Хипоталамусната дисфункция е проблем с част от мозъка, наречена хипоталамус. Хипоталамусът помага за контрола на хипофизната жлеза и регулира много функции на тялото.

state

Алтернативни имена

Причини

Хипоталамусът помага да се поддържат балансирани вътрешните функции на организма. Той помага за регулиране:

  • Апетит и тегло
  • Телесна температура
  • Раждане
  • Емоции, поведение, памет
  • Растеж
  • Производство на кърма
  • Сол и воден баланс
  • Секс шофиране
  • Цикъл сън-събуждане и телесният часовник

Друга важна функция на хипоталамуса е да контролира хипофизата. Хипофизата е малка жлеза в основата на мозъка. Лежи точно под хипоталамуса. Хипофизата от своя страна контролира:

  • Надбъбречни жлези
  • Яйчници
  • Тестисите
  • Щитовидната жлеза

Причините за дисфункция на хипоталамуса са много. Най-често срещаните са хирургични, травматични мозъчни наранявания, тумори и лъчение.

Други причини включват:

  • Хранителни проблеми, като хранителни разстройства (анорексия), екстремна загуба на тегло
  • Проблеми с кръвоносните съдове в мозъка, като аневризма, апоплексия на хипофизата, субарахноидален кръвоизлив
  • Генетични нарушения, като синдром на Прадер-Уили, фамилен безвкусен диабет, синдром на Калман
  • Инфекции и подуване (възпаление) поради някои заболявания на имунната система

Симптоми

Симптомите обикновено се дължат на липсващи хормони или мозъчни сигнали. При децата може да има проблеми с растежа, или твърде много, или твърде малък растеж. При други деца пубертетът настъпва твърде рано или твърде късно.

Туморните симптоми могат да включват главоболие или загуба на зрение.

Ако щитовидната жлеза е засегната, може да има симптоми на слабо активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм). Симптомите могат да включват постоянно усещане за студ, запек, умора или наддаване на тегло, наред с други.

Ако са засегнати надбъбречните жлези, може да има симптоми на ниска надбъбречна функция. Симптомите могат да включват умора, слабост, лош апетит, загуба на тегло и липса на интерес към дейности.

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед и ще попита за вашите симптоми.

Тестове за кръв или урина могат да бъдат поръчани за определяне на нивата на хормони като:

  • Кортизол
  • Естроген
  • Хормон на растежа
  • Хипофизни хормони
  • Пролактин
  • Тестостерон
  • Щитовидна жлеза
  • Натрий
  • Осмолалност на кръвта и урината

Други възможни тестове включват:

  • Хормонални инжекции, последвани от кръвни проби по време
  • ЯМР или КТ на мозъка
  • Преглед на зрителното поле (ако има тумор)

Лечение

Лечението зависи от причината за хипоталамусната дисфункция:

  • При тумори може да се наложи операция или лъчение.
  • При хормонални дефицити липсващите хормони трябва да бъдат заменени с прием на лекарства. Това е ефективно при проблеми с хипофизата, както и при баланс на сол и вода.
  • Лекарствата обикновено не са ефективни при промени в температурата или регулиране на съня.
  • Някои лекарства могат да помогнат при проблеми, свързани с регулирането на апетита.

Outlook (прогноза)

Много причини за дисфункция на хипоталамуса са лечими. В повечето случаи липсващите хормони могат да бъдат заменени.

Възможни усложнения

Усложненията на хипоталамусната дисфункция зависят от причината.

  • Постоянна слепота
  • Проблеми, свързани с мозъчната област, където се появява туморът
  • Нарушения на зрението
  • Проблеми с контрола на баланса на сол и вода

  • Неспособност за справяне със стреса (като операция или инфекция), който може да бъде животозастрашаващ, причинявайки ниско кръвно налягане

НЕДОСТАТЪК НА СЕКСОВАТА ЖЛЕЗА

  • Сърдечно заболяване
  • Проблеми с ерекцията
  • Безплодие
  • Тънки кости (остеопороза)
  • Проблеми с кърменето

НЕСЪСТОЯНИЕ НА ХОРМОН ЗА РАСТЕЖ

  • Висок холестерол
  • Остеопороза
  • Нисък ръст (при деца)
  • Слабост

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

  • Главоболие
  • Симптоми на излишък или дефицит на хормони
  • Проблеми със зрението

Предотвратяване

Ако имате симптоми на хормонален дефицит, обсъдете заместителната терапия с вашия доставчик.

Препратки

Giustina A, Braunstein GD. Хипоталамусни синдроми. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 10.

Weiss RE. Невроендокринология и невроендокринната система. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 210.