Коджи Ебе 1, Хироши Бандо 2 *, Тецуо Мунета 3, Масахиро Бандо 4 и Йошикадзу Йоней 5
1 болница Такао, Киото, Япония
2 Университет Токушима/Медицински изследвания, Токушима, Япония
3 Клиника за майчинство Muneta, Чиба, Япония
4 Катедра по хранене и метаболизъм, Институт по биомедицински науки, Токушима, Токушима, Япония
5 Център за медицински изследвания срещу стареене, Висше училище за живот и медицински науки, Университет Дошиша, Киото, Япония
* Автор-кореспондент: Хироши Бандо
Д-р, доктор, FACP
Университет Токушима/Медицински изследвания
Токушима, Япония
Тел: +81-90-3187-2485
Електронна поща: [имейл защитен]
Дата на получаване: 16 август 2017 г .; Приета дата: 26 август 2017 г .; Дата на публикуване: 02 септември 2017
Цитат: Koji Ebe, Hiroshi Bando, Tetsuo Muneta, Masahiro Bando, Yoshikazu Yonei (2017) Ефект от диета с ниско съдържание на въглехидрати (LCD) за пациенти с диабет с хипертригликемия. Ендокринол Метаб. Кн. 1 № 1: 104.
Резюме
Предистория: Аргументите продължават дълго за диета с ниско съдържание на въглехидрати и ограничаване на калориите (диета с ограничено съдържание на калории). Досега авторите съобщават за клинични проучвания на диета с ниско съдържание на въглехидрати върху кетонни тела, вариабилност на глюкозата и стойност на Morbus.
Субекти и методи: Субектите са 28 пациенти със захарен диабет тип 2, които са били 20/8 (M/F) на възраст 48,3 ± 13,9 години със серумен триглицерид над 250 mg/dL при вземане на кръвни проби с гладуване през нощта. Те бяха приети в продължение на 14 дни и протоколът беше следният: 1) диета с ограничено съдържание на калории на ден 1 и 2, която имаше 60% въглехидрати, 2) диета с ниско съдържание на въглехидрати на ден 3-14 дни, която е така наречената супер ниска въглехидратна диетична формула с 12% въглехидрати.
Резултати: Средният HbA1c е 8,0 ± 1,7%, а средната глюкоза на гладно е 177 ± 52 mg/dL. Медианите на данните от 2 до 4 бяха 208 до 147 mg/dL в средна глюкоза, 146 до 21 в Morbus (M) стойност и 123 до 94,5 mg/ден в Cpeptide в урината. Медианите на дните от 2 до 14 са 366 до 159 mg/dL в триглицеридите, 46 до 42 mg/dL в HDL-C и 111 до 120 mg/dL в LDL-C. Остатъчен холестерол на частици на 2-рия ден е 15,9 mg/dL средно. Показани са значими корелации на ден 2 между триглицеридите и HDL-C (стр. 3 .
Що се отнася до интерпретацията на стойността на М, стандартният диапазон е 320. Подходящи пъти за вземане на проби на ден са аргументирани за подробности и точна оценка на вариабилността на глюкозата и MAGE. Имаше подобни резултати при 7 пъти или 20 пъти вземане на проби на ден [25,28,30], показващи подобен резултат в сравнение с непрекъснатото проследяване на глюкозата (CGM) [28,31,32].
статистически анализи
В настоящото проучване данните са представени като средно ± стандартно отклонение (SD) и също представляват медиана, квартил от 25% и 75% в биомаркерите. За статистически анализи коефициентите на корелация бяха изчислени с помощта на теста на Пиърсън или Спиърман на аналитичния инструмент Microsoft Excel, който е четиристепенно издание на Статистика на Excel 4-то издание [33].
Междугруповите сравнения бяха направени с помощта на теста за ранг на Wilcoxon или множествени сравнения на Bonferroni (метод на Ламберт). Нивото на значимост по-малко от 5%, получено с помощта на двустранен тест, се счита за статистически значимо.
