Gideon Meyerowitz-Katz, Health Nerd

2 октомври 2019 г.

В перфектната пържола има нещо почти митично. Макар да изглежда много просто нещо - хвърлете малко месо върху скарата, гответе, докато приключите - има изкуство за правилно приготвяне на пържола, което превръща скромното парче крава от скучно ястие в шедьовър на кулинарните умения.

истина

Малко са по-хубавите неща от наистина добре сготвеното парче червено месо.

Проблемът е, че вкусът на червеното месо отдавна се смята за превъзхождан от неговите странични ефекти. Проучване след проучване установи, че червеното месо е свързано с лошо здраве поради множество причини - може да причини рак, свързано е със сърдечни заболявания и дори може да причини диабет. Тези открития доведоха до много насоки, препоръчващи на хората да ядат малко по-малко червено месо, за да подобрят здравето си.

Но сега, според заглавия от цял ​​свят, всичко това се е променило. Противоречиво ново проучване доказа, че всъщност няма доказателства, че яденето на червено месо е вредно за нас и че можем да продължим отново и да се насладим отново на пържоли и бургери.

От друга страна се появиха заглавия, в които се казва, че това ново изследване е глупост и че може да бъде смъртоносно, ако хората започнат да ядат повече месо. Това изглежда като противоречие - или червеното месо е или не е добро за нас, със сигурност?

Отговорът, както може би се досещате, е много сложен, но се свежда до един прост факт: науката за храненето е далеч по-трудна, отколкото предполагат повечето хора.

Зрелищна наука

Новото проучване, за което всички говорят, всъщност е повече от едно изследване - изследователи от цял ​​свят се събраха и проведоха поредица от 5 систематични прегледа на доказателствата, разглеждайки ефектите на червеното месо върху голямо разнообразие от здравни проблеми.

Без да навлизаме твърде дълбоко в констатациите - можете да прочетете пълните препоръки тук - аргументът на изследователите беше доста прост: понастоящем няма добри доказателства, че червеното месо е вредно за здравето, така че най-основаната на доказателства насока не е да се каже хората да ядат или повече или по-малко червено месо.

Има някои доказателства, че консумацията на червено месо може да бъде вредна, но не е достатъчно силна, за да оправдае казването на хората да променят хранителните си навици.

По принцип продължавайте да правите каквото правите в момента, защото ние просто не знаем дали е вредно или не.

Това е посрещнато от предсказуем протест от всички други учени, които прекарват десетилетия в разработването на насоки, според които червеното месо е вредно за вас, така че трябва да ядете по-малко от него.

Защо тези нови изследвания противоречат на установените изследвания? Основният отговор има повече общо с тълкуването, отколкото с всичко друго.

Системна наука

Причината, поради която това ново изследване се различава толкова значително от предишните препоръки, е до голяма степен свързана с това какво е систематичен преглед и какво прави. По същество тези изследвания са вид изследване, при което хората преглеждат всички публикации по една тема и ги обединяват, за да формират най-стабилната перспектива за даден предмет.

Например, можете да разгледате всяко проучване на лекарство за диабет и да заключите, че то работи много добре, въпреки че отделните проучвания не са убедителни. Ако провеждате множество систематични прегледи по една и съща тема за кратко време, в резултатите ви ще има много кръстосване - в крайна сметка има само толкова много изследвания по всяка тема.

Проблемът е, че систематичните прегледи са по същество донякъде свързани с интерпретацията. Можем да направим всичко по силите си, за да контролираме собствените си пристрастия - което в този случай изследователите изглежда са направили - но в крайна сметка прегледите на изследванията винаги ще съдържат някои елементи на пристрастия в тях.

Това означава, че винаги трябва да четете много внимателно систематичните прегледи, за да видите какво е направено и колко разумни са заключенията, основани на методологията. В този случай най-голямата разлика между новите проучвания и миналите изследвания изглежда се свежда до един аргумент: дали доказателствата са достатъчно солидни, за да формират заключения *.

(* Забележка: това не е единствената разлика. В последните проучвания бяха взети някои решения, които са много съмнителни, но за да ги обсъдим ще ми трябват още няколко хиляди думи и часове от вашето време. За по-голяма простота ние Ще предположа, че науката е била стабилна, въпреки че това е въпрос, отворен за дебат!)

Какво имам предвид под това? Е, важно е да погледнете точния език на изследването. Учените не са казали, че червеното месо не е вредно - казаното от тях е, че сегашното ниво на доказателства не е достатъчно, за да се направят препоръки относно консумацията на червено месо по един или друг начин.

Предишни изследвания са направили различни заключения от по същество едни и същи данни - не забравяйте, че те преглеждат същите проучвания, които разглеждат други систематични прегледи!

Така че основната разлика идва от тълкуването, а не от самите доказателства. Новите проучвания твърдят, че тъй като доказателствата, с които разполагаме, са сравнително оскъдни, не можем да кажем на хората какво да правят въз основа на изследването.

Вместо това предишни проучвания казват, че имаме достатъчно доказателства, за да знаем, че червеното месо - особено ако е преработено - вероятно причинява вреда и тъй като определено има алтернативи, които не носят същите рискове, трябва да кажем на хората да преминат към тях.

Това е много фина точка - никой не казва, че червеното месо определено е безвредно и със сигурност не твърди, че е полезно за вашето здраве. Аргументът наистина се свежда до това колко уверени можем да бъдем, когато казваме, че червеното месо е вредно за вашето здраве.

Което ни връща добре към науката за храненето.

Безкрайна сложност

Всеки иска да си вземе дома. Искаме проста, лесна фраза, която може да обобщи научен въпрос като „червеното месо е ужасен кошмар, причиняващ рак?“ без твърде много дълги думи и объркващи квалификации.

За всеки, който иска прост отговор, ето моето мнение:

Хранителната наука е изключително сложна и вероятно никога няма да разберем дали червеното месо е добро или лошо за вашето здраве.

Простото съобщение за вкъщи от това изследване е, че няма просто съобщение за вкъщи. Със сигурност има сигнали за риск, които предполагат, че червеното месо вероятно допринася за неща като сърдечно-съдови заболявания и рак, но тези рискове вероятно са доста малки и в схемата на нещата не са много значими за живота ви.

И макар да има някои експериментални доказателства по темата, по същество е невъзможно да се проведе такъв процес, който окончателно да докаже, че червеното месо е било добро или лошо. Реално погледнато, това би включвало рандомизиране след това хранене на месо/без месо на хиляди хора в продължение на десетилетия, което е а) неетично и б) непрактично в крайна сметка.

Липса на заинтересован милиардер със страст към контролирана наука, който не се страхува да похарчи по-голямата част от парите си, вероятно няма да получим отговор скоро.

Истинското послание от това проучване изглежда е, че разнообразието от хранителни режими вероятно е добре за вашето здраве. Ако искате да ядете червено месо, това вероятно не е толкова вредно. Ако искате да го изрежете изцяло, вероятно също сте напълно оправдани.

Ако се притеснявате за здравето си, говорете с регистриран специалист за това: в идеалния случай диетолог или лекар. Те правят фантастични степени и години на обучение, за да ви дадат най-добрите персонализирани съвети наоколо.

Само не се притеснявайте много за червеното месо.

Науката вероятно е по-сложна, отколкото са ви казвали.

Gideon Meyerowitz-Katz е епидемиолог, работещ при хронични заболявания в Сидни, Австралия. Той пише редовен здравен блог, който обхваща научната комуникация, общественото здраве и какво всъщност означава това ново проучване, за което сте прочели.

Тази статия първоначално е публикувана в блога Health Nerd. Прочетете оригиналната статия тук.