Виагра свършва работата, но това е бързо решение. За много мъже отбиването от малкото синьо хапче и намирането на по-дълготрайно решение на сексуалната им дисфункция може да наложи да ударят фитнеса и да оставят поничките.

отслабнете

От Ан Хардинг
ПЕТЪК, 5 август 2011 г. (Health.com) - Виагра свършва работата, но това е бързо решение. За много мъже, отбиването от малкото синьо хапче и намирането на по-дълготрайно решение на сексуалната им дисфункция може да се наложи да ударят фитнеса и да оставят поничките.

Ново австралийско проучване, публикувано днес в Journal of Sexual Medicine, установи, че загубата на само 5% до 10% от телесното тегло за период от два месеца подобрява еректилната функция - и оживява половите влечения - на затлъстелите мъже с диабет.

Проучването беше много малко (включваше само 31 мъже), така че резултатите трябва да се вземат с известна доза сол. Но констатациите са още едно напомняне, че затлъстяването и еректилната дисфункция (ЕД) често вървят ръка за ръка.

Излишното тегло - особено излишните мазнини по корема - може да повлияе на сексуалната функция по много начини; това може да попречи на способността на организма да доставя кръв към пениса, например, и може да предизвика рязко намаляване на производството на тестостерон.

И въпреки че изследванията за загуба на тегло и сексуална дисфункция все още се появяват, има все повече доказателства, че мъжете, които се активират, ядат по-здравословни храни и свалят няколко килограма, ще видят, че сексуалният им живот се подобрява - да не говорим за цялостното си здравословно състояние.

Всъщност лекарите изразяват надежда, че обещанието за подобрен сексуален живот най-накрая ще достигне до всички мъже с наднормено тегло и затлъстяване, които не са отговорили на ужасните предупреждения за сърдечни заболявания, диабет и инсулт.

„Говорите за цялата превенция, която искате“, казва д-р Кевин Билъпс, доцент по урология в Университета на Минесота в Минеаполис. "Когато говоря за възстановяване на здравето на пениса, имам тяхното внимание."

Когато пациент дойде да го види за ЕД, едно от първите неща, които д-р Билъпс му казва да направи, е да се изправи и да погледне корема си. „Ако не можете да видите пениса си“, казва той, „това е проблем“.

Как затлъстяването удря под колана
Най-важният начин наднорменото тегло да повлече сексуалния живот на мъжа е чрез въздействие върху здравето на кръвоносните му съдове.

Ерекция възниква, когато кръвоносните съдове, водещи до пениса, се разширяват, което го кара да се пълни с кръв. Този процес започва, когато вътрешната обвивка на съдовете (известна като ендотел) освобождава азотен оксид, молекула, която сигнализира на околните мускули да се отпуснат. (Виагра и подобни лекарства действат чрез увеличаване на количеството азотен оксид в ендотела.)

Въпреки че експертите не са съвсем сигурни защо, изглежда затлъстяването уврежда ендотела. И когато ендотелът не работи правилно, пенисът може да не получи достатъчно кръв, за да произведе или поддържа ерекция.

„Ерекцията е по същество сърдечно-съдово събитие“, казва д-р Робърт А. Клонер, кардиолог и професор по медицина в Медицинското училище „Кек“ в Университета на Южна Калифорния в Лос Анджелис. "Ако притокът на кръв не може да се увеличи, тъй като кръвоносните съдове не могат да се разширяват нормално, тогава еректилната функция намалява."

Със сигурност в новото проучване ендотелната функция се подобри при мъжете, отслабнали. (Функцията беше измерена с помощта на два различни лабораторни теста.)

Лошото здраве на сърцето може да причини ED по друг начин. Мазните храни и липсата на упражнения, които причиняват наддаване на тегло, също допринасят за стесняване и втвърдяване на артериите (атеросклероза), при които холестеролът и други вещества се натрупват в артериалната стена.

Атеросклерозата, която може да доведе до инфаркти, ако се появи в основни артерии в близост до сърцето, може да се случи също толкова лесно в малките кръвоносни съдове, водещи до пениса.

Всъщност атеросклерозата може първо да удари тези малки кръвоносни съдове, поради което ЕД все по-често се разглежда като ранен предупредителен знак за сърдечни заболявания, казва д-р Клонер.

Ролята на тестостерона
Проблемите с кръвоносните съдове са отговорни за по-голямата част от случаите на ЕД при затлъстели мъже над 40 години, казват експерти, но друг често срещан виновник е ниският тестостерон, който също е свързан със затлъстяването. Адекватните нива на този мъжки полов хормон са необходими за поддържане на сексуалното влечение и ерекция.

Ниският тестостерон е „много по-слабо диагностициран“, казва д-р Роналд Тамлер, съдиректор на здравната програма за мъже в Медицинския център Маунт Синай, Ню Йорк. "И тъй като всички ставаме по-дебели, това става все по-голям проблем."

Тези големи кореми, които Billups предупреждава, пациентите му са особено притеснителни, когато става въпрос за тестостерон. Коремните мазнини, силен предсказател на сърдечния риск, изглежда имат по-голям ефект върху хормона, отколкото излишните мазнини, разпределени в други части на тялото.

„Това е лошият актьор, който кара всички видове възпалителни медиатори и различни вещества да се отделят в тялото, което ще понижи тестостерона“, казва Билъпс, който изучава връзката между здравето на сърцето и сексуалната дисфункция.

Загубата дори на малко тегло може да подобри функцията на кръвоносните съдове (както показва новото проучване), но ефектът от загубата на тегло върху нивата на тестостерон може да не е толкова бърз или толкова пряк. Мъжете, които имат постоянно ниски нива на тестостерон и ЕД въпреки загубата на тегло, може да се наложи да обмислят тестостеронови гелове, снимки или пластири, казва д-р Тамлер.

Загубата на тегло може да обърне нещата
Изглежда, че наднорменото тегло не влияе на самочувствието на мъжа, както на жената, казва д-р Джоел Блок, психолог от Лонг Айлънд, който е специализиран в терапия за двойки и секс терапия. ED, от друга страна, може да предизвика цикъл на срам и съмнение дори при най-уверените мъже.

"След като [ED] се случи, той се самоувеличава", казва Блок, асистент клиничен професор в Медицинския колеж "Алберт Айнщайн" в Ню Йорк. "Колкото повече се проваля, толкова повече трудности има."

В крайна сметка, казва Блок, мъжът ще започне да избягва секса. И състоянието му може да го потопи в депресия.

„Дори да имате ясни медицински причини - диабет, затлъстяване - когато имате еректилна дисфункция ... това е депресиращо“, казва д-р Билъпс. "Много от тези мъже [са] долу в сметищата."

Отслабването може да помогне с водопроводния аспект на ЕД, но може и да даде тласък на егото, който се пренася в спалнята, казва д-р Стивън Джоузефсън, психолог от Нюйоркската презвитерианска болница.

„Хората трябва да се чувстват добре със себе си [за] да преодолеят тревожността и други неща на сексуалната арена, а понякога това е толкова просто, колкото да влезете във форма“, казва Джоузефсън.

Някои мъже, които са разчитали на хапчета като Виагра или Сиалис, за да получат ерекция, могат да ги хвърлят, след като започнат да тренират, да се хранят правилно и да отслабнат, казва д-р Билъпс.

Тези мъже може да видят как сутрешните им ерекции се връщат, добавя той, а съпругите им са известни, че казват, че се държат „по-фризи“.

„Те ще влязат и ще ми кажат:„ Уау, докторе, нещата наистина се обърнаха “, казва той.