Почти всеки човек ще получи хемороиди в даден момент от живота си. В повечето случаи симптомите изчезват сами, след няколко дни, дори без лечение. Понякога Вашето състояние на хемороиди е сложно и се нуждае от лекарско внимание. Тук можем да помогнем.

ректални

Хемороидите са разширени или подути вени в дъното на ректума или ануса. Те обикновено не причиняват сериозни здравословни проблеми. Но те могат да бъдат досадни и неудобни.

Хемороидите са често срещани, срещат се както при мъжете, така и при жените. Те са по-чести при хората:

  • Тазови тумори
  • Бременност, както по време, така и след това
  • Хора Sendenaty или тези, които седят продължително време
  • Тези, които имат диария или запек
  • Кои са по-възрастни

Лечението се състои от диетични промени и редовни чревни навици. Ако хемороидите ви са големи, не изчезват сами или имате много хемороиди, може да се наложи операция.

Причини за хемороиди

Като цяло причината за хемороидите е повишен натиск върху вените в таза и ректума. Причината за това може да бъде:

  • Установено е прекомерно напрежение при хроничен запек
  • Установено е прекомерно напрежение при хронична диария
  • Бременност, поради натиск в таза от бебето в матката
  • Затлъстяване
  • Продължително ежедневно седене като при шофьори на камиони или други заседнали професии

Симптоми на хемороиди

Най-честите симптоми на хемороиди включват следното:

  • Безболезнено ректално кървене, обикновено е малко количество
  • Анален сърбеж или болка, дължащи се на дразнене на кожата около ануса
  • Изпъкнала тъкан около ануса, някои хора могат да видят или усетят хемороиди от външната страна на ануса
  • Изтичане на изпражнения или затруднено почистване след изхождане

Ректално кървене

Много хора с хемороиди забелязват яркочервена кръв на изпражненията, в тоалетната или върху тъканта след BM. Количеството кръв обикновено е малко. И все пак дори малко количество кръв може да причини водата да изглежда яркочервена. Това може да е плашещо.

По-рядко е обилното кървене.

Докато хемороидите са една от най-честите причини за ректално кървене, има и други, по-сериозни причини. Не е възможно да разберете какво причинява ректално кървене, освен ако не сте прегледали. Трябва да потърсите медицинска помощ, ако видите кървене след изхождане.

Ректална болка

Хемороидите могат да станат болезнени. Ако развиете силна болка, незабавно се обадете на вашия доставчик на здравни услуги. Това може да е знак за сериозен проблем.

Тестване за хемороиди

Често Вашият лекар може да определи дали имате хемороиди, като попита за симптомите Ви и направи физически преглед.

Вашият лекар ще направи дигитален ректален преглед, преглед с помощта на пръст с ръкавица вътре в ректума. Може да се наложи да направите аноскопия. Това е мястото, където Вашият лекар вмъква кратък, осветен обхват в ануса Ви и изследва вътрешността на Вашия анален канал. Може да се наложи да направите колоноскопия или сигмоидоскопия за по-нататъшно изследване.

Скритите в ректума хемороиди са „вътрешни“ хемороиди. Не можете да ги видите, но те могат да причинят симптоми.

Хемороидите, които можете да видите или почувствате, са „външни“ хемороиди.

Видове хемороиди

Външните хемороиди се виждат от външната страна на ануса и произхождат от долната част на ануса. Те могат да се възпалят и кръвта във вените да се съсири. Това е тромбиран или съсирен хемороид.

Вътрешните хемороиди обикновено не се виждат отвън. Това е така, защото те произхождат по-горе в аналния канал. Вътрешните хемороиди по-често причиняват кървене след изхождане.

Ако вътрешните хемороиди станат големи и тежки, те могат да изтласкат през ануса, ставайки видими. Това може да бъде много болезнено. Това е особено вярно, ако хемороидът се заклещи в аналния мускул и не може да се върне вътре.

Класификация на вътрешните хемороиди:

  • Степен 1 ​​(незначителна) - Присъства хемороид, но се визуализира само от лекар с ансокопия или колоноскопия. Хемороидът не удължава ануса.
  • Степен 2 - Хемороидите се простират извън ануса с движение на червата или с напрежение. След вашия BM, хемороидът се връща вътре сам.
  • Степен 3 - Хемороидите се простират извън ануса с движение на червата или с напрежение. Трябва ръчно да избутате хемороида обратно в ануса. Ако имате това, трябва да потърсите медицинска помощ, но не е спешно.
  • Степен 4 (тежка) - хемороиди се простират извън ануса и не могат да бъдат ръчно изтласкани обратно. Ако имате това, незабавно потърсете медицинска помощ. Има значителни потенциални усложнения.

