Може да сте в състояние да изядете целия сладолед, който искате, след като си отстраните сливиците, но изследователи от болница Хенри Форд в Детройт казват, че не е задължително да се нуждаете от рецепта, за да намалите следоперативната болка болкоуспокояващото е също толкова ефективно.

толкова

Проучването показва, че ибупрофенът, който се продава без рецепта, управлява болката след тонзилектомия за деца и възрастни, както и лекарствата за болка с рецепта ацетаминофен с хидрокодон и ацетаминофен с кодеин, които вече не се препоръчват за употреба при деца.

„Въз основа на това проучване и предупреждението на FDA за рисковете от деца, приемащи каквито и да е лекарства с кодеин, препоръчваме на децата да получат ибупрофен без рецепта след тонзилектомия“, казва водещият автор на изследването, д-р Робърт Т. Стандринг, с отделението по отоларингология - хирургия на главата и шията при Хенри Форд.

"Ибупрофенът изглежда най-безопасната алтернатива, която все още осигурява адекватен контрол на болката за децата."

Резултатите от изследването ще бъдат представени във вторник, 1 октомври, на годишната среща на Американската академия по отоларингология - хирургия на главата и шията (AAO-HNS) във Ванкувър, Британска Колумбия.

Тонзилектомията, хирургичното отстраняване на сливиците, е втората по честота извънболнична хирургия за деца под 15-годишна възраст. Всяка година около 662 000 деца се подлагат на тонзилектомия.

Болката е основният източник на заболяване след тонзилектомия, причиняваща дехидратация, затруднено и болезнено преглъщане и загуба на тегло. Тези симптоми могат да доведат до увеличени следоперативни посещения и реадмисия в болница.

През 2012 г. FDA препоръча на децата да не се дават лекарства с кодеин поради свързани рискове. Освен това, през 2011 г. AAO-HNS публикува клинични практически насоки за тонзилектомия при деца, препоръчващи да се даде режим на болка на базата на теглото въз основа на резултатите от болката на пациента.

С тези промени проучването на Хенри Форд се стреми да изследва безопасен и ефективен орален следоперативен режим на болка както за деца, така и за възрастни след тонзилектомия.

За проучването д-р Standring и съавторът на изследването Катлийн Яремчук, доктор по медицина, включи 91 пациенти в проучването на различна възраст от юни 2011 г. до август 2013 г., всички от които бяха подложени на същата хирургична процедура за отстраняване на сливиците. Пациентите са на възраст от 3 до 38 години.

По време на предоперативната оценка на пациентите е даден пакет, произволно разпределен към една от трите схеми на болка - ибупрофен, ацетаминофен с хидрокодон или ацетаминофен с кодеин. Режимът на болката се дозира по подходящ начин от теглото на пациента.

Пакетът включва и следоперативна форма за оценка, при която пациентите и/или техните семейства са помолени да оценяват болката си два пъти дневно по скала от 1 до 10, като се използва валидирана скала за детска болка. Болката е регистрирана за 10-те дни след операцията.

Пациентите също бяха помолени да запишат количеството на дадено болкоуспокояващо лекарство, както и количеството консумирана течност или храна. И накрая, пациентите бяха помолени да посочат деня, в който се върнаха на работа или в училище, и всички усложнения при процедурата или лекарството.

Двадесет и пет пациенти завършиха следоперативния пакет. Дванадесет приемаха ибупрофен, осем приемаха ацетаминофен с хидрокодон и петима - ацетаминофен с кодеин. Когато FDA издаде предупреждение за употребата на кодеин при деца, изследователите спряха да записват деца в тази част на изследването.

Когато сравняват и трите групи пациенти, изследователите не откриват значителна разлика в контрола на болката. И трите болкоуспокояващи причиниха значителен спад в резултатите от болката с течение на времето и нямаха съществена разлика във времето, необходимо на пациентите да се върнат на работа или в училище, както и редовната им диета и дейности.

Изследователите обаче отбелязват, че през определени моменти от време ацетаминофенът с кодеин показва значително подобрение на болката.