Етични съображения
Това проучване е проведено в съответствие с етичните принципи на Декларацията от Хелзинки и Закона за защита на личната информация на Япония, заедно с Министерската наредба за добра клинична практика (GCP) за наркотици (Наредба на Министерството на здравеопазването и социалните грижи № 28 от 27 март 1997 г.).
Не се проведе заседание на етичната комисия. Получено е информирано съгласие от субектите, засягащи този въпросник. Изследването е регистрирано с UMIN # R000031211.
Резултати
Основни данни
Основните данни за 28 пациенти са показани в маса 1. Средният HbA1c е бил 8,0 ± 1,7%, а отделянето на С-пептид с урината е намаляло от 123 mg/ден на 94,5 mg/ден средно от ден 2 (CR) до, ден 4 (LCD).
маса 1 Основни данни на субектите.
Субекти | ||
Брой | 28 | 28 |
Секс (мъжки/женски) | 20 август | 20 август |
Възраст (год.) | 48,3 ± 13,9 | 50 (39,5-60) |
Глюкоза (базална) | ||
HbA1c (%) | 8,0 ± 1,7 | 8,0 (6,5-9,4) |
Глюкоза на гладно (mg/dL) | 177 ± 51,7 | 172 (127-213) |
IRI (μU/ml) | 10,7 ± 7,9 | 7,4 (5,9-11,4) |
HOMA-R | 4,4 ± 3,4 | 3,6 (2,1-5,1) |
HOMA-β | 54,6 ± 74,6 | 29,0 (17,3-50,4) |
Глюкоза (свързана с М стойност) | ||
Средна глюкоза на 2 ден (mg/dL) | 214,7 ± 70,9 | 208 (148-279) |
Средна глюкоза на ден 4 (mg/dL) | 154,8 ± 44,2 | 147 (119-189) |
М стойност на ден 2 | 232 ± 233 | 146 (23,6-428) |
М стойност на ден 4 | 45,4 ± 57,9 | 21,0 (4,5-72,1) |
Глюкоза (екскреция на CPR в урината) | ||
CPR на урината на 2-ри ден (mg/ден) | 123 ± 61,2 | 118 (78,4-147) |
CPR на урината на ден 4 (mg/ден) | 94,5 ± 41,9 | 97,5 (54,9-131) |
Липиден метаболизъм | ||
Триглицерид на 2-ри ден (mg/dL) | 499 ± 357 | 366 (290-488) |
Триглицерид на 14-ия ден (mg/dL) | 164 ± 83,6 | 159 (104-98) |
HDL-C на ден 2 (mg/dL) | 45,4 ± 10,9 | 45,5 (38-50) |
HDL-C на 14-ия ден (mg/dL) | 43,8 ± 10,0 | 42,0 (36,8-47,5) |
LDL-C на ден 2 (mg/dL) | 117 ± 50,1 | 111 (80,3-139) |
LDL-C на 14-ия ден (mg/dL) | 148 ± 51,1 | 120 (110-141) |
RLP-C на ден 2 (mg/dL) | 20,1 ± 22,9 | 15,9 (9,2-21,1) |
Резултатите са изразени с данните за средно ± стандартно отклонение, а също медиана и [25% -75%] в лявата и дясната колона, съответно.
Промени в глюкозните и липидните биомаркери
Средната глюкоза от ден 2 до ден 4 намалява статистически значима разлика (p-та и 90-та научна среща на годишния конгрес на Японското ендокринно общество (JES), Киото, 2016 и 2017 г.
Авторите биха искали да благодарят на пациентите и персонала за тяхното съдействие и подкрепа.
Конфликт на интереси
Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.
- Ефект на диета с ниско съдържание на мазнини върху метаболизма на въглехидратите при пациенти с хипертония
- Ефект на безглутеновата диета върху имунния отговор на глиадин при пациенти с нецелиакия глутен
- Ефект на диета с ниско съдържание на въглехидрати с високо съдържание на мазнини върху LDL холестерола и експресията на гени при нормално тегло,
- Диета за подготовка на колоноскопия при пациенти с диабет - изглед в пълен текст
- Ефект на безглутеновата диета върху имунния отговор на глиадин при пациенти с нецелиакия глутен