Дисплазия на тазобедрената става при бебета - признаци, диагностика и лечение

Когато бебето започне да расте, има много важни етапи в развитието, които той ще започне да постига на различни етапи от живота си. Един от основните на тези линии е способността да се дърпа нагоре и да се опитва да ходи. Това обикновено се случва, когато бебето започне да навършва годинка, но може да се случи и по-рано или по-късно. През този период продължават много опити, водещи до окончателния успех. Но може да има дисплазия на тазобедрената става при новородено, ако детето ви не покаже такива признаци. Тенденциите при ходене може да отсъстват или краката да не са изправени, да са малко свити. Такива признаци, включително ходене на крака на пръсти, могат да показват подобен проблем.

тазобедрената

Какво представлява дисплазия на бедрата в развитието (DDH) при кърмачета?

Вродената дисплазия на тазобедрената става при новородени или дори такива, които се формират по-късно в живота, е свързана със ставата, присъстваща в тазобедрената става. Ставата в тазобедрената става от типа топка и гнездо, която се поддържа на място чрез използване на различни връзки. Въпреки това, при някои деца тези връзки не са толкова твърди и стегнати, колкото би трябвало да бъдат, което ги кара да се разхлабят и да предизвикат дисплазия на тазобедрената става. Близо 5% от общото количество родени деца страдат от този проблем още от раждането си, но само няколко от тях се нуждаят от лечение за неговата корекция.

Какво причинява дисплазия на тазобедрената става при бебета?

Причините за дисплазия на тазобедрената става, проявяваща се при някои бебета, са многостранни. Те са склонни да зависят от редица фактори, някои от които са резултат от генетични черти, докато други могат да бъдат изцяло екологични или дори косвени. Джендърът играе важна роля и в това, тъй като документираните случаи на дисплазия на тазобедрената става показват, че женските бебета са склонни да бъдат изложени на по-висок риск от развитие на това състояние в сравнение с мъжките бебета.

Освен различни наследствени състояния, които могат да повлияят на наличието на дисплазия на тазобедрената става при дете, обстоятелствата или условията на околната среда, които причиняват това, зависят много от вътрешната конституция на тялото на майката. Секрецията на някои хормони може да доведе до това, че бебето реагира неефективно на тях и в резултат на това ще се повлияе развитието на тазобедрената става. Ориентацията на бебето в седалищно положение също е заключена, че води до това състояние. Ако матката на майката е прекалено стеснена, което ограничава свободното движение на детето, в резултат на това може да се прояви дисплазия на тазобедрената става при бебето.

Кои са изложени на по-висок риск от получаване на DDH?

Тъй като условията на околната среда зависят от вътрематочната позиция на детето, бебетата за първи път са сравнително изложени на по-висок риск, тъй като матката не е толкова еластична, колкото трябва да бъде на първо движение. Няколко други фактора също допринасят за повишен риск от дисплазия на тазобедрената става, а именно:

Какви са признаците и симптомите на дисплазия на тазобедрената става при малко дете?

В повечето случаи бебетата, които са имали дисплазия на тазобедрената става, са довели или до частична, или до пълна дислокация на тазобедрената става, когато топката в ставата не остава в идеалната позиция в гнездото. В резултат на това това обикновено се наблюдава външно като някои проблеми, свързани със самия ханш.

  • Краката на детето като цяло изглеждаха разположени много по-широко, отколкото би трябвало да бъдат.
  • Кожата, която се намира между бедрата и седалището, изглежда е сгъната неравномерно.
  • В някои случаи кракът, който е разположен отстрани на дислокацията, се обръща леко навън или изглежда така.
  • Единият крак може да изглежда по-къс по дължина от другия, поради изкълчването.

Диагностика на DDH

Повечето лекари са склонни да наблюдават признаци и симптоми на дисплазия на тазобедрената става при бебето точно когато се роди. Някои болници провеждат специални скрининги, за да изключат състоянието. В леки случаи дисплазията на тазобедрената става може да не е очевидна, докато детето порасне. Ако симптомите на състоянието може да са очевидни или лекарят е склонен да забележи модел в семейната история, подкрепящ състоянието, може да се предприемат допълнителни процедури за потвърждаване на диагнозата.

При такива процедури се предприема предварителен рентгенов тест, за да се получи по-добра картина относно развитието и модела на костите. Това може ясно да покаже дали ставата има някакво изместване или не. Тези резултати се допълват допълнително чрез използване на ултразвук, даващ по-добра представа за разположението на вътрешните органи и помагащ за изключване на всякакви допълнителни усложнения.

Лечение на бебешка тазобедрена дисплазия

Състоянията на дисплазия на тазобедрената става при бебета могат да бъдат коригирани чрез използване на определени поддържащи процедури или дори чрез предприемане на операция за дисплазия на тазобедрената става. Има различни методи за извършване на всеки от тях.

1. Методи за нехирургично лечение

  • Ако случаят на дисплазия на тазобедрената става е лек, тогава лекарите могат да изберат да продължат с тяга, която дърпа връзките и ги стяга, за да ги поддържа здраво.
  • Няколко случая използват твърди брекети, наречени скоби за отвличане на тазобедрената става, които работят за коригиране на положението на топката и гнездото.
  • Еволюиралата версия на скобата за отвличане на тазобедрената става се нарича сбруя на Павлик. Това също помага да се поддържа правилното положение на ставата, но е много гъвкаво при използването му.

2. Методи за хирургично лечение

  • Една от първите стъпки, които могат да бъдат предприети за коригиране на дисплазията, е да се извърши операция за възстановяване на положението на бедрената кост. Това се нарича феморална остеотомия.
  • Ако дисплазията е по-очевидна поради положението на бедрото, тогава може да се проведе тазова остеотомия, която работи за коригиране на положението на таза.
  • Понякога проблемът е в връзката, а не в позицията на костите. В такъв случай е необходимо прибягване до операция за отворено редуциране, което е малко по-сложно, тъй като шевовете се използват за затягане на връзките и задържането им заедно.
  • Ако детето е на повече от 6 месеца и на по-малко от 2 години, тогава Вашият лекар може да реши да отиде на затворена операция за намаляване. Това включва минимални хирургични разрези и използване на ръчни движения за насочване на топката в правилната позиция в гнездото.

Можете ли да предотвратите дисплазия на тазобедрената става при кърмачета?

Както бе споменато по-рано, причините за дисплазия на тазобедрената става са многостранни. Така че, определен аспект не може да бъде фокусиран върху намаляването на шансовете, тъй като дори може да бъде причинен поради наследствени причини. Повечето бебета държат бедрата си по-близо до стомаха, което води до огъване на бедрата. Въпреки това, тъй като започват да се ритат наоколо, те се връщат в подходяща позиция доста скоро.

За да го подкрепите, е необходимо да позволявате свободно движение на краката на вашето бебе по всяко време. Не го увивайте плътно в кърпа за дълго време.

Кога да се консултирате с лекар?

Необходимо е да се обадите на Вашия лекар и да го информирате за състоянието на бебето след операцията, ако детето Ви страда от прекалено студени пръсти на краката, неприятна миризма или някакъв вид подуване от мястото на гипса или раната или появата на треска придружени от болка в тялото.

Дългосрочна перспектива за бебе с вродена дисплазия на тазобедрената става

Колкото по-рано се предприемат коригиращи действия за лечение на състоянието, толкова по-големи са шансовете бебето да реагира на лечението. Нехирургичните лечения също осигуряват добър резултат. Въпреки това може да са необходими допълнителни лечения, тъй като структурата на тялото се променя с възрастта на детето.

Развитието на дисплазия на тазобедрената става не може да бъде предотвратено директно и това не е състояние, което се развива поради невнимание от ничия страна. Да бъдете нащрек за това е абсолютно необходимо и прекъсването на проблема в пъпката може да бъде от голяма полза за детето ви, което му позволява да води нормален живот възможно най-лесно.