Резюме

Заден план

Рискът от заболявания, свързани със затлъстяването, се увеличава с разпространението на затлъстяването. При затлъстяване адипокините, секретирани от мастната тъкан, предизвикват възпаление, причинявайки неблагоприятни ефекти. Напоследък са изследвани адипокини като апелин, висфатин и чемерин. Дългосрочните тренировки за устойчивост подобряват здравето при жените на средна възраст чрез подобряване на метаболитните рискови фактори, състава на тялото и мускулната сила. Все още липсват доказателства за връзката на концентрацията на апелин с различни видове упражнения при жени със затлъстяване на средна възраст. Това проучване има за цел да изследва ефектите от 8-седмични аеробни упражнения и упражнения за резистентност върху нивата на апелин-12 и апелин-36 и като по този начин се проверява ефекта от различните видове упражнения при затлъстели жени на средна възраст.

съпротивителни

Методи

Участниците бяха жени на средна възраст на възраст 50–61 години, без опит в систематичните упражнения през последните 6 месеца и отговарящи на критериите за затлъстяване на СЗО за азиатско-тихоокеанския регион с обиколка на талията ≥ 80 cm и процент телесни мазнини ≥ 30%. Субектите бяха избрани и разпределени за аеробни упражнения, упражнения за съпротива или без група упражнения чрез рандомизиране на блокове. Телесното тегло, телесните мазнини и индексът на телесна маса бяха измерени чрез анализ на биоелектричния импеданс. Бяха извършени дисперсионни анализи, t-тест и post-hoc тест на Tukey.

Резултати

Избрани са общо 24 участника с по осем участници във всяка група. Както аеробните упражнения, така и упражненията за съпротива ефективно променят физическия състав, показвайки значително намаляване на теглото, обиколката на талията, ИТМ и телесните мазнини. Групата за аеробни упражнения и упражнения за устойчивост показа значителна, положителна промяна в нивата на апелин-12.

Заключения

При затлъстели лица аеробните упражнения и упражненията за резистентност са били ефективни за подобряване на затлъстяването и намаляване на концентрацията на апелин-12 в кръвта, което е тясно свързано с показателите за метаболитен синдром.

Бъдещите изследвания трябва да се съсредоточат върху сравняването на отговора на апелина към упражнения при затлъстели лица, лекувани само с диетичен контрол, и отговора при затлъстели индивиди от различни възрасти и пол.

Пробна регистрация

№ 1040917–201,506-BR-153-04, Информационна служба за клинични изследвания (CRIS), Република Корея (05 октомври 2018 г., регистрирана със задна дата).

Заден план

Известно е, че апелинът е пептиден лиганд на рецептора на двойка G-протеин APJ [15], произведен и секретиран от мастна тъкан и клетки при хора и гризачи [16], и засяга различни физиологични процеси, включително модулиране на сърдечно-съдовата функция, глюкозната хомеостаза, насърчаване на инсулиновата чувствителност, модулиране на енергийния метаболизъм и липогенеза и липолиза [17]. По-специално, в липидния метаболизъм, апелинът насърчава липолизата чрез път, включващ аденозин монофосфат-активирана протеин киназа, Gq и Gi [18]. В същото време инсулинът е важен модулатор на експресията и секрецията на апелин и се наблюдават високи концентрации на апелин при хиперинсулинемия, което показва корелация между апелин и инсулин [19]. Последните проучвания установяват високи концентрации на апелин при затлъстели индивиди и пациенти с диабет тип 2, като същевременно показват корелации между апелина и хомеостатичния модел - инсулинова резистентност, индекс на телесна маса, общ холестерол, липопротеинов холестерол с ниска плътност и инсулин ]. Въз основа на тези доказателства апеленът изглежда е подходящ показател за метаболитния синдром и свързан с диабет тип 2 [22].

Методи

Това рандомизирано контролирано проучване е проведено за период от 4 месеца. Един месец преди проучването, субектите бяха избрани за изследването и беше направен кръвен тест. Идентифицираните субекти бяха разделени на 8 седмици аеробни упражнения и упражнения за съпротива. След теста последващият тест беше извършен по същия начин като предтеста.

