Затлъстяването е свързано с множество ендокринни промени, както се дефинират от промени в нивото на циркулиращите хормони и промени в модела на секреция или клирънс на тези циркулиращи молекули. От тези промени някои със сигурност са вторични за развитието на затлъстяването, докато други може да са предполагаеми причиняващи фактори. Тази статия прави преглед на известните промени в класическите ендокринни системи (т.е. хипоталамус-хипофиза-краен орган и ендокринната панкреаса), както и дискутира няколко нови потенциални ендокринни фактора и тяхната връзка със затлъстяването. Експериментирането с животни се обсъжда, когато е уместно, въпреки че фокусът е върху човешката ендокринология. Ролята на всеки фактор в патогенезата на затлъстяването се обсъжда от гледна точка на асоциацията и причинно-следствената връзка. Последната категория се обсъжда в по-голямата си част чрез преразглеждане на експерименти с пациенти със затлъстяване и животни. Въпреки че данните може да са сугестивни, те не са пряко доказателство за причинно-следствена връзка при хората.

sciencedirect

Техниките за изследване на циркулиращите хормони станаха по-широко достъпни през последните години. Практикуващият лекар, опитващ се да открие фини ендокринни промени, е изправен пред няколко диагностични предизвикателства, които са разгледани тук от практическа гледна точка. Това е особено важно за обсъждане на оста хипоталамус-хипофиза-гонада (при мъжете), при което отделянето на хипогонадното състояние от промените, свързани със затлъстяването, само по себе си, затруднява решенията относно целесъобразността на заместващата терапия. Подобни въпроси са уместни в дискусиите на оста на растежния хормон (GH) - инсулиноподобен растежен фактор (IGF) и на оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза и промените, свързани с болестта на Кушинг.

Тук не се обсъждат няколко хормона [включително вазопресин, норепинефрин, епинефрин, глюкагон, ендорфини, вазоактивен чревен пептид (VIP), ентеростатин и други пептиди на червата]. Читателите са насочени към други статии в този брой за рецензии.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр

Адресайте заявки за повторно отпечатване до д-р Стивън Р. Смит, Биомедицински изследователски център в Пенингтън, 6400 Perkins Road, Baton Rouge, LA 70808