инсулин

2. препарат от хормона, открит за първи път през 1921 г., използван за лечение на захарен диабет; той може да бъде от едър рогат добитък или свинско месо (приготвен от панкреаса на животните) или рекомбинантен човешки тип, въпреки че в Съединените щати вече няма инсулин от говежди произход. Рекомбинантните човешки типове могат да дублират точно човешката инсулинова протеинова последователност или могат да бъдат аналози с малки разлики в последователността. Търговско приготвеният инсулин се предлага в различни видове, които се различават по скоростта, с която действат, и по продължителността на тяхната ефективност. Има няколко различни вида инсулин, които обикновено се класифицират според тяхното начало и продължителност на действие. (Вижте таблицата.)

toronto

Пациентите с диабет реагират различно в скоростта, с която абсорбират и използват екзогенен инсулин; следователно продължителността на действието варира от човек на човек. Освен това мястото на инжектиране, обемът на инжектиране и състоянието на тъканите, в които се инжектира инсулинът, могат да променят неговата скорост на абсорбция и пиковите времена на действие, а упражняването на инжектирания крайник веднага след инжектирането може да увеличи скоростта на усвояване. Инсулинът се измерва в единици.

Проблеми на инсулиновата терапия. Проблемът с твърде много или твърде малко инсулин винаги е потенциален риск за човека на инсулинова терапия. Причините, симптомите и лечението на хипогликемична или инсулинова реакция и хипергликемия се обсъждат при захарен диабет. Други проблеми на инсулиновата терапия включват инсулинова алергия, инсулинова резистентност, възстановяване на инсулина поради ефекта на somogyi и липодистрофия или други локализирани тъканни промени на местата на инжектиране.

Липодистрофии са локализирани прояви на нарушен метаболизъм на мазнините в местата на инжектиране на инсулин. Хипертрофията на тъканите може да се разглежда като маса от фиброзна белезна тъкан и понякога се нарича „инсулинов тумор“. атрофията на тъканите на мястото на инжектиране се появява като намачкване и изкореняване на кожата и подлежащите тъкани. Тези проблеми са по-чести при възрастни жени и при деца. Атрофията на тъканите е относително безвредна, но хипертрофията може да причини малабсорбция на инсулина и възможна погрешна диагноза на инсулиновата резистентност. Мерките, които могат да помогнат за предотвратяване на липодистрофии, включват (1) систематично завъртане на местата за инжектиране, (2) затопляне на инсулина до стайна температура преди инжектиране, (3) прищипване на кожата при инжектиране на инсулина, така че той да се отлага между мастната и мускулната тъкан и ( 4) използване на човешки инсулин.