12 септември 2015 г. 63436 10
Д-р Мустафа Ахмед

Екстракт от Гарциния Камбоджа е известен още като малабарския тамаринд и се използва като традиционно лекарство в азиатските страни в продължение на много години за лечение на редица състояния, вариращи от артрит до инфекции. Причината, поради която повечето хора, които четат това, са чували за екстракта от Гарциния Камбоджа, се дължи на медийния шум, създаден след като цяло необосновани твърдения за неговите чудотворни свойства за отслабване. Поради факта, че той стана популярен след това, много власти се разтревожиха от потенциалните странични ефекти на екстракта от Гарциния Камбоджа и поставиха под въпрос колко здрава е науката, в основата на използването му всъщност, създавайки доста противоречия. В тази статия ще разгледаме екстракта от Гарциния Камбоджа, неговите свойства, науката, лежаща в основата на потенциалните му употреби и неговите странични ефекти.

Гарциния Камбоджа - хидроксилимонена киселина

трябва
Хидроксилимонената киселина (HCA) е ключов компонент на Гарциния Камбоджа и се смята, че е отговорна за много от предложените й полезни ефекти, като например насърчаване на загуба на тегло. Плодът Гарциния Камбоджа съдържа до 30% HCA. Смята се, че добавките с екстракт от Гарциния Камбоджа съдържат до 60% HCA (някои съобщават и до 20%) и са комбинация от много активни съставки, а не само Гарциния Камбоджа. Контролът на качеството на добавките се счита за сериозна грижа. HCA може да се вземе от плодовете и да се изолира или да се синтезира от лимонена киселина или да се получи от други източници. Освен това от растението Гарциния Камбоджа са изолирани химикали, известни като ксантони, бензофенони и органични и аминокиселини.

Гарциния Камбоджа и апетит

Изследване при плъхове предполага, че както HCA (хидроксилимонена киселина), така и HCAL (аналог на лактон на хидроксилимонена киселина) потискат апетита и също водят до загуба на тегло при плъховете, степента на която е свързана с дозата. Смята се, че HCAL е по-ефективен в това отношение. Друго проучване при плъхове предполага, че HCA предотвратява обратното поемане на серотонин в мозъка, подобно на ефекта на SSRI, добре известни антидепресанти.

Ами хората? В едно проучване на здрави човешки участници се предполага, че въпреки че има повишено чувство за пълнота при тези, които приемат екстракт от Гарциния Камбоджа, няма разлика в енергийния прием между тези, които са приемали и не са приемали добавката. В друго проучване обаче, с почти 90 участници, беше установено, че HCA няма значителен ефект върху пълнотата или апетита.

Заключение: Проучванията при животни предполагат, че екстрактът от Гарциния Камбоджа може да потисне глада, но при хора проучванията са сравнително малко и имат противоречиви резултати.

Екстракт от Гарциния Камбоджа и затлъстяване

Проучвания, предлагащи полза

Ще говоря много за HCA, който, както бе споменато по-горе, е в основата си екстракт от Гарциния Камбоджа. Проучвания, проведени върху плъхове през 70-те години, предполагат, че HCA има някакъв ефект при блокиране на синтеза на мазнини. За да стане малко технически, предложеният механизъм за това е чрез блокиране на първата стъпка в синтеза на мастни киселини, която е превръщането на цитрат в ацетил-КоА.

Едно проучване разглежда 24 мъже и жени с наднормено тегло, разглежда 14 дни на приложение на HCA. Ефектите бяха сравнени с ефекта на доматения сок. Установено е, че приемането на HCA води до намаляване на потреблението на енергия и има тенденция (не статистически значима) към малко намаляване на телесното тегло. Дизайнът на изследването изглеждаше приличен, но основното ограничение беше малкият брой пациенти.

Друго проучване разглежда ефекта от прилагането на HCA в продължение на 5 дни при нетренирани жени. Бяха проучени няколко различни променливи на упражненията и метаболизма. Предполага се, че HCA е довел до подобряване на физическите упражнения и повишен метаболизъм на мазнините. Друго проучване разглежда ефектите от 3-дневното приложение на HCA върху прехранването при 10 слаби мъже. Констатациите предполагат, че липогенезата (основно производството на мазнини) може да бъде намалена.

