Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

левамизол

Изтеглете PDF Изтеглете

Вестник на Медицинската асоциация на Формосан

Предистория/цел

Знанията на лекарите и зъболекарите за агранулоцитоза или панцитопения, предизвикана от левамизол, остават непълни. Това проучване има за цел да оцени ефективността на лечението на левамизол плюс преднизолон при пациенти с орален лишей (OLP) с акцент върху индуцираните от левамизол хематологични промени.

Методи

Деветдесет пациенти с ерозивен OLP получават 120 mg/ден нов левамизол (Levazol) и 15 mg/ден преднизолон в продължение на три последователни дни всяка седмица. Три случая с предизвикани от левамизол кръвни цитопении бяха оценени и лекувани в рамките на една година.

Резултати

Повечето пациенти съобщават за значително облекчаване на болката и не показват данни за ерозивен OLP след 4-8 седмици лечение с малко странични ефекти; въпреки това, три пациенти от женски пол са развили агранулоцитоза или гранулоцитопения със съпътстваща тромбоцитопения или панцитопения в рамките на 2–6 седмици след лечение с левамизол (Levazol). Един случай с неизвестни по-рано двойни епизоди на агранулоцитоза разкрива първия й епизод след прекъсване на лечението с левамизол (Декарис) в продължение на 4 месеца. Високата температура и възпаленото гърло са най-честите симптоми, но два случая на агранулоцитоза остават безсимптомни една седмица преди поставяне на диагнозата и се лекуват с отнемане на левамизол и емпирично антимикробно иницииране, както и използване на гранулоцитни колонистимулиращи фактори. Възстановяването на неутрофили отне около 1 седмица, но над 4 седмици в един от случаите (възрастен пациент) със септичен шок.

Заключение

Агранулоцитозата или панцитопенията обикновено се развиват в рамките на 2 месеца след лечение с левамизол, но може да се забавят. Агранулоцитозата е по-вероятно да се появи при жени и началото е остро. Левамизол е ефективен имуномодулатор за пациенти с OLP; въпреки това, той трябва да се използва с повишено внимание и да се прилага с редовен контрол на кръвта.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр