05 септември 2018 г.

болест

Черният дроб е жизненоважен орган, разположен в корема точно зад диафрагмата. Черният дроб има много широка роля за поддържане на нормално здраве и метаболизъм чрез функции като:

  • Подпомагане на храносмилането (особено на мазнините);
  • Синтез на протеини и хормони;
  • Регулиране на енергийния и протеиновия метаболизъм;
  • Метаболизъм и елиминиране на токсични и отпадъчни продукти;
  • Имунна регулация.

Налице е пряко кръвоснабдяване от червата към черния дроб и отчасти поради това черният дроб е уязвим на токсични увреждания, тъй като всички отрови, които се ядат, бързо ще достигнат до черния дроб. Котките също имат повишена възприемчивост, тъй като им липсват някои метаболитни пътища в черния дроб, които биха могли да се справят с някои токсини.

Черният дроб също може да бъде засегнат от различни нарушения, а други заболявания (напр. Захарен диабет, хипертиреоидизъм, лимфом) също понякога ще причинят увреждане на черния дроб.

Черният дроб има огромен резервен капацитет, което означава, че действителната чернодробна недостатъчност се случва рядко, тъй като повече от две трети от него трябва да бъдат сериозно засегнати. Черният дроб също се регенерира добре, което означава, че възстановяването често е възможно дори след тежко чернодробно заболяване.

Признаци на чернодробно заболяване

Признаците на чернодробно заболяване при котките често са много неясни, като например:

  • Несъстоятелност
  • Летаргия
  • Отслабване

В зависимост от причината и тежестта могат да се наблюдават и други признаци като треска, повишена жажда или повръщане. В някои случаи чернодробното заболяване може да доведе до натрупване на течност в корема (асцит); а при по-напреднало или тежко заболяване може да се наблюдава жълтеница (пожълтяване на венците и кожата).

Понякога или с много тежко чернодробно заболяване, или с „шънт“ (където кръвта от червата заобикаля черния дроб поради наличието на необичаен кръвоносен съд или „шънт“) токсините, с които черният дроб обикновено се справя, могат да достигнат Мозъкът. Това може да причини ненормално поведение, дезориентация, излишно слюноотделяне и дори слепота или гърчове.


Жълтеницата може да е признак на чернодробно заболяване - тук мембраните под окото изглеждат жълти

Диагностика на чернодробно заболяване

Тъй като клиничните признаци на чернодробно заболяване често са неясни и неспецифични, обикновено са необходими изследвания на кръв и урина, за да се установи, че чернодробното заболяване е основната причина. Няколко отклонения могат да се видят при изследвания на кръв и урина:

  • Нивата на билирубин могат да бъдат повишени в кръвта и урината
  • ‘Чернодробните ензими’ могат да бъдат измерени в кръвта - това са ензими, които се произвеждат в чернодробните клетки и ако има увреждане на черния дроб (или може би пречка за изтичането на жлъчката), тези ензимни концентрации в кръвта могат да се повишат. Тези ензими могат да включват:
    • ALT (аланин аминотрансфераза)
    • ALP (алкална фосфатаза)
    • AST (аспартам аминотрансфераза)
    • GGT (гамаглутамил трансфераза)
  • Жлъчните киселини - те се произвеждат от черния дроб и са важни за усвояването на мазнините в червата. При чернодробно заболяване и там, където има пречка за изтичането на жлъчка, концентрацията на жлъчна киселина в кръвта може да бъде повишена. Докато повишените чернодробни ензими могат да дадат информация за увреждане на черния дроб, тестът за жлъчна киселина обикновено дава известна информация за чернодробната функция.
  • Хематология - гледайки червените и белите клетки в кръвта - това може да даде някои индикации за потенциални основни инфекции или възпаление в черния дроб.
  • Протеини в кръвта

Резултатите от кръвните тестове могат да помогнат да се потвърди наличието на чернодробно заболяване, но може да бъде трудно да се оцени тежестта или степента на заболяването само от тези тестове и те няма да разкрият основната причина. Някои от промените в кръвта могат да възникнат и при други заболявания, като захарен диабет и хипертиреоидизъм, така че може да са необходими и допълнителни тестове, за да се изключат тези.

Оценката на черния дроб чрез рентгенови лъчи (за оценка на размера на черния дроб) и чрез ултразвук (за оценка на размера и структурата на черния дроб и за търсене на каквито и да е доказателства за препятствие на изтичането на жлъчка) може да бъде много полезна за намаляване на стеснението потенциални причини за чернодробно заболяване.

Чернодробна биопсия

Често, за да се определи причината за чернодробно заболяване и най-подходящото лечение, ще се изисква чернодробна биопсия, за да може пробата да бъде разгледана от патолог (и вероятно също изпратена за култура, за да се изключат бактериални инфекции). Получаването на чернодробна биопсия обикновено е лесно, но първо е важно да се уверите, че кръвта на котката се съсирва нормално (тъй като черният дроб произвежда протеините - или факторите на съсирването - необходими за това). Чернодробната биопсия обикновено се извършва под упойка и може да бъде под формата на малка хирургична биопсия или дори обикновена биопсия с игла.

Чести чернодробни заболявания при котки

Котките могат да страдат от широк спектър от чернодробни заболявания, поради което чернодробната биопсия може да бъде толкова важна при определянето на основната причина и намирането на най-подходящото лечение. Някои важни условия включват:

Неутрофилен холангит

Това е бактериална инфекция в черния дроб, причиняваща възпаление. Обикновено е резултат от миграция на бактерии нагоре по жлъчния канал и в черния дроб от тънките черва. Понякога може да се наблюдава при едновременно заболяване на панкреаса и червата. Диагнозата изисква чернодробна биопсия, както и култура на чернодробна биопсия (или проба от жлъчка от жлъчния мехур).

Необходимо е лечение с подходящи антибиотици, но прогнозата обикновено е добра, ако лечението започне незабавно.

Лимфоцитен холангит

Това е неинфекциозно възпалително чернодробно заболяване. Причината е неизвестна, но може да се дължи на аномалия в имунната система (имунно-медиирано заболяване). Лимфоцитният холангит често причинява разширяване на черния дроб и може също да причини натрупване на течности в корема. Диагнозата се поставя чрез изследване на биопсия на черния дроб.

Лечението се състои от противовъзпалителни и имуносупресивни лекарства - обикновено кортикостероиди. Прогнозата варира в зависимост от тежестта и въпреки че може да е добра, в някои случаи се изисква продължително или доживотно лечение и могат да възникнат рецидиви.

Чернодробна липидоза

Това е състояние, при което големи количества мазнини се натрупват в чернодробните клетки - това причинява широко подуване и увреждане на черния дроб и може да причини тежка дисфункция. Чернодробната липидоза се наблюдава най-често при котки, които внезапно спират да се хранят, особено ако преди това са били с наднормено тегло. Внезапна промяна в метаболизма при тези котки (причинена от анорексия) вероятно причинява натрупването на мазнини. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез чернодробна биопсия.

Лечението включва търсене на основното заболяване, което може да е причинило или допринесло за чернодробната липидоза. Основното лечение на самото чернодробно заболяване е чрез интензивна хранителна подкрепа. Обикновено котките трябва да бъдат хоспитализирани и да се хранят със специални диети през захранваща сонда до момента, в който да могат да се хранят отново за себе си. Въпреки че много котки се възстановяват с интензивна подкрепа, възстановяването може да отнеме месеци.

Токсично увреждане на черния дроб

Котките са много податливи на увреждане на черния дроб, причинено от широк спектър от обичайни лекарства или токсини, които могат да бъдат доста безопасни за други видове. Това е така, защото котките нямат някои важни пътища за метаболизма на някои лекарства и токсини, които присъстват в други видове. Поради тази чувствителност е изключително важно винаги да се консултирате с вашия ветеринарен лекар, преди да дадете на котката каквито и да било лекарства. Вижте котки и отрови.

Чернодробни тумори

Много различни тумори могат да се появят в черния дроб - някои просто засягат черния дроб (първични чернодробни тумори), други, които са се разпространили в черния дроб от другаде (вторични чернодробни тумори). За съжаление много чернодробни тумори имат лоша прогноза, но това не винаги е така и при някои тумори (напр. Лимфом) може да е възможна химиотерапия. Туморите, ограничени до един лоб на черния дроб, също могат да бъдат подложени на хирургична резекция.

Амилоидоза и чернодробна пелиоза

Амилоидозата е заболяване, при което един вид протеин (наречен амилоид) се отлага в черния дроб, причинявайки смущения и дисфункция на черния дроб, и предразполага котката към руптура на черния дроб и кървене в корема. Някои котки са генетично предразположени към това състояние.

Чернодробната пелиоза е необичайно състояние, при което множество пълни с кръв пространства се развиват в черния дроб. Както при амилоидозата, черният дроб може да стане много крехък и може да настъпи спонтанно разкъсване и кървене в корема.

Други чернодробни заболявания

Могат да се появят и много други чернодробни заболявания, включително портосистемни шунтове, токсоплазмоза, котешки инфекциозен перитонит и други.

Лечение на чернодробни заболявания

Лечението на чернодробно заболяване зависи много от неговата причина, поради което често са необходими допълнителни изследвания като чернодробна биопсия. В допълнение към специфичните лечения, поддържащото лечение може да бъде полезно в много случаи, включително интравенозни течности, при които котките са дехидратирани, хранителна подкрепа и лекарства, които могат да помогнат за подпомагане на чернодробната функция или съсирването на кръвта, като:

  • Витамин К
  • Урсодезоксихолева киселина (UDCA)
  • s-аденозилметионин (SAMe)
  • Силибин/Силимарин

Благодарим ви, че посетихте нашия уебсайт, надяваме се, че нашата информация е полезна за вас.

Всички наши съвети са свободно достъпни за всички, където и да се намирате по света. Въпреки това, като благотворителна организация, се нуждаем от вашата подкрепа, за да можем да продължаваме да предоставяме висококачествена и актуална информация за всички. Моля, помислете дали да направите принос, голям или малък, за да запазим съдържанието си безплатно, точно и уместно.

Подкрепете международната грижа за котки от само 3 паунда