Субекти

Субектите са се въздържали от храна и напитки поне 12 часа преди вземането на кръвна проба. Приемът на алкохол беше строго забранен от деня преди предварителния тест до след теста. Освен алкохола, няма други хранителни ограничения, позволяващи на субектите да поддържат нормалната си диета. Субектите са били ограничени да упражняват, започвайки от 24 часа преди измерванията, като същевременно са били инструктирани да не ядат или пият поне 12 часа преди теста. Субектите също бяха инструктирани да използват тоалетната за уриниране или дефекация между 30 минути и непосредствено преди извършване на измерването.

Преди започване на проучването получихме одобрение от Институционалния съвет за преглед на университета Йонсей (одобрение № 1040917–201,506-BR-153-03). Изследването се придържа към насоките на CONSORT. Участниците бяха напълно обяснени за целта и експериментите на изследването. Впоследствие те предоставиха писмено съгласие, доброволно участваха в вземането на кръв и разкриха съответна лична информация.

Експериментална процедура

Основни тестове

Като част от основното изпитване за всички субекти, височината беше измерена с полуавтоматичен антропометър BSM330 (Bio-space, Корея), а WC беше измерен с помощта на рулетка (Seca200, Германия), като измерването беше направено в приблизителната средна точка между долният ръб на последното ребро и горната част на гребена на илиачната кост след издишване, докато е в изправено положение, както е посочено в насоките на СЗО за Азия и Западен Тихоокеански регион [29]. Телесното тегло, телесните мазнини и ИТМ (изчислени с помощта на теглото на формулата (kg) ÷ 2) бяха измерени чрез анализ на биоелектричния импеданс, използвайки Inbody720 (Bio-space, Корея), тетраполярна 8-точкова тактилна електродна система. На субектите е забранено да носят метални аксесоари, които могат да повлияят на електрическия импеданс по време на анализа на биоелектричния импеданс и анализът е извършен с всички боси крака и носенето на едно и също облекло.

Тестовете бяха проведени, след като участниците изпълниха прости упражнения за разтягане и загряване.

Нещо повече, всички измервания преди и след изпитване са направени рано сутринта, преди да започнат някакви други дейности, в рамките на 1 час след събуждане след най-малко 8 часа сън. За да се изпълнят условията на измерване, субектите бяха снабдени с леки дрехи за измерване.

Аеробни упражнения и упражнения за съпротива

Всички субекти участваха в обучение 4 пъти седмично в продължение на 8 седмици. За AEG по време на тренировка е използван Polar пулсомер (Polar Electro, Финландия); процентният резерв на сърдечната честота на всеки субект (% HRR) се изчислява по формулата на Karvonen и интензивността се поддържа на 60-75% HRR в продължение на 50 минути [30]. За РЕГ субектите изпълняваха упражнения за горната и долната част на тялото в продължение на 50 минути с интензитет 60–70% 1 RM (максимум на повторение), използвайки машина за тежести (Technogym, Италия) с нисък риск от нараняване (Таблица 2).

Кръвни тестове

Кръвта е събрана само два пъти: веднъж преди и веднъж след 8-седмичната програма за упражнения. Под ръководството на лекар, специалист медицинска сестра събира кръв с пациента в покой, като се грижи да гарантира безопасността на пациентите и спазва подходящи хигиенни процедури. За измерване на концентрациите на апелин-12 и апелин-36 кръвната проба се разбърква старателно и се центрофугира в продължение на 10 минути при 3000 об/мин и супернатантата се събира и премества в микротръба. С помощта на четец за микроплаки (VERSA Max, молекулярно устройство, САЩ) и комплект EIA за хора, плъхове, мишки апелин-12 и апелин-36 без проби, пробата се анализира чрез ензимно-свързан имуносорбентен анализ.

