Какво е дивертикулоза?
Дивертикулозата на дебелото черво е често срещано състояние, засягащо много американци, които са на средна възраст или повече. Приблизително 50% от хората на възраст над 50 години имат дивертикули. Само малък процент от тези хора в крайна сметка се нуждаят от лечение. Дивертикулозата е наличието на джобове (дивертикули), които се развиват на стената на дебелото черво или дебелото черво.Те се появяват в слаби области в стената на червата и най-често се намират от лявата страна (наречена сигмоидно дебело черво), но те могат да бъдат намерени навсякъде в дебелото черво.

черво

Какво причинява дивертикулоза?
Дивертикулите се появяват постепенно с течение на времето и се дължат на прекомерно налягане или спазми в червата. Количеството прием на фибри и течности влияе върху това какъв вид действие се случва в червата. Американската диета е богата на преработени храни, които са премахнали естествените фибри. Когато липсват фибри и течности, изпражненията стават твърди и сухи. Мускулите в стената на дебелото черво трябва да се притискат с по-голяма сила, което води до образуване на издутина в стената на дебелото черво, която в крайна сметка се превръща в джоб или дивертикул. Научете повече за диетата с високо съдържание на фибри тук.

Какви са симптомите на дивертикулоза?
Дивертикулозата се представя по няколко различни начина. Повечето хора с дивертикулоза нямат симптоми. Ако го направят, възможните симптоми включват болка в долната част на корема, диария, спазми и промяна в навиците на червата. Някои пациенти с дивертикулоза могат да имат тежко ректално кървене. Тези симптоми могат да бъдат резултат и от други състояния. Необходим е преглед, за да се постави правилната диагноза.

Какво мога да направя, за да предотвратя дивертикулоза?
Превенцията на дивертикулозата и лечението на нейните симптоми се управляват по един и същи начин - с диета и от време на време с лекарства. Трябва да увеличите приема на диетични фибри до 25 грама дневно и течност до 8-10 чаши дневно. Храните с високо съдържание на фибри и търговските продукти с фибри добавят насипно състояние към диетата, което помага за постигането на редовни чревни навици. Фибрите задържат вода, която помага за омекотяване на изпражненията. Меките изпражнения изискват по-малко натиск, за да се движат през дебелото черво. Образуването на дивертикули може да бъде намалено или дори спряно.

Храните с високо съдържание на фибри могат да бъдат намерени в повечето групи храни:

  • Бобови растения: Фамилията боб се отличава с фибри, особено разтворими, понижаващи холестерола. Те включват бъбреци, пинто, флот, лима и печен фасул.
  • Цели зърна: Пшеничните трици и овесените трици присъстват в различни зърнени култури и хляб. На етикета трябва да пише, че хлябът съдържа пълнозърнест или пълнозърнест. В обикновения пшеничен хляб може да липсват фибри. Човек не винаги може да разбере по цвета. Някои производители изкуствено оцветяват хляба в кафяво, за да изглежда по-здравословен.
  • Цели пресни плодове: Ценни пектинови влакна се намират в кожата и пулпата. Смокините, сините сливи и малини имат най-високо съдържание на фибри.
  • Варени или задушени плодове: Сините сливи и ябълковото пюре са добър избор.
  • Зелени листни зеленчуци: Спанакът, целината и броколите са добри примери.
  • Коренни зеленчуци: Картофите, ряпата и морковите са отлични източници.

Тъй като фибрите могат да причинят бурните чревни газове и дори някои леки спазми, приеманото количество трябва да се увеличава постепенно. Целта трябва да бъде 25 до 35 грама фибри всеки ден, които обикновено произвеждат един до два меки, оформени изпражнения на ден. Научете повече за диетата с високо съдържание на фибри тук.

Следните са добри общи правила:

  1. Пийте много течности, включително плодови или зеленчукови сокове и вода (8-10 чаши на ден). Увеличаването на количеството фибри без подходяща течност ще доведе до твърди изпражнения. Тъй като кофеинът действа като диуретик, продуктите, съдържащи кофеин, не трябва да се считат за част от приема на течности.
  2. Яжте на редовни интервали.
  3. Правете редовни упражнения.
  4. Ако някои храни, като пуканки, ядки и семена произвеждат коремни симптоми, избягвайте ги. Няма обаче доказателство, че тези храни дразнят дивертикулите.

Какво е дивертикулит?
Дивертикулитът е инфекция в дивертикула или джоба в дебелото черво. Това се случва, когато отворът на дивертикула е блокиран с изпражнения и дивертикулът се разкъсва, което води до локализирана инфекция. Симптомите могат да включват коремна болка, студени тръпки, повишена температура или промяна в навиците на червата.

Усложненията могат да доведат до перфорация на червата, абсцес или инфекция в друг орган.
Леките случаи могат да се справят у дома с перорални антибиотици и модифицирана диета. Тежките случаи изискват хоспитализация с интравенозни антибиотици и никаква храна или течност през устата. Хирургическата намеса се налага при повтарящи се епизоди, усложнения или лош отговор на лекарства.

Когато се налага операция, засегнатата част на дебелото черво се отстранява и останалото дебело черво се свързва отново. Активността на червата обикновено се връща след три до пет дни и се превръща в рутина за приблизително три седмици.

Научете повече за дивертикуларната болест от уебсайта на Американското общество на дебелото черво и ректалните хирурзи (ASCRS)

Щракнете тук за кратко видео за дивертикуларна болест