаш река да тече нагоре. Единствените неща, които могат да попречат на гигантските мултинационални компании да продават нездравословна храна на деца, са правителствата на желанието. Само правителствата могат да въведат правни ограничения, които забраняват, лицензират, облагат или регулират продукти в името на общественото здраве. Повечето страни например имат някои закони, които регулират рекламата и продажбите на тютюн, въпреки че много хора искат да пушат. Международните споразумения и националните закони забраняват купуването и продажбата на много други продукти, които се считат за опасни за общественото здраве (напр. Меламин) или природната среда (напр. ДДТ). Само общественият натиск, подкрепен от медицинската наука, може да принуди правителствата да регулират популярен и печеливш продукт. В случай на затлъстяване, необходимостта от обществена подкрепа и действия на правителството е толкова спешна, че намираме нормално резервирани учени, готови да използват термини като "епидемия", "криза" и "спешен случай".
Много правителства не реагират на обществен натиск или медицински съвети. Особено в бедните страни богатите мултинационални компании притежават значителна власт и политическа тежест и използват всички правни средства за борба с местните разпоредби, които затварят или ограничават достъпа им до потребителите. Всички правителства трябва да преценят финансовото влияние на мултинационалните компании спрямо нарастващите разходи за здравни услуги и лечение на заболявания, свързани с диетата и теглото. Местата, в които повече от 40% от възрастното население имат диабет или опасно високо кръвно налягане, наистина представляват извънредна ситуация за общественото здраве, която изисква героични мерки. Правителствата, които не могат да осигурят лечение и подходящи лекарства за тези състояния, усложняват мизерията и убиват хора. Никоя икономика не може да процъфтява с изтощена работна сила, а НПО, благотворителни организации и бизнес сами не могат да запълнят празнината.
Означава ли това, че трябва просто да обвиняваме правителствата за кризата? Не. Имаме няколко блестящи примера на местни и национални правителства, които активно се борят с детското затлъстяване. Например, въпреки силното противопоставяне на хранителната индустрия, Чили предприе драматични действия, регулирайки излагането на деца на реклама на нездравословни храни, изисквайки предупредителни етикети, облагане на безалкохолни напитки и забрана на нездравословна храна от училищата. Все още не знаем дали тези мерки са намалили честотата на затлъстяване.
По-важното е, че в капитализма съществуват структурни фактори, които създават ситуации, при които хранителните продукти за закуска и закуските стават достъпни и популярни. Те се вписват в категорията на това, което Galtung (1969) и Farmer (1996) определят като „структурно насилие“, аспекти на политическата икономия, които създават условията на бедност и глад, и след това представят решението като евтина храна. Предпочитам термина, използван от индийския социален икономист Найла Кабир, „структури на ограничението“ (Kabeer, 1994), което ясно показва, че макар хората да правят избор, те често нямат здравословни или положителни възможности. Тази концепция ни отблъсква от лесни обяснения, които са склонни да обвиняват жертвите.
Тези структури на ограничение са до голяма степен невидими, защото първоначално изглежда, че изобщо не са свързани с храна. На много места неравенството в собствеността върху собствеността, особено земеделските земи, е ограничителна структура; ако нямате достъп до земя, не можете да отглеждате храна. Трябва да включим законите за собствеността и корупцията, които често прогонват хората от малки ферми, за да създадат гигантски пасища за добитък, горички от маслени палми, бананови плантации, ферми за скариди и соеви полета. Хората, които някога биха могли да изберат как да използват земята си, се оказват като нископлатени ръчни работници в плантациите и фермите за добитък, понякога на същата земя, на която са били собственици. По крайбрежието хората, които някога са били независими занаятчийски рибари, са изместени от туристическото развитие, домовете на богатите и от начина на развитие на земите и риболовните практики, които унищожават ресурсите, от които някога са зависели хората. Веднъж процъфтяващите самодостатъчни общности се разпръскват в изолирани индивиди и семейства, които търсят работа като сервитьори, камериерки, портиери, улични търговци или непълно заети работници. Да наречем това „избор“ е жестока ирония.
Ние също така живеем в глобална хранителна икономика, която е структурирана от бум и провал, модни тенденции и мода. Ван Естерик (2006) установява, че много от храните, на които бедните хора зависят в селските райони на Лаос, са изчезнали от диетата си, след като храните са били открити от чуждестранни гастрономи, което е причинило покачване на цените. Какво се случва, когато стрелата премине? Работата на McDonnell’s (2015) с фермери от киноа в Перу показва, че в пика на бума, когато цените са били високи, диетата им се е насочила към ядене на по-малко питателни чуждестранни храни. Сега, когато киноата вече не е модерна чудодейна храна и се отглежда по-евтино в Съединените щати и други страни, цената й в Перу е спаднала, но семействата трудно са се върнали към диетата си, базирана на киноа . На много места етническата принадлежност, класа и статус са тясно свързани с това, което ядете, а социалната мобилност мотивира промяната в диетата.
Когато дребните фермери напускат провинцията към града, те намират много нови структури, които ограничават техния избор и възможности за храна. Бедните градски квартали често са хранителни пустини, разположени далеч както от достъпни пазари, така и от работни места. При многобройни работни места родителите често зависят от високо преработени удобни храни, което означава, че децата им растат с малък апетит към скобите на селските хора. И как можем да ги обвиняваме, когато бедните фермери обикновено имат относително монотонна диета с каши, грудки или хляб?
Разпределението на търговията на дребно и разпространението на супермаркетите представляват друга структура на ограничение. Решенията относно това, което се случва по рафтовете на супермаркетите и магазините, едва ли са прозрачни и дори може да са индустриални тайни. Например в САЩ търговците на едро и производителите на храни трябва да плащат на вериги супермаркети за рафтове; това се нарича "такса за поставяне", "такса за слот" или "надбавка за слот". Центърът за наука в обществен интерес твърди, че тази практика облагодетелства големите корпорации пред малките и стартиращите компании, намалява иновациите и дава възможност на доставчиците на нездравословна храна да поставят своите продукти на ключови места в магазините, особено на гишетата (Rivlin, 2016). Буквално не можете да пазарувате в повечето американски супермаркети или други вериги магазини за търговия на дребно, без да ходите по стелаж след багажник с висококалорични сладкарски изделия и солени закуски.
Ограничителните структури включват и правилата за международна търговия, система, която все още позволява на големите богати и мощни държави да субсидират евтини храни за износ, като същевременно се застъпват за „свободната търговия“. Ценовите поддръжки за царевица в Средния Запад на САЩ, например, поддържат цените на високофруктозния царевичен сироп и царевичното масло на ниско ниво на световния пазар, където те изместват местните продукти. Никога няма да забравя да ям опашки от пуйка на скара от уличен продавач в Гана през 80-те години, евтин износ от САЩ, където тлъстите хапки се считат за „отпадъци“; Американците изядоха постните разфасовки и изпратиха мазнините в чужбина. Геверц и Ерингтън (2010) документират един и същ вид търговия с „месни клапи“, тлъсти овчи кореми от Нова Зеландия и Австралия из островите на Тихия океан. Те също така изследваха растежа на индустрията за бързо приготвяне на юфка (Errington, Gewertz и Fujikura, 2013).
Разбира се, световната хранителна индустрия се възползва от тези структури на ограничения. Когато хората вече нямат достъп до овощни дървета или мед, те с удоволствие купуват евтини бонбони, безалкохолни напитки и закуски. Когато вече не могат да отглеждат собствена царевица, те ще купуват каквато и да е евтина скорбяла, налична на местния пазар, ще я овкусяват със сол и ще я готвят с много мазнини. В Белиз местните предприемачи не могат да вземат собствени закуски, бананови чипсове или сусамови сладки в супермаркетите. Те нямат достъп до най-добрата технология за съхранение и опаковане и им липсват ресурси, за да рекламират и разпространяват своите продукти на конкурентна основа. Местната бутилирана кокосова вода се разваля бързо, сусамовите бонбони се топят и чипсът става гранясал. Местните закуски на местните жители не могат да се конкурират с цветни (и вечно непокътнати) туби с Pringles ®, доставяни ежеседмично с камион.
Производителите на закуски харчат милиони долари за разработване на начини за обличане и показване на продуктите си в удобни опаковки, които ще привлекат погледа и долара. Те изграждат свои собствени стелажи и дисплеи и намират множество начини да улеснят разглеждането и закупуването на техните продукти. Те са вещи в превръщането на „омлечени“ храни - измамно предлагани на пазара и рекламирани като екологични, здравословни или естествени. Служителите на общественото здравеопазване трябва да се борят с рафт след рафт с храни, които са научно проектирани да съдържат неустоими комбинации от сол, захар, мазнини и примамливи изкуствени аромати (Moss, 2013; Schatzker, 2015). Ако приемем суверенитета на потребителя като основен принцип на търговията на дребно, тези евтини храни са тези, към които хората ще гравитират, и никой орган за обществено здравеопазване не може да съответства на рекламния бюджет или политическата мощ на мултинационална корпорация за хранителни продукти.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КАКВО ДА СЕ ПРАВИ?
Развитието в по-богатите страни предлага някои основания за надежда. В САЩ нивата на затлъстяване са достигнали своя връх и започват да намаляват, а хората ядат по-малко говеждо и повече риба. Движението към пълноценни и органични храни оказва пазарно влияние, дори при липса на съществено регулиране от федералното правителство. Според Popkin et al. (2012), над 20 държави са забранили сладки напитки от училищата, а 12 са забранили 100% плодов сок. Книгата на Nestle (2017) за захарните газирани напитки предлага няколко различни стратегии за намаляване на тяхното потребление. Разбира се, правителствата на всички нива разполагат с много инструменти, които могат да използват за директно подобряване на диетата на хората.
Както твърдя по-горе, основните причини за затлъстяването и свързаните с тях заболявания са структурни ограничения, но пропуснах няколко други структурни въпроса като ролите на половете и неравенството в доходите. Ако искаме да променим тези ограничения, трябва да започнем със селскостопанската политика, търговските споразумения, владението на земята и системата за търговия на дребно, наред с други въпроси. Храната е това, което Mauss (1990) нарича „тотален социален факт“, който се простира във всеки аспект от човешкия живот. Точно както изследванията на храните изискват участието на много дисциплини, хранителните политики не могат да се фокусират само върху диетата и храненето. Не трябва да фокусираме вниманието си върху бащата на Q’eqchi, който купува на дъщеря си студена кока-кола® в горещ ден, а вместо това да обърнем внимание на системите, които правят кока-кола единствената възможност.
- Повишено снабдяване с енергия като основен двигател на епидемията от затлъстяване, глобален анализ
- Нежеланата храна не е виновна за епидемията от затлъстяване
- Нови проучвания на глобалната епидемия от затлъстяване показват колко голям проблем става
- Глобални тенденции на затлъстяването, рискови фактори и политически последици Природа Прегледи Ендокринология
- Как медицинските сестри помагат в борбата с епидемията от затлъстяване