Резюме

Заден план

При пациенти със супер затлъстяване честотата на загуба на тегло и възстановяване на теглото са високи след RYGB. За да се подобри загубата на тегло, удължаването на билиопанкреатичния крайник е жизненоважно. В това проучване са оценени ефективността и безопасността на два вида RYGB с 2 m BP-крайник за подобряване на загубата на тегло и за разрешаване на съпътстващите заболявания в сравнение със стандартния RYGB при дългосрочно проследяване.

дължина

Методи

Това е ретроспективен кохортен анализ на 671 пациенти със затлъстяване, оперирани за 10-годишен период. Пациентите бяха класифицирани в три групи: (1) 155 пациенти; roux крайник 150 cm, BP-крайник 60 cm; (2) 230 пациенти; roux крайник 60 cm, BP-крайник 200 cm; и (3) 286 пациенти; roux крайник 150 cm, BP-крайник 200 cm. Бяха оценени EWL, TWL, ИТМ, неуспех, възстановяване на теглото, разрешаване на коморбидността, хранителен статус и усложнения.

Резултати

Общата дължина на алиментарните крайници беше съкратена с 60 cm в група 1 и с 200 cm в групи 2 и 3. EWL, промяна на ИТМ и TWL бяха по-високи в 2-милиметровите групи с BP-крайници спрямо група 1. Няма разлики в степента на усложнения установено, с изключение на по-висока честота на маргинални язви при пациенти с по-къс руф крайник. Провалът на EWL е по-висок в група 1 (10,3%) спрямо останалите групи (4,3%; 5,2%). Група 3 имаше значително по-малко възстановяване на теглото (26,6%). Ремисията на съпътстващите заболявания е по-висока в групите с 2 m BP-крайници за сметка на хранителен и витаминен дефицит (3,9%; 5,9%). Не се забелязва разлика в хипоалбуминемията.

Заключение

Удължаването на BP-крайника дава значително по-висока загуба на тегло, по-нисък процент на отказ на EWL и по-малко възстановяване на теглото, заедно с по-добро разрешаване на свързаните със затлъстяването съпътстващи заболявания.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.