• Преглед по тема
    • 13 причини защо
    • Въздържание
    • Акампрозат
    • Пристрастяване
    • Лечение на зависимост
    • Addyi
    • Adhansia XR
    • ADHD
    • юноши
    • Възрастен ADHD
    • Неблагоприятен детски опит (ACES)
    • Закон за достъпни грижи (ACA)
    • Агитация
    • замърсяване на въздуха
    • Акатизия
    • Алкохол
    • Употреба на алкохол
    • Нарушение на употребата на алкохол
    • Алкохолизъм
    • Алфа агонисти
    • Алтернативни лечения
    • Амантадин
    • амфетамин
    • Амфетамини
    • Анорексия Нервоза
    • Антидепресант Увеличаване
    • Антидепресанти
    • Антипсихотично
    • Антипсихотици
    • Безпокойство
    • Тревожно разстройство
    • APA CE след тест
    • Арипипразол
    • ArModafinil
    • Асенапин
    • Оценяване
    • астма
    • атамоксетин
    • внимание
    • Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност
    • Атипични антипсихотици
    • Аустедо
    • Аутизъм
    • Разстройство от аутистичния спектър
    • Разстройство от аутистичния спектър
    • Разстройство от аутистичния спектър Разстройство от аутистичния спектър
    • Поведенческа терапия
    • Поведенческа зависимост
    • Поведенческа терапия
    • Поведенческо лечение
    • Белсомра
    • Бензодиазепини
    • Таксуване
    • Биполярна депресия
    • Биполярно разстройство
    • Биполярно II
    • Сертифициране на борда
    • Гранично личностно разстройство
    • BPD
    • Мозъчни устройства
    • Кратка психотерапия
    • Кратка стратегическа семейна терапия (BFST)
    • Тормоз
    • Бупренорфин
    • Бупропион
    • С-реактивен протеин
    • Кофеин
    • CAM лечения
    • Канабидиол
    • Канабис
    • Каплита
    • Карбамазепин
    • Сърдечно-съдови
    • Карипразин
    • Chantix
    • Дете и юноша
    • Детска психиатрия
    • Детска психиатрия
    • деца
    • Chokroverty
    • Циталопрам
    • Клинична практика
    • Клозапин
    • CME пост-тест
    • Съпътстващи нарушения
    • Кокаин
    • Познание
    • Когнитивна поведенческа терапия
    • Познавателен спад
    • когнитивно въздействие
    • Когнитивна рехабилитационна терапия (CRT)
    • Грижи за сътрудничество
    • травма в общността
    • Коморбидност
    • Допълнителни лечения
    • Безплатни лечения
    • Компютърна зависимост
    • Компютри в психиатричната практика
    • Нарушение на поведението
    • Поверителност
    • Свържете
    • Връзка
    • Връзки
    • Зараза
    • Коронавирус
    • Козметична фармакология
    • COVID-19
    • COVID-19
    • Престъпление
    • Престъпно поведение
    • Кризисна намеса
    • Crocus Sativus
    • CRP
    • Културна компетентност
    • Култура
    • Cymbalta
    • Дейвиго
    • Налудно разстройство
    • Деменция
    • Деплин
    • Депресиране
    • Депресия
    • Депресивно разстройство
    • Деутетрабеназин
    • Диагноза
    • Диагностично тестване
    • Катастрофа
    • Различия
    • Разнообразие
    • Допамин
    • DSM
    • Двойна диагноза
    • Дулоксетин
    • Дислексия
    • Дисрегулация
    • Електронни цигари
    • Хранителни разстройства
    • електронни цигари
    • ECT
    • Effexor
    • ефикасност
    • електронна употреба
    • възникваща самоубийство
    • Емоционална дисрегулация
    • Грижа за края на живота
    • Годеж
    • Есциталопрам
    • Ескетамин
    • eTNS
    • Упражнение
    • Съществуваща марихуана
    • изразена емоция
    • удължено освобождаване
    • Водопад
    • Семейно разделяне
    • Предупреждения на FDA
    • Разстройство на женското хипоактивно сексуално желание
    • Женски проблеми в психиатрията
    • Флуоксетин
    • Фолат
    • Фолиева киселина
    • Безплатни статии
    • габапентин
    • БЛАГО
    • Пол
    • Пол и сексуалност
    • Различни по пол
    • Пол Дисфория
    • Полова идентичност
    • Генерализирано тревожно разстройство
    • Дженерици
    • GeneSight
    • Генетично тестване
    • Генетика и психиатрия
    • Гериатрична психиатрия
    • Гинко
    • Гуанфацин
    • Косопад
    • Намаляване на вредата
    • Травма на главата
    • Приложения за здраве
    • Здраве на сърцето
    • Сърдечен ритъм
    • Хепатит
    • Хероин
    • HIPAA
    • Хистамин
    • ХИВ
    • Заместваща хормонална терапия
    • Хипнотици
    • Хипомания
    • Лишаване от свобода
    • Възпаление
    • Ингреца
    • Стационарна психиатрия
    • разследване
    • Безсъние
    • Застраховка
    • интернет
    • Преводач
    • Интервенция
    • Раздразнителност
    • Кеппра
    • Кетамин
    • l-метилфолат
    • Лабораторно тестване в психиатрията
    • Ламиктал
    • Ламотрижин
    • Език
    • Лавандула
    • Затруднения в обучението и развитието
    • Правни въпроси
    • Лемборексант
    • Леветирацетам
    • ЛГБТ
    • LGBTQ+
    • Коучинг на живот
    • Продължителност на живота
    • Терапия със светлина и тъмнина
    • Светлинна терапия
    • Лайтбокс
    • Грамотност
    • Литий
    • Дълголетие
    • Ниско либидо
    • Луматеперон
    • Луразидон
    • Лирика
    • Управление
    • Мания
    • MAOI
    • Марихуана
    • Медия
    • Медицински съпътстващи заболявания
    • Лекарства
    • Придържане към лекарства
    • Мелатонин
    • Мета-анализ
    • Метаболитен синдром
    • Метформин
    • Метадон
    • метилфолат
    • метилфенидат
    • Микроелементи
    • Внимателност
    • Малцинство
    • Миртазапин
    • Смесени функции
    • Модафинил
    • Стабилизатори на настроението
    • Смъртност
    • Мотивационно интервюиране
    • Налоксон
    • Налтрексон
    • Нарколепсия
    • Природни лекарства
    • естествени лечения
    • Отрицателни симптоми
    • Нетфликс
    • Неврология
    • Невронаука в психиатрията
    • Невротоксичност
    • Ню Йорк
    • Новини от бележка
    • Кошмари
    • Норадреналин
    • Нортриптилин
    • Нови лекарства
    • Nuedexta
    • Нуплазид
    • Хранене
    • Nuvigil
    • Затлъстяване
    • OCD
    • оланзапин
    • онлайн терапия
    • Опиоидна епидемия
    • Нарушение на употребата на опиоиди
    • Опиоиди
    • Орални контрацептиви
    • Орексин
    • Ортостаза
    • Амбулаторен
    • Предозиране
    • Оксарбазепин
    • Болка
    • пандемия
    • Паническо разстройство
    • Стратегии за родителство
    • Паркинсон
    • Болестта на Паркинсон
    • Пароксетин
    • Прахови частици
    • Кръпка
    • Връзка с пациента
    • детски
    • Настойчивост
    • Постоянно поведение
    • Личностни разстройства
    • Фармацевтична индустрия
    • Фармакология
    • Фармакологични съвети
    • Аптека
    • фонематично осъзнаване
    • Фоника
    • Лекар подпомага самоубийството
    • PICOT
    • Пимозид
    • Pitolisant
    • Подкаст
    • полифармация
    • Следродилна депресия
    • Потенция
    • Практикувайте инструменти и съвети
    • Практикувайте инструменти и съвети
    • Прамипексол
    • Празозин
    • Прегабалин
    • Бременност
    • модели на предписване
    • Разходи за рецепта
    • Предотвратяване
    • Първична грижа
    • Затвор
    • Продром
    • Продължително излагане
    • Промоторас
    • Местоимения
    • Провигил
    • Прозак
    • псевдобулбарен афект
    • Психиатрично интервю
    • Психологическа първа помощ
    • Психофарм митове
    • Психофармакология
    • Психофармакологични съвети
    • Психоза
    • Психотерапия
    • Психотерапия
    • Психотична депресия
    • Психотропни медикаменти
    • ПТСР
    • Общественото здраве
    • Кветиапин
    • бързо именуване
    • Четене
    • Разстройство на четенето
    • Нарушения на четенето
    • Поправка на четене
    • Червен кръст
    • Регистрирани статии
    • Връзки
    • Саниране
    • Повтарящо се поведение
    • Повтарящо се поведение
    • Изследвания
    • Актуализация на изследванията
    • Актуализации на изследванията
    • Пенсиониране
    • Риск
    • Управление на риска
    • Рисперидон
    • Риталин
    • rTMS
    • безопасност
    • Шафран
    • Сафрис
    • Шизофрения
    • Отказ от училище
    • Сезонно афективно разстройство
    • Секуадо
    • Самонараняване
    • Саморегулиране
    • Специфични инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs)
    • Сертралин
    • Секс терапия
    • Сексуална дисфункция
    • Сексуални странични ефекти
    • Странични ефекти
    • Silexan
    • Skype
    • Спете
    • Сънна апнея
    • Нарушения на съня
    • Прекратяване на тютюнопушенето
    • Агенти за отказване от тютюнопушене
    • спиране на тютюнопушенето
    • Социално тревожно разстройство
    • социално сближаване
    • Специални популации
    • SSRI
    • Стереотипно поведение
    • стероиди
    • Стигма
    • стимулант
    • Стимуланти
    • структурирана грамотност
    • Suboxone
    • Злоупотребата с наркотични вещества
    • Злоупотребата с наркотични вещества
    • Употреба на вещества
    • Нарушение на употребата на вещества
    • Нарушения на употребата на вещества
    • Самоубийство
    • Самоубийство
    • Суворексант
    • Оценка на симптомите
    • Управление на симптомите
    • Систематичен преглед
    • Тардивна дискинезия
    • Технология
    • Тийн
    • младежи
    • Телездраве
    • Телемед
    • Телемедицина
    • Телепсихиатрия
    • тест cme тест
    • TGD
    • Терапия по време на прием на лекарства
    • Терапия с Med Management
    • TMS
    • Тютюн
    • тютюневи изследвания
    • Нарушение на употребата на тютюн
    • Токсичен стрес
    • Транскраниална магнитна стимулация
    • Трансдермално
    • Трансджендър
    • Преводач
    • Травма
    • Информирана грижа за травма
    • Травматично нараняване на мозъка (TBI)
    • Тразодон
    • лечение
    • лечение педиатрично
    • Планиране на лечението
    • Устойчива на лечение депресия
    • Стимулация на тригеминалния нерв
    • Trintellix
    • Разбиране на психиатричните изследвания
    • Валбеназин
    • Vaping
    • Варениклин
    • Венлафаксин
    • пристрастяване към видеоигрите
    • Витамин В6
    • Витамин D
    • Витамин Е
    • Инхибитори на VMAT2
    • Вортиоксетин
    • Vyleesi
    • Wakix
    • Трева
    • Качване на тегло
    • Лекарства за отслабване
    • Wellbutrin
    • Програми за терапия на дивата природа
    • Оттегляне
    • Проблеми на жените в психиатрията
    • Проблеми на жените в психиатрията
    • Работа със семейства

биполярно

Ясни, ангажиращи и практически актуализации на клиничната психиатрия.

Абонирайте се безплатно за Apple Podcasts, Android или Stitcher. Уведомете ни какво мислите и предлагайте теми, като вземете анкетата Podcast.

Диета за биполярно разстройство

Подкаст, том, номер,
https://www.thecarlatreport.com///

Първото клинично изпитване на модифицирана диета за биполярно разстройство в това ежедневно изпращане от конференцията на Международното общество за биполярни разстройства 2020.

Публикувано на: 30.06.2020

Продължителност: 7 минути, 50 секунди

Стенограма:

Тази седмица подкастираме ДНЕВНО от конференцията на Международното общество за биполярни разстройства 2020, където разглеждахме виртуалните зали за всичко, което е практично и достойно за новини. Доходността е висока, така че се настройвайте за нов епизод всеки ден. Днес: непубликувани резултати за нова диета за биполярно разстройство.

Добре дошли в подкаста за психиатрията Carlat, поддържайки психиатрията честна от 2003 г. Аз съм Крис Айкен, главен редактор на Carlat Report. И аз съм Кели Нюзъм, психиатрична НП и всеотдаен читател на всеки брой.

Ерика Сондърс и колеги от Университета на Пенсилвания-Хърши съобщиха за предварителни резултати от значителен опит: Първото диетично лечение на биполярно разстройство. Диетата, която е използвала, вече е успешно тествана при мигрена и епилепсия и за да я разберете, трябва да знаете разликата между омега-3 и омега-6 мастни киселини. И двете имат важна роля в здравето и мозъчната функция, така че нито едното, нито другото е добро или лошо - това е балансът, който има значение.

По-конкретно, по-здравословно е да имате повече омега-3, отколкото омега-6, но в типичния западен този баланс не е наред: има 14 до 25 пъти повече омега-6 мастни киселини, отколкото омега-3 мастни киселини. Проблемът се влошава за хората с биполярно разстройство, които не метаболизират тези мастни киселини като обикновения човек. Така че д-р Сондърс предположи, че повишаването на омега-3 и понижаването на омега-6 може да подобри настроението при биполярни пациенти. Вече знаем, че омега-3 помага на биполярните и депресивните състояния като популярната добавка рибено масло, което се оказа ефективно в половин дузина мета-анализи, макар и с малък ефект. Това, което никога не сме виждали, е как ще работи диетичният подход и какво би се случило, ако омега-6 умишлено се понижи. И двете са „основни“ мастни киселини, което означава, че тялото не може да ги направи и се нуждае от хранителен източник, и двете играят роля в развитието на мозъка.

Стабилизаторите на настроението всъщност понижават нивата на омега-6 и омега-6 може да предизвика депресия, като стимулира възпалението (докато омега-3 е противовъзпалително). Това беше RCT DB проучване на 82 пациенти с биполярно разстройство, което сравнява две диети:

Диетата за лечение беше с високо съдържание на омега-3, ниско омега-6. На другата група бяха дадени омега-3 и 6 в съотношение, което отразява обичайната американска диета. Едно нещо в този дизайн го отличава от другите изследвания в хранителната психиатрия. Обикновено пациентите знаят дали получават диетична интервенция, но в това проучване и двете групи са научени да ядат научно разработена диета, която подобрява двойното сляпо. И тези диети бяха много контролирани. Те не само имаха напътствия от диетолозите, но им даваха и голяма част от храната, която ядяха, като закуски, които бяха внимателно калибрирани, за да имат предвидените съотношения на омега 3 и 6.

Това беше малко проучване на 82 пациенти, 30% от които отпаднаха, с еднакъв процент на отпадане и в двете рамена. Те бяха предимно бели, в началото на 40-те години, и еднакво съотношение M: F. Около половината бяха безработни. Средният MI е бил 30. Резултатът е уникален - субектите оценяват ежедневно настроението си на смартфон с помощта на проста визуална аналогова скала. Те оцениха 7 елемента: настроение, енергия, мисли, импулсивност, безпокойство, раздразнителност и физическа болка. Те измерват болката, защото омега-6 може да увеличи простагландините, които са свързани с повишена болка.

Основният резултат беше степента, в която настроението, енергията и импулсивността варираха днес. Резултатите бяха смесени - положителни за вариабилност в настроението и енергията, но отрицателни за вариабилност в импулсивността, което всъщност се подобри в контролната група. Също така няма разлика във важна вторична мярка: промяната в средните мерки за настроение от началото до 12 седмици. Това е текущо проучване с планове за проследяване на тези пациенти в продължение на цяла година. Към този момент трябва да знаем много повече, тъй като авторите събират куп биомаркери, свързани с диетата, включително ежемесечни култури на изпражнения, за да търсят промени в микробиома, кръвни тестове за възпалителни маркери, актиграфични мерки за движение и дори мозъчни гръбначна течност. Долния ред ? - („добре“ -) знаем, че здравословната диета помага на депресията, но все още не знаем кои съставки са най-важни. Това проучване тества идеята, че съотношението омега-3 до 6 има значение при биполярно разстройство и резултатите са твърде предварителни, за да се правят заключения по това време.

Но накратко това вече имаме диета, която е готова за праймтайм при депресия: средиземноморската диета. И от това, което знаем за биполярно разстройство, тази диета трябва да работи и там. Средиземноморският подход обезкуражава основните храни, които са причина за претоварването с омега-6 в обществото: преработени закуски, бързи храни, сладкиши, тлъсти меса и сушени меса. И е доказано ефективен в 3 контролирани проучвания на депресия с умерен до голям ефект. Тази диета има някои здравословни храни с високо съдържание на омега-6: ядки, семена, авокадо и тофу - но не се притеснявайте, тези също имат здравословен баланс на омега 3. Проблемът е причината за нездравословната храна. Миналата година разгледахме средиземноморската диета и интервю с водещия изследовател Фелисия Джака. Чуйте нашия подкаст от 6/3/19 или разгледайте нашия брой от май 2019 г. ─ той разбива специфичните препоръки за храната, тъй като екипът на д-р Джака променя средиземноморската диета, за да наблегне на съобразените с мозъка съставки и да улесни хората с депресия да следват.

Настройте се утре за нови открития относно противовъзпалително лекарство при биполярна депресия. Ще имаме повече актуализации в изданието ни за печат, включително непубликувани резултати за ново лекарство за биполярна депресия и пълен преглед на модафинилите при биполярно разстройство. Изпробваме нов формат тази седмица, като ви предлагаме по-кратки хапки в ежедневните епизоди. И може би трябва да го пазим ежедневно. Ако ви харесва по този начин, уведомете ни, като оставите отзив във вашия магазин за подкасти.