Написано от Bel Marra Health
| -> Двоеточие и храносмилателни | -> Публикувано на 18 януари 2018 г.
По дефиниция атрофичният гастрит възниква, когато стомашната лигавица се възпали с течение на времето в резултат на бактериална инфекция, причинена от излагане на вируса на H. pylori. По същество, тази бактерия е отговорна за разграждането на защитния слой слуз, който обгражда лигавицата на стомаха и компрометира бариерата му от вредните киселинни течности, които улесняват правилното храносмилане. След като тези течности осъществят директен контакт със стомашната лигавица, тя може да се зарази и да се възпали изключително. Ако не се лекува твърде дълго, тази инфекция може напълно да унищожи здравите клетки в лигавицата на стомаха ви. Този тип бактериална инфекция обикновено започва по време на детството и постепенно може да се влоши с напредването на възрастта.
Какви са видовете атрофичен гастрит?
Има два основни типа атрофичен гастрит:
Атрофичен гастрит тип А (автоимунен атрофичен гастрит):
Хората, които страдат от различни автоимунни заболявания, също могат да бъдат податливи на атрофичен гастрит. Антителата, които са създадени от имунната система с намерението да атакуват и унищожат разрушителните чужди вируси в тялото, погрешно атакуват здрави клетки, които се произвеждат от организма по естествен начин, за да насърчат нормалните функции. Това включва клетките, които включват вътрешния фактор на стомаха, който е отговорен главно за усвояването и обработката на витамин В-12.
Атрофичен гастрит тип В:
Това е мултифокален тип атрофичен гастрит, който има редица причини, като основната е въвеждането на вируса на H. pylori в системата. Този вирус атакува и отслабва слузта, която заобикаля стомашната лигавица, което я излага на вредното въздействие на киселинните сокове, произвеждани от определени храни. Факторите на околната среда като лоша диета, която няма подходяща хранителна стойност и лоши хигиенни практики също могат да допринесат за заразяване с вируса на H. pylori и развитие на атрофичен гастрит тип В.
Причини за атрофичен гастрит и свързаните с тях усложнения
Както споменахме, атрофичният гастрит обикновено започва през детството, когато човек първоначално е заразен от вируса на H. pylori. Ако развият автоимунно разстройство, може да отнеме много години, докато симптомите станат очевидни, ако изобщо се проявят. Появата на автоимунен атрофичен гастрит се появява в резултат на имунната система, която активно инструктира антитела да атакуват всички здрави клетки в тялото. Тези антитела се произвеждат от имунната система с основната цел да идентифицират и унищожат потенциално вредните чужди вещества, клетки и вируси в тялото.
В случаите на автоимунни нарушения, антителата започват да атакуват здрави клетки в стомаха, което може да доведе до изключително възпаление на лигавицата. Освен това тези антитела атакуват и вътрешния фактор на стомаха, който е естествен протеин, който помага за усвояването и обработката на витамин В-12.
В резултат на това може да развиете дефицит на витамин В12 и пернициозна анемия поради силно намален брой на червените кръвни клетки и неспособността на тялото ви да произвежда достатъчно червени кръвни клетки, за да поддържа нормалните функции. Хроничното възпаление в стомаха отслабва способността на организма да обработва различни витамини и хранителни вещества. Като най-лошия сценарий, това може също да има отрицателно въздействие върху способността на тялото ви да предотвратява и да се предпазва от сериозни заболявания, най-вече рак.
Разпространение на атрофичен гастрит
Точното разпространение на атрофичния гастрит не е известно, тъй като много потенциални случаи на заболяването остават недиагностицирани поради факта, че протича безсимптомно или симптомите обикновено са трудни за идентифициране. Факт е, че много от симптомите, приписвани на атрофичния гастрит, съответстват и на редица други физически заболявания. Може да отнеме много години, докато човек дори развие атрофичен гастрит, тъй като обикновено започва през детството и често се диагностицира неправилно или недиагностицира до зряла възраст.
Вирусът на H. pylori, който е известен с това, че причинява повечето случаи на атрофичен гастрит, заразява приблизително 20% от хората на възраст под 40 години само в САЩ и 50% от населението на хора над 60-годишна възраст. инфекцията е най-често срещана сред специфични културни групи, включително хора от азиатски, афроамерикански и испанско потекло. Той е най-разпространен в цяла Азия, но се смята, че около 50% от населението на света в момента е заразено с вируса на H. pylori. Хората в развиващите се окръзи са изложени на най-голям риск от развитие и поддаване на това заболяване поради лоши условия на живот.
Какви са признаците и симптомите на атрофичния гастрит?
В по-голямата си част атрофичният гастрит протича безсимптомно, което означава, че човек може да се зарази с вируса на H. pylori през целия си живот, без да проявява симптоми до много по-късно в живота. Или те могат да бъдат несимптомни носители на вируса и лесно да го разпространяват на други хора чрез замърсена храна, слюнка и други телесни течности. Различните видове атрофичен гастрит идват и със собствен уникален набор от симптоми.
Следва списък на симптомите на атрофичен гастрит тип А:
- Интензивни болки в гърдите
- Замайване и световъртеж
- Сърцебиене
- Звънене в ушите, известно като шум в ушите
- Физическа слабост
- Дефицит на B12, който идва със собствен уникален списък от симптоми и последици
Атрофичният гастрит тип В обикновено проявява следните симптоми:
- Гадене и повръщане
- Развиващи се стомашни язви
- Намалена или пълна загуба на апетит
- Значителна непланирана загуба на тегло поради липса на апетит
- Интензивни болки в стомаха
- Дефицит на желязо в резултат на пернициозна анемия (намален брой на червените кръвни клетки и невъзможност за производство на нови червени кръвни клетки)
Диагностика и лечение на атрофичен гастрит
Диагноза
Точната диагноза атрофичен гастрит обикновено включва поредица от клинични тестове, наблюдения и понякога обширна кръвна работа. Планирането на редовни физически прегледи е от съществено значение за ранното откриване и предотвратяване на прогресирането на атрофичен гастрит в други по-животозастрашаващи заболявания.
Тези тестове са предназначени да определят нивата на пепсиноген и гастрин. Нивата на пепсиноген обикновено са изключително ниски при хора, страдащи от атрофичен гастрит, докато нивата на гастрин обикновено са опасно и измамно високи, тъй като този хормон насърчава производството на стомашни киселини. Те също така помагат да се определи дали може да имате дефицит на витамин В-12 или не. Чрез редовни посещения Вашият лекар може също така да определи дали имате автоимунно разстройство, което кара имунната ви система да атакува здрави клетки в тялото ви, включително тези, които включват стомашната ви лигавица.
Колкото и да е неудобно, в някои случаи може да се окаже, че е необходима и биопсия на стомаха, която е по-полезна при точното идентифициране на симптомите на атрофичен гастрит. По време на тази процедура Вашият лекар ще постави ендоскоп (тънък, дълъг метален инструмент с прикрепено малко фенерче) в гърлото Ви и ще го спусне надолу към стомаха Ви. От този момент нататък те ще извлекат малка тъканна проба от лигавицата на стомаха ви за по-нататъшно и по-подробно изследване, за да установят дали има признаци на възможен атрофичен гастрит. Тази пробна тъкан от стомаха ви също може да показва ясни признаци на вирусна инфекция с H. pylori.
По време на тези различни прегледи Вашият лекар ще опипва определени части на корема Ви, за да тества за необичайна чувствителност и да открие признаци на възможен дефицит на B-12 като неврологични проблеми, нехарактерна бледост и ускорен пулс.
Лечение
Антибиотиците са най-ефективният метод за лечение на атрофичен гастрит тип А, тъй като помагат да се преборят и напълно да унищожат вируса на H. pylori, който го причинява. Някои противовъзпалителни лекарства могат също да бъдат предписани за намаляване на вътрешното възпаление на стомаха и контрол на производството на киселини в стомаха, които помагат за храносмилането. За хора, които имат лек или тежък дефицит на витамин B-12 в резултат на този вирус, може да са необходими и редовни инжекции B-12, особено ако лицето страда от автоимунен атрофичен гастрит.
Препоръчителна диета за пациенти с атрофичен гастрит
Както обикновено е при всяко хронично заболяване, има някои храни, които са напълно приемливи и дори полезни за консумация, и други, които вероятно трябва да избягвате като чумата, ако страдате от атрофичен гастрит тип А или тип Б.
Ето списък с храни, които да премахнете от диетата си:
- Кафе
- Пикантни храни
- Алкохол
- Всякаква кисела храна (домати, цитрусови плодове и др.)
- Храни с високо съдържание на мазнини
- Пържени храни
- Плодови сокове (натурални и концентрирани)
- Газирани напитки като газирана вода или газирани напитки
- Алергенни или симптоматични храни
От друга страна, най-добрата диета за атрофичен гастрит трябва да включва следните храни в умерени количества:
- Храни, които са добри източници на фибри
- Храни с ниско съдържание на мазнини
- Негазирани напитки като обикновена вода
- Храни и напитки, които съдържат ниски нива на киселинност
- Всички напитки, които не съдържат кофеин
- Храни, които съдържат пробиотици, тъй като те могат да помогнат за прочистването на храносмилателния тракт и да насърчат силните храносмилателни функции
Преди да направите някакви драстични промени в цялостната си диета, обаче, винаги трябва да се консултирате с вашия общопрактикуващ лекар и да се уверите, че спазвате подробен хранителен план под техен надзор и съвет.
Преди да направите каквито и да е драстични промени в цялостната си диета, винаги трябва да се консултирате с вашия общ лекар и да се уверите, че следвате подробен хранителен и тренировъчен план, който те са ви изложили под техния пряк надзор и съвет. Консултирайте се периодично с Вашия лекар, за да може той да изследва как тези физически промени влияят върху цялостното Ви здраве и дали сте в състояние ефективно да управлявате и лекувате атрофичния си гастрит.
В зависимост от вида на атрофичния гастрит, който имате и до каква степен е напреднал, лечението може да бъде незабавно ефективно или може да отнеме значително време, за да работи. Изводът е, че ако получите някой или комбинация от гореспоменатите симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.