Стандартна практика:

Функцията на черния дроб е да детоксикира и отделя различни вещества, консумирани в храната и отпадъчни продукти от метаболизма на нашето тяло. Черният дроб също произвежда протеини, необходими за съсирването на кръвта и протеин, наречен албумин, който служи за задържане на течност в кръвоносните съдове. Неизправният черен дроб води до натрупване на продукти от разпадането на метаболизма, отоци и накрая кома и смърт.

болест

Има много причини за чернодробни заболявания; най-честите са инфекции с вируси и алкохол. Непрекъснатото нараняване с някой от тези агенти води до трайна загуба на чернодробна тъкан. Една от промените в черния дроб, които се случват по време на нараняване, е натрупването на мазнини в чернодробните клетки. Това състояние, известно като мастна инфилтрация, често се среща при алкохолизъм, диабет и затлъстяване и отчасти се дължи на диета с високо съдържание на мазнини. При тежко чернодробно увреждане чернодробните клетки се заменят с обширна белезна тъкан - състоянието е известно като цироза на черния дроб.

Текущо лечение:

Увреждането на черния дроб се лекува първо, когато е възможно, чрез спиране на пиенето на алкохол, особено когато алкохолът е основната причина. Препоръчителната диета за всеки, страдащ от чернодробно заболяване, е с високо съдържание на въглехидрати, ниско съдържание на протеини, ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на натрий.

Лекарствата се използват за подпомагане на контрола на някои от усложненията на болния черен дроб. Често се дават диуретици, които помагат за облекчаване на отока и частично компенсират лошото спазване от страна на пациента на диета с ниско съдържание на сол. Лекарствата, като лактулоза, намаляват абсорбцията на протеин от червата и по този начин допълнително намаляват натоварването с протеини, което трябва да се обработва от черния дроб. Понякога стероидите се използват за намаляване на възпалението.

Недостатъци:

Лекарствата се занимават предимно със симптоми и в повечето случаи не успяват да удължат живота на пациента. Оцеляването не се подобрява с употребата на стероиди и други противовъзпалителни лекарства. За съжаление, стриктното спазване на здравословна диета рядко се насърчава от лекаря, докато чернодробните заболявания далеч не са напреднали. По това време остава твърде малко черен дроб, за да има голяма разлика.

Програмата McDougall:

Програмата на McDougall: (последици за диетата и начина на живот):

Лечението на чернодробни заболявания се извършва предимно с диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на протеини, базирана на нишесте, въглехидратно нишесте, започнала рано - много преди чернодробната недостатъчност да е напреднала. По-здравословната диета ще облекчи голяма част от тежестта върху болния черен дроб, тъй като голяма част от функцията на черния дроб е да метаболизира излишните протеини, холестерол, мазнини и добавки от диетата. Качеството на ниско съдържание на мазнини в диетата на McDougall помага за облекчаване на етапа на мастна инфилтрация на чернодробното заболяване; има постепенно изчезване на мазнините от черния дроб за четири до осем седмици, заедно с подобряването на диабета и загубата на тегло след въвеждането на диетата. Напредъкът често може да бъде измерен чрез намаляване на чернодробните ензими, SGOT и SGPT, наблюдавани чрез кръвни тестове.

Текуща терапия:

Човек с чернодробна недостатъчност трябва да бъде възможно най-любезен към тялото си, главно чрез избягване на токсични вещества и вземане на избор на храна, който не е прекомерен в мазнините и протеините. Ниското съдържание на натрий може да е важно при напреднала чернодробна недостатъчност за намаляване на натрупването на течности. Тъй като всички храни са естествено в изобилие от протеини, често е необходимо да се компенсира до половината от диетата от храни с „празни калории“ под формата на прости захари като бяла захар или царевичен сироп, за да се разреди съдържанието на протеини в нишестета, зеленчуци и плодове до допустимо ниво.

Препоръки

Първичната профилактика на чернодробните заболявания означава избягване на наранявания. За алкохол това означава да не се пие прекомерно. В случая на вирусни инфекции с хепатит това означава „безопасен секс“, чисти игли, хигиеничен начин на живот и избягване на кръвопреливане. Съществуват и ефективни ваксини за хора с висок риск от контакт с вирусен хепатит.

Ползите от диетичното лечение са реални, но ограничени - имате само един черен дроб, така че превенцията трябва да бъде вашата цел.

Препратки

Iturriaga, H. Наднорменото тегло като рисков фактор или предсказващ признак на хистологично увреждане на черния дроб при алкохолици. Am J Clin Nutr 47: 235, 1988

Редакционно-към превенция на алкохолно чернодробно заболяване. Lancet 2: 353, 1978

Takada, A. Ефекти на хранителните мазнини върху алкохолно-пиразоловия хепатит при плъхове: патогенната роля на пътя на неалкохолната дехидрогеназа при увреждане на чернодробните клетки, причинено от алкохол. Алкохолизъм 10: 403, 1986

Уокър, А. Аномалии в прогнозирането на хранителни заболявания. Хранителни отзиви 19: 257, 1961

Greenberger, N. Ефект на диети с растителни и животински протеини при хронична чернодробна енцефалопатия. Dig Dis 22: 845, 1977