Японско проучване изследва ефектите на екстракта от Гарциния Камбоджа върху висцералните мазнини. Висцералната мастна тъкан е мазнината, която се натрупва в коремната кухина и органите, чиито по-високи нива са свързани с лоши резултати. Участниците бяха четиридесет и четири; периодът на изследване беше 12 седмици екстракт от Гарциния Камбоджа. Установено е, че тези от групата на екстрактите от Гарциния Камбоджа имат значително намалени висцерални, подкожни и общи мастни площи. В това проучване не са съобщени значителни странични ефекти.

Проучвания, които не предполагат полза

Някои от съобщените по-горе проучвания предполагат, че екстрактът от Гарциния Камбоджа може да има благоприятен ефект като лечение срещу затлъстяване. Това обаче не е така при всички проучвания. В едно проучване екстрактът от Гарциния Камбоджа не е имал благоприятен ефект върху метаболизма на мазнините при обучени на издръжливост хора. Друго проучване, което разглежда 10 седмици добавка на Гарциния Камбоджа при хора, предполага, че няма полза от гледна точка на загуба на тегло, изгаряне на мазнини или холестерол. Това се наблюдава и в други проучвания при хора. Същото важи и за ефекта на екстракта от Гарциния Камбоджа върху метаболизма при упражнения при хора, където противно на гореспоменатите проучвания, други проучвания не показват полза по отношение на ефективността на упражненията. В този раздел не съм изчерпал всички проведени проучвания, а просто се опитах да осигуря подбор от прилични реномирани източници и балансиран поглед.

Заключение: Някои проучвания при хора предполагат, че екстрактът от Гарциния Камбоджа може да има някаква полза като лечение срещу затлъстяване с благоприятно въздействие върху метаболизма на мазнините. Други подобно разработени проучвания не са открили подобен ефект. Трудно е да се направят изводи с дадено ограничение като размер и продължителност на проучването. Важно е да се отбележи, че дори в случай на положителни изследвания, поради естеството на изследванията, констатациите трябва да се считат за генериращи хипотези, а не като убедителни по някакъв начин. Тоест, преди да можем да направим изводи от клинична полза, са необходими по-големи, добре проектирани проучвания.

Екстракт от Гарциния Камбоджа и други потенциални ефекти

Извършени са редица проучвания, които предполагат, че в допълнение към предложените ефекти върху загубата на тегло, екстрактът от Гарциния Камбоджа може да има и редица други полезни ефекти. Проучванията разглеждат потенциалния антидиабетен ефект, ефектите върху холестерола в кръвта, антиоксидантните ефекти, антимикробните ефекти и противораковите ефекти. Важно е да се отбележи, че почти всички тези проучвания са направени или върху плъхове, или върху клетки в епруветки.

Заключение: Въпреки че може да има някои предварителни фундаментални научни изследвания, разглеждащи потенциалните ползи за здравето на екстракта от Гарциния Камбоджа, свързани със затлъстяването, засега няма добри докладвани клинични проучвания в този смисъл и затова е важно да не се предполага каквато и да е клинична полза . Необходими са първоначални пилотни проучвания, след това добре проектирани опити при хора.

Гарциния Камбоджа странични ефекти и потенциална токсичност

При плъхове дозите екстракт от Гарциния Камбоджа до 1244 mg/kg на ден показват значителни токсични ефекти върху тестисите, докато 389 mg/kg на ден не показват тези ефекти. Едно проучване изследва ефекта на екстракта от Гарциния Камбоджа (съдържащ до 1000 mg HCA на ден) върху нивата на половите хормони при хората. Не са открити значителни неблагоприятни ефекти. 8-седмично проучване, разглеждащо предимно HCA, съдържащо „Super-Citrimax“ при 60 доброволци, предполага, че дози до 4667mg/ден са безопасни.

Има известни съобщения за предполагаема токсичност при хора. В един от тези случаи 35-годишна жена, която приема антидепресанта есциталопрам, която след това започва да приема екстракт от Гарциния Камбоджа и развива опасния „серотонинов синдром.“ Тя е била стабилна известно време на лекарството, преди да започне Гарциния Камбоджа екстракт. В този случай беше трудно да се разбере на какво да се припишат симптомите и нямаше доказателство, че самият екстракт е причинител. Независимо от потенциалното лекарствено взаимодействие трябва да се има предвид.

Едно от основните притеснения е потенциалната връзка между екстракта от Гарциния Камбоджа и токсичността за черния дроб. Това е подчертано чрез бившата добавка, съдържаща HCA, „Hydroxycut“, потенциално замесена в множество случаи на чернодробна токсичност. Hydroxycut е преформулиран през 2009 г. и след това не съдържа HCA, нито съдържа ефедра. Hydroxycut съдържа редица съставки, но без специфично тестване е трудно да се включи окончателно само HCA. Независимо от това, властите продължават да проявяват повишено внимание по отношение на употребата на Гарциния Камбоджа и потенциален неблагоприятен ефект като чернодробна токсичност.

Заключение: Въпреки че не е окончателно доказано, съществува потенциален риск от нежелани събития, свързани с приема на екстракт от Гарциния Камбоджа, може би най-подчертаният от които е чернодробната токсичност. Трябва да се подхожда с подходящо внимание към потенциалните потребители, които поне трябва да са наясно с тях. Регулирането от регулаторните органи и подходящото наблюдение за странични ефекти е най-добрият начин за събиране на по-информативни критични данни.

Гарциния Камбоджа - Какво да направя от него?

В публикуваната литература има значителна част от науката за потенциалните ефекти върху здравето на екстракт от Гарциния Камбоджа/HCA. По отношение на действителните човешки клинични данни, по-голямата част разглежда ефекта на екстракта от Гарциния Камбоджа върху резултатите, свързани със затлъстяването. Някои проучвания предполагат полза, а други не. Повечето изследвания са сравнително малки и не е възможно да се направят окончателни заключения.

По отношение на ефектите от затлъстяването, по-голямата част от проучванията са предклинични, така че или върху клетки в епруветки, или в модели на гризачи. Много от тези предклинични проучвания предполагат потенциална полза за здравето, но те обикновено не са изследвани в клинични проучвания. Това кара по-голямата част от науката, лежаща в основата на тези твърдения, да генерира това, което ние наричаме хипотеза. Това е важно, тъй като това трябва да се надгражда, за да се изготвят подходящи клинични проучвания, изследващи дали тези хипотези действително водят до клинични ползи. Това, което е много важно, е да не се отправят широкообхватни твърдения или обещания въз основа на тези констатации, тъй като за всичко, което знаем, те не само няма да доведат до клинична полза, но и възможна вреда.

Като цяло клиничните проучвания, проведени при хора, въпреки че за сравнително кратък период от време не предполагат очевидни токсичности, но има съобщения за случаи, които се появяват, предполагащи възможна роля на екстракта при странични ефекти като чернодробна недостатъчност. Докладите не са категорични по отношение на подразбирането на извлечението. Важно е обаче да бъдете внимателни и да сте наясно с потенциала за странични ефекти.

Твърденията за впечатляващи полезни ефекти върху здравето на екстракта от Гарциния Камбоджа са неоснователни въз основа на съвременната научна литература. Екстрактът може да има роля в загубата на тегло или други резултати, но като се имат предвид противоречиви резултати, по-нататъшните големи, добре проектирани опити биха били единственият начин да се обосноват допълнително твърденията и да се позволи той да бъде препоръчан въз основа на доказателства. Също така е важно да има някакъв регламент относно разпределението на добавките, който включва и систематично събиране на данни, които биха позволили да се характеризира профилът на страничните му ефекти предвид потенциала за опасна токсичност.

Коментарите са само с информационна цел и не са предназначени да заменят професионални медицински съвети, диагностика или лечение. Винаги потърсете съвет от Вашия лекар или друг квалифициран доставчик на здравни грижи с всички въпроси, които може да имате относно медицинско състояние. Опровержение