Какво е диария

Диарията - разхлабени, воднисти изпражнения, появяващи се повече от три пъти в рамките на един ден - е често срещан проблем, който обикновено трае ден-два и преминава сам по себе си без специално лечение. Продължителната диария обаче може да е признак за други проблеми. Хората с диария могат да отделят повече от четвърт изпражнения на ден.

диария

Диарията може да причини дехидратация, което означава, че на тялото липсва достатъчно течност, за да функционира правилно. Дехидратацията е особено опасна при деца и възрастни хора и трябва да се лекува незабавно, за да се избегнат сериозни здравословни проблеми.

Хора от всички възрасти могат да получат диария. Средният възрастен има пристъп на диария около четири пъти годишно.

Какво причинява диария

Диарията може да бъде причинена от временен проблем, като инфекция; или хроничен проблем, като чревно заболяване. Някои от най-честите причини за диария са:

  • Бактериални инфекции. Няколко вида бактерии, консумирани чрез замърсена храна или вода, могат да причинят диария. Общите виновници включват Campylobacter, Salmonella, Shigella и Escherichia coli.
  • Вирусни инфекции. Много вируси причиняват диария, включително ротавирус, вирус Norwalk, цитомегаловирус, херпес симплекс вирус и вирусен хепатит.
  • Хранителна непоносимост. Някои хора не са в състояние да усвоят някои компоненти на храната, като лактоза, захарта, съдържаща се в млякото.
  • Паразити. Паразитите могат да проникнат в тялото чрез храна или вода и да се заселят в храносмилателната система. Паразитите, които причиняват диария, включват Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Cryptosporidium.
  • Реакция на лекарства, като антибиотици, лекарства за кръвно налягане и антиациди, съдържащи магнезий.
  • Чревни заболявания, като възпалително заболяване на червата или цьолиакия.
  • Функционални нарушения на червата, като синдром на раздразнените черва, при който червата не работят нормално.

Някои хора развиват диария след операция на стомаха или отстраняване на жлъчния мехур. Причината може да е промяна в това колко бързо се придвижва храната през храносмилателната система след операция на стомаха или увеличаване на жлъчката в дебелото черво, което може да се случи след операция на жлъчния мехур.

В много случаи причината за диарията не може да бъде открита. Докато диарията преминава сама по себе си, обикновено не е необходимо задълбочено търсене на причината.

Хората, които посещават чужди страни, са изложени на риск от диария на пътниците, причинена от ядене на храна или питейна вода, замърсена с бактерии, вируси или, понякога, паразити. Диарията на пътниците е особен проблем за хората, посещаващи развиващите се страни. Посетителите на САЩ, Канада, повечето европейски страни, Япония, Австралия и Нова Зеландия не са изправени пред голям риск от диария на пътниците.

Какви са симптомите

Диарията може да бъде придружена от спазми в коремната болка, подуване на корема, гадене или спешна нужда от използване на банята. В зависимост от причината човек може да има треска или кървави изпражнения.

Диарията може да бъде както остра (краткосрочна), така и хронична (дългосрочна). Острата форма, която продължава по-малко от 4 седмици, обикновено е свързана с бактериална, вирусна или паразитна инфекция. Хроничната диария продължава повече от 4 седмици и обикновено е свързана с функционални нарушения като синдром на раздразненото черво или възпалителни заболявания на червата като цьолиакия.

Диария при деца

Децата могат да имат остра или хронична форма на диария. Причините включват бактерии, вируси, паразити, лекарства, функционални нарушения и хранителна чувствителност. Инфекцията с ротавирус е най-честата причина за остра детска диария. Диарията с ротавирус обикновено преминава за 3 до 9 дни. Лекарствата за лечение на диария при възрастни могат да бъдат опасни за децата и трябва да се дават само под ръководството на лекар.

Диарията може да бъде опасна при новородени и кърмачета. При малки деца тежката диария с продължителност само ден-два може да доведе до дехидратация. Тъй като детето може да умре от дехидратация в рамките на няколко дни, основното лечение за диария при деца е рехидратацията.

Заведете детето си на лекар, ако се появи някой от следните симптоми:

  • изпражнения, съдържащи кръв или гной, или черни изпражнения
  • температура над 101,4 градуса по Фаренхайт
  • няма подобрение след 24 часа
  • признаци на дехидратация (виж по-долу)

Какво е дехидратация

Общите признаци на дехидратация включват:

  • жажда
  • по-рядко уриниране
  • суха кожа
  • умора
  • лекомисленост
  • тъмно оцветена урина

Признаците на дехидратация при деца включват:

  • сухота в устата и езика
  • без сълзи при плач
  • без мокри памперси за 3 часа или повече
  • потънал корем, очи или бузи
  • висока температура
  • апатичност или раздразнителност
  • кожа, която не се сплесква при прищипване и освобождаване

Ако подозирате, че вие ​​или вашето дете сте дехидратирани, незабавно се обадете на лекаря. При тежка дехидратация може да се наложи хоспитализация.

Кога трябва да се потърси лекар

Въпреки че обикновено не е вредно, диарията може да стане опасна или да сигнализира за по-сериозен проблем. Трябва да посетите лекаря, ако някое от следните е вярно:

  • Имате диария повече от 3 дни.
  • Имате силна болка в корема или ректума.
  • Имате треска от 102 градуса по Фаренхайт или по-висока.
  • Виждате кръв в изпражненията си или имате черни, забавени изпражнения.
  • Имате признаци на дехидратация.

Ако детето ви има диария, не се колебайте да се обадите на лекар за съвет. Диарията може да бъде опасна при деца, ако се загуби твърде много течност и не се замени бързо.

Какви изследвания може да направи лекарят

Диагностичните тестове за откриване на причината за диария включват следното:

  • Анамнеза и физически преглед. Лекарят ще трябва да знае за вашите хранителни навици и употребата на лекарства и ще ви прегледа за признаци на заболяване.
  • Култура на изпражненията. Лабораторните техници анализират проба от изпражненията, за да проверят за наличие на бактерии, паразити или други признаци на заболяване или инфекция.
  • Кръвни тестове. Кръвните тестове могат да бъдат полезни за изключване на някои заболявания.
  • Тестове на гладно. За да разбере дали непоносимостта към храната или алергията причиняват диарията, лекарят може да ви помоли да избягвате лактоза (съдържаща се в млечни продукти), въглехидрати, пшеница или други храни, за да види дали диарията реагира на промяна в диетата.
  • Сигмоидоскопия. За този тест лекарят използва специален инструмент, за да погледне вътрешността на ректума и долната част на дебелото черво.
  • Колоноскопия. Този тест е подобен на сигмоидоскопията, но лекарят оглежда цялото дебело черво.

Какво е лечението

В повечето случаи заместването на изгубена течност за предотвратяване на дехидратация е единственото необходимо лечение. Лекарствата, които спират диарията, могат да бъдат полезни в някои случаи, но те не се препоръчват за хора, чиято диария е причинена от бактериална инфекция или спиране на паразитите от диарията задържа организма в червата, удължавайки проблема. Вместо това лекарите обикновено предписват антибиотици. Вирусните причини или се лекуват с лекарства, или се оставят да протичат, в зависимост от тежестта и вида на вируса.

Предотвратяване на дехидратация

Дехидратацията се случва, когато тялото е загубило твърде много течност и електролити (солите калий и натрий). Течността и електролитите, загубени по време на диария, трябва да бъдат незабавно заменени - тялото не може да функционира правилно без тях. Дехидратацията е особено опасна за деца, които могат да умрат от нея в рамките на няколко дни.

Въпреки че водата е изключително важна за предотвратяване на дехидратацията, тя не съдържа електролити. За да поддържате нивата на електролитите, можете да имате бульон или супи, които съдържат натрий; и плодови сокове, меки плодове или зеленчуци, които съдържат калий.

За децата лекарите често препоръчват специален разтвор за рехидратация, който съдържа нужните им хранителни вещества. Можете да закупите това решение в хранителния магазин без рецепта. Примерите включват Pedialyte, Ceralyte и Infalyte.

Съвети относно храната

Докато диарията отшуми, опитайте се да избягвате млечни продукти и храни, които са мазни, богати на фибри или много сладки. Тези храни са склонни да влошават диарията. Докато се подобрявате, можете да добавяте меки, нежни храни към вашата диета, включително банани, обикновен ориз, варени картофи, препечен хляб, бисквити, варени моркови и печено пиле без кожата и мазнините. За деца педиатърът може да препоръча така наречената диета BRAT: банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб.

Предотвратяване на диария на пътешественика

Диарията на пътника се случва, когато консумирате храна или вода, замърсени с бактерии, вируси или паразити. Можете да вземете следните предпазни мерки, за да предотвратите диарията на пътниците, когато отивате в чужбина:

  • Не пийте никаква чешмяна вода, дори когато миете зъбите си.
  • Не пийте непастьоризирано мляко или млечни продукти.
  • Не използвайте лед, направен от чешмяна вода.
  • Избягвайте всички сурови плодове и зеленчуци (включително маруля и плодова салата), освен ако не могат да се белят и сами ги обелите.
  • Не яжте сурово или рядко месо и риба.
  • Не яжте месо или ракообразни, които не са горещи, когато ви се сервират.
  • Не яжте храна от улични търговци.

Можете спокойно да пиете бутилирана вода (ако вие сте тази, която нарушава печата), газирани безалкохолни напитки и топли напитки като кафе или чай.

В зависимост от това къде отивате и колко дълго сте отседнали, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате антибиотици преди да тръгнете, за да Ви предпази от възможна инфекция.

Точки за запомняне

  • Диарията е често срещан проблем, който обикновено се решава сам.
  • Диарията е опасна, ако човек се дехидратира.
  • Причините включват вирусни, бактериални или паразитни инфекции; непоносимост към храна; реакции към лекарството; чревни заболявания; и функционални смущения на червата.
  • Лечението включва заместване на загубени течности и електролити. В зависимост от причината за проблема, човек може да се нуждае и от лекарства, за да спре диарията или да лекува инфекция. Децата може да се нуждаят от перорален разтвор за рехидратация, за да заместват загубените течности и електролити.
  • Обадете се на лекар, ако човек с диария има силна болка в корема или ректума, температура от 102 градуса по Фаренхайт или по-висока, кръв в изпражненията, признаци на дехидратация или диария за повече от 3 дни.

Адаптиран от публикация на NIH № 04-2749, октомври 2003 г .; текстът на тази статия не е защитен с авторски права.