Лечение на хемороиди

В повечето случаи симптомите на хемороиди изчезват след няколко дни, дори без лечение. Ако не, лечението се фокусира върху облекчаване на болката.

Една от най-важните стъпки при лечението на хемороиди е избягването на запек. Твърдите изпражнения могат да доведат до ректално кървене и/или разкъсване на ануса, наречено анална пукнатина. Освен че натискате и напрягате да движите червата си, това може да влоши съществуващите хемороиди. Това също така увеличава риска от развитие на нови хемороиди.

Ето няколко възможности за лечение:

Важно е да посетите Вашия лекар, ако забележите кървене от ректума. Трябва да сте сигурни, че причината е хемороиди, а не някакъв друг проблем.

Ако имате досадни хемороиди след използване на консервативни мерки, може да помислите за минимално инвазивна процедура.

Следните процедури са възможности за лечение на вътрешни хемороиди.

Превръзка с гумена лента

Лигирането с гумена лента е най-широко използваната процедура за лечение на хемороиди. Успешен е при приблизително 70 до 80 процента от пациентите. \

Вашият лекар ще постави ластици или пръстени около основата на вътрешен хемороид. Това ограничава кръвоснабдяването на хемороида. Той се свива и изражда в продължение на няколко дни. Много пациенти съобщават за чувство на „стягане“ след процедурата. Можете да използвате топла вана sitx, за да подобрите комфорта.

Препоръчваме на пациентите да използват добавки с фибри веднага, за да избегнат запек.

Може да се получи забавено кървене, когато ластикът падне. Това обикновено се случва два до четири дни след процедурата. В някои случаи една сурова и болезнена област се развива от един до пет до дни по-късно. Други по-редки усложнения при лигирането с ластик включват:

  • Силна болка
  • Тромбоза на други хемороиди
  • Локализирана инфекция или образуване на гной (абсцес)

Въпреки че това може да се случи, лигирането с ластик рядко причинява сериозни усложнения.

Лазерна, инфрачервена или биполярна коагулация

Тези методи на лечение включват използването на лазерна или инфрачервена светлина или топлина за унищожаване на вашите вътрешни хемороиди.

Повечето процедури извършваме като дневна или амбулаторна хирургия.

По време на склеротерапията инжектираме химичен разтвор в хемороидалната тъкан. Това кара тъканта да се разпада и да образува белег. Склеротерапията може да бъде по-малко ефективна от лигирането с ластик.

Ако продължите да имате хемороиди, въпреки консервативните или минимално инвазивни терапии, може да се наложи хирургично отстраняване на хемороиди. Ние наричаме това хемороидектомия. Хирургията е предпочитано лечение за пациенти с големи вътрешни хемороиди.

Хемороидектомията включва хирургично отстраняване на излишната хемороидална тъкан. Можем да направим това по различни начини, но обикновено се прави под обща анестезия при заспал пациент. Той е успешен при 95 процента от пациентите.

Рисковете от хемороидна хирургия включват (но не се ограничават до):

  • Кървенето може да бъде незабавно или забавено няколко дни след операцията.
  • Запек, дължащ се на болка в областта на ректума и поради наркотични лекарства за болка.
  • Нараняване на аналния сфинктер, което може да доведе до анална инконтиненция.
  • Анална стриктура (стесняване на ануса поради белези).

След операция на хемороиди

Това обикновено е операция от същия ден. Повечето хора са в състояние да се върнат на работа и други дейности за около 1-2 седмици. Възможно е да имате малко количество кървене на превръзката или след дефекация. Това може да продължи няколко седмици. Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако кървенето е повече от няколко супени лъжици на ден.

Можете да възобновите обичайната си диета веднага след операцията.

Много е важно да не си позволявате запек след операция. За да избегнете запек, препоръчваме:

  • Започване на диета с високо съдържание на фибри сутрин след операцията. Зърнени култури, пшеничен или ръжен хляб, пресни плодове и зеленчуци са идеални.
  • Смесване на една супена лъжица Metamucil с осем унции вода два пъти на ден. Трябва да започнете това сутрин след операцията.
  • Прием на Dulcolax омекотител за изпражнения (100 mg) два пъти дневно. Това започва в деня преди операцията и докато вече не приемате лекарства за болка.
  • Ако прекарате 48 часа без изхождане (BM), вземете две супени лъжици мляко от магнезия. Продължете да приемате на всеки 6 часа до първия си BM и след това спрете.
  • Обадете се в офиса, ако отидете повече от 2 дни без BM или ако имате болки в корема или коремно разтягане.
  • Пийте много вода и сок и яжте пресни плодове и зеленчуци.