Обработка на данни

За статистически анализ SPSS/PC + Ver. Използва се 21,0 К. Изчислена е описателна статистика (средно и стандартно отклонение). Двупосочен дисперсионен анализ на дисперсията (ANOVA) беше използван за тестване на разликите между групите и преди и след тренировка. В случай на значително взаимодействие са използвани еднопосочен ANOVA и t-тест за изследване на простите основни ефекти на независимите променливи. След това бяха извършени post-hoc тестове на Tukey. Използвахме статистическо ниво на значимост от стр

Резултати

Промени във физическия състав

Ефектите от 8-седмично обучение върху физическия състав са показани в Таблица 3. В двупосочния ANOVA за изследване на разликите в теглото, WC, ИТМ и процента на телесните мазнини е имало статистически значимо взаимодействие между времето и групата (стр Таблица 3 Промени във физическия състав след 8 седмици аеробни упражнения или упражнения за съпротива

Промени в концентрациите на апелин-12 и апелин-36

Ефектите от 8-седмично обучение върху концентрацията на апелин са показани в Таблица 3. При двупосочните ANOVA за изследване на промените в концентрациите на апелин-12 и апелин-36 е налице статистически значимо взаимодействие между времето и групата за апелин-12 (стр

Дискусия

Това проучване изследва ефектите от аеробни тренировки и тренировки за устойчивост върху физическия състав и апелин-12 и апелин-36 при жени на средна възраст на възраст 50–61 години без опит за упражнения. По отношение на физическия състав, AEG и REG показват значително намаляване на телесното тегло, WC, ИТМ и процента на телесните мазнини.

Ефекти върху физическия състав

Промени в концентрациите на апелин-12 и апелин-36

В резултат на 8 седмични аеробни упражнения и упражнения за резистентност в настоящото проучване AEG и REG показват намаляване на теглото, WC, ИТМ и телесните мазнини, а нивата на апелин-12 намаляват сред затлъстелите жени на средна възраст в AEG; това проучване успя да потвърди, че аеробните упражнения и упражненията за съпротива са причинили спада в нивата на апелин-12. Независимо от това, има ограничение за прилагането му като най-добра практика за намаляване на нивата на апелин за всички жени със затлъстяване, тъй като резултатите от проучването са получени от жени на средна възраст, които са по-склонни да получат внезапни промени в хормоните поради менопаузата и имат риск от излагане на метаболитен синдром. Съответно, трябва да продължи широка гама от изследвания, за да се изследват промените в нивата на апелин в зависимост от периода на упражнения, различните видове упражнения, възрастта и придружаващите диетични промени.

Заключение

В това проучване ние изследвахме ефектите от 8 седмици аеробни упражнения или упражнения за съпротива върху физическия състав и концентрациите на апелин-12 и апелин-36 при жени със затлъстяване на средна възраст. С нашия анализ направихме следните изводи. Първо, когато бяха изследвани промените във физическия състав след 8 седмици аеробни или съпротивителни упражнения, и двата вида упражнения бяха ефективни за подобряване на показателите за затлъстяване, показвайки значително намаляване на телесното тегло, WC, ИТМ и телесните мазнини. Второ, аеробните упражнения и упражненията за резистентност са имали положителен ефект върху подобряването на показателите за метаболитен синдром, както е показано чрез значително намаляване на концентрацията на апелин-12 в кръвта, което е тясно свързано с показателите за метаболитен синдром.

Въз основа на тези резултати, 8-седмично обучение при затлъстели жени на средна възраст води до намаляване на теглото, WC, ИТМ и телесни мазнини в AEG и REG и намаляване на концентрацията на апелин-12 в AEG. Поради това бяха проведени предишни упражнения и тестове за апелин при пациенти с диабет или заболяване. В настоящото проучване обаче промените в телесния състав и концентрацията на апелин са подобрени. Редовното обучение за аеробни упражнения и упражнения за съпротива е свързано с намаляване на концентрацията на апелин и положителна промяна в телесния състав, като телесни мазнини и WC, като по този начин намалява риска от сърдечно-съдови заболявания и метаболитен синдром, както и затлъстяване.

Апелин, който е наскоро идентифициран адипокин, участва в регулирането на секрецията на инсулин и липолизата, но липсват изследвания, изследващи промените и ефектите от концентрацията на апелин чрез различни пътища и видове упражнения. Следователно в бъдещи проучвания ще е необходимо да се изследват промените в концентрацията на апелин-12 и апелин-36 при пациенти със затлъстяване, диабет и метаболитен синдром, след промени във физическия състав чрез диетично регулиране, комбинация от упражнения и диети или упражнения само и да се сравнят промените във физическия състав и изпълнението на упражненията на мъжете и жените от различни възрастови групи, за да се изследва дали има някакви разлики в ефектите на апелина.