В провинция Северна Карелия неортодоксален лекар се противопостави на конвенционалната мъдрост в областта на общественото здраве, за да промени успешно регионалната кухня и да подобри здравето на сърцето.

който

През 1972 г. международен екип от учени идентифицира нова и ужасяваща криза в общественото здраве. В далечна източна провинция на Финландия - Северна Карелия - мъжете на средна възраст изпадаха мъртви от инфаркти с най-високата известна честота в света. Дотогава служителите на общественото здраве се фокусираха върху инфекциозни болести като грипни епидемии и полиомиелит; ако някой е починал от инфаркт, това е ненавременна последица от старостта. По това време финландският министър на здравеопазването призна новостта на проблема и назначи 27-годишен лекар с магистърска степен по социални науки на име Пека Пуска да ръководи пилотен проект в региона за справяне с проблема. Не защото беше добър, а защото беше млад и проблемът щеше да отнеме много време за решаване. Той направи правилния избор. През следващите десетилетия Пушка създаде стратегия, която намали мъжката сърдечно-съдова смъртност сред население от 170 000 финландци с около 80 процента - несравним постижение. И той го постигна, като наруши установените правила за общественото здраве.

Когато Пушка започва кариерата си в общественото здраве, първите международни проучвания показват, че диетата и тютюнопушенето по някакъв начин са свързани със сърдечни заболявания. Ancel Keys, физиолог от Университета в Минесота, пропагандира своята хипотеза - противоречива по онова време и все още атакувана от някои днес - за връзката между яденето на животински придиодукти и сърдечните заболявания. (Тютюнът вече беше добре известен виновник.)

За Пуска и изследователите корените на болестта бяха ясни. Преди Втората световна война мъжете от Северна Карелия са били предимно дървосекачи, чиято диета се е въртяла около лов на дивеч, бране на плодове и риболов. Освен случайното мърляне на мечки, основните им здравословни проблеми са туберкулозата, инфекциозните заболявания и смъртта при раждане. След войната на ветераните като част от обезщетението им бяха дадени малки парцели земя. Липсвайки земеделски умения, те разчистиха земята, за да отглеждат свине и крави. Предсказуемо консумацията на свинско и млечни продукти скочи рязко. Маслото скоро си проправя път към почти всяко хранене: пържени в масло картофи, хляб с масло. Дори традиционната рибна яхния беше наполовина масло. Те бяха пържени свинско или месно яхния за вечеря, гонени с хляб и мляко с масло. Зеленчуците се смятаха за храна на животните. В допълнение към проблема, GI се върнаха вкъщи с нов навик: До 1972 г. повече от половината от всички мъже пушеха.