От Джон ДиТраглия
Това е толкова очевидно. Защо не се сетих? Диабетиците от тип 1 (T1DM) не произвеждат инсулин и се нуждаят от подмяна на инсулина, за да ги поддържат живи. Преди откриването на инсулина и неговата наличност за лечение на това заболяване, диетите с много ниско съдържание на въглехидрати (VLCD) могат да поддържат диабетици тип 1 в продължение на години. След като употребата на инсулин стана достъпна и особено през ерата на злото на яденето на мазнини, казахме на диабетици тип 1, че могат да ядат толкова въглехидрати, колкото искат, стига да го преследват с достатъчно инсулин.
Неотдавнашно проучване използва доброволческа извадка от 316 деца и възрастни, наети от TypeOneGrit, онлайн Facebook общност за хора с T1DM, които следват VLCD и метод за управление на диабета, препоръчан в книгата „Д-р Бърнстейн за диабет решение“, за да разгледа тази стратегия. (1,2,3) Те също така получиха медицински досиета и лекарско проучване на част от тази извадка. Успехът на диетата с ниско съдържание на въглехидрати беше забележителен. Хемоглобинът А1с (HBA1c), който много от вас, които знаят, че е дългосрочна мярка за контрол на захарта, се е увеличил от 7,2% на 5,7%. Това е изключително ниво на контрол. Това беше постигнато с действително намаляване на честотата на нежелани събития като хоспитализации и опасно ниски кръвни захари, за които може да се притеснявате с това впечатляващо подобрено ниво на контрол на захарта.
Диетата с ниско съдържание на въглехидрати е била много в новините като стратегия за отслабване, но за това тя не е толкова добра, колкото се рекламира. Диабетиците тип 1 например не са отслабнали. Ако бяха, това би било притеснение за децата, които все още растат. Един от най-големите проблеми с диетата с ниско съдържание на въглехидрати за отслабване, за която сме писали многократно, е, че е твърде болезнено да се спазва - без бира и т.н. ... Но може би е по-лесно да се спазва, ако не сте отслабнали не сте гладни, което ви кара да жадувате за вкусни въглехидрати. Сред привържениците на диабет тип 1 на диети с много ниско съдържание на въглехидрати в това проучване има много висока удовлетвореност от здравето и здравеопазването и контрола на диабета. Но това не е съвсем същото като щастието с правилата и ограниченията на диетата. Интересното е, че 27% от участниците съобщават, че не са обсъждали диетата си с ниско съдържание на въглехидрати със своите доставчици на грижи за диабета. А от тези, които наистина обсъдиха диетата си, само половината се съгласиха или категорично се съгласиха, че техните доставчици на диабет подкрепят идеята. И накрая, самият д-р Бърнстейн беше един от авторите на този доклад от изследването и може да се тълкува като пристрастен и това беше група, избрана от истински вярващи.
Но е трудно да се спори с резултатите, така че има някои добри новини за някои от нас в този ужасен свят на коронавирус.
1. Lennerz BS et al. Управление на диабет тип 1 с много нисковъглехидратна диета. Педиатрия. 2018; 141 (6): e20173349
2. Runge C, Lee JM. Колко ниско може да отидете? По-ниските въглехидрати превежда ли се на по-ниска глюкоза? 2018; 141 (6): e20180957
3. Bernstein RK. Решение на д-р Бърнстейн за диабет: Пълно ръководство за постигане на нормални кръвни захари. Ню Йорк Ню Йорк: Little, Brown and Company: 2011
- Как диетата с ниско съдържание на въглехидрати може да помогне на хора с диабет тип 1 Югозападна семейна медицина
- Диетата с ниско съдържание на въглехидрати може да подобри контрола на кръвната захар при диабет тип 1; 9 храни с най-ниско съдържание на въглехидрати
- Диета с ниско съдържание на въглехидрати и риск от диабет тип 2 при мъжете - PubMed
- Средиземноморската диета може да подобри гликемичния контрол при диабет тип 2 - The Diabetes Elf
- Диетата с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на мазнини предсказва дългосрочна загуба на тегло и намален диабет тип 2